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护理干预减轻静脉穿刺疼痛的探讨
目的:探讨护理干预对减轻静脉穿刺疼痛的影响。方法选取60例需要进行静脉穿刺的患者,并将其随机均分成观察组和对照组各有30例。我们给予对照组常规静脉穿刺的方法;给予观察组患者在静脉穿刺中行护理干预的方法。结果两组患者的疼痛评分、一次性穿刺成功率、患者对护理服务的满意度相比,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在对患者进行静脉穿刺时采取有效的护理干预,能够提高一次性穿刺的成功率,减轻患者的穿刺疼痛,提高患者的满意度,值得临床护理推广使用。
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心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响
目的 探讨心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果. 方法 观察400例静脉输液患儿随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组输液前进行常规静脉输液护理,观察组输液前进行常规静脉输液护理的同时进行心理护理,并对两组静脉输液一次成功率进行比较. 结果 观察组患儿输液一次成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 心理护理能提高小儿静脉输液一次穿刺成功率.
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SiteRite5血管超声引导结合微插管鞘技术行上臂中心静脉置管的效果
目的 观察SiteRite5血管超声引导系统结合微插管鞘技术对血管条件差的患者行上臂中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)的效果.方法 选择某院2009年1-11月需行PICC置管的血管条件差的139例患者,按其入院时间的先后分为对照组(N=67)与观察组(N=72).观察组患者采用美国巴德SiteRite5血管超声引导系统评估血管,利用微插管鞘技术行上臂PICC穿刺;对照组患者在普通超声下穿刺血管行PICC.比较两组患者一次穿刺成功率、总穿刺成功率、穿刺并发症的发生率和患者的舒适情况.结果 观察组患者一次穿刺成功率为97.2%,总穿刺成功率为100%,术后机械性静脉炎、深静脉血栓、局部感染等并发症的发生率为0,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01).观察组患者穿刺时置管处疼痛情况与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用SiteRite5血管超声引导系统和微插管鞘技术行上臂PICC穿刺,操作更加安全,提高了一次穿刺成功率,有效降低了置管并发症发生率,减少了患者疼痛,有较好的临床价值.
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小儿颞浅静脉穿刺法改进的体会
颞浅静脉是小儿头皮静脉穿刺较常用的部位,但一次穿刺成功率不高.通过多年的临床实践,将颞浅静脉穿刺法进行改进,通过实践提高了一次成功率,减少了渗漏率,减轻了患儿的痛苦.
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超声引导下行外周静脉置入中心静脉导管的穿刺方法研究
为了提高外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺成功率,降低 PICC 所致的并发症,保证治疗的有效进行,临床上现采用超声引导下的 PICC 置管,此操作具有操作简单、准确,成功率高的优势[1-2]。盲穿 PICC 置管对血管损伤大,渗血多[3]。而超声引导下的则使用较细的穿刺针进行静脉穿刺,血管损伤小,扩张的表皮渗血少,并且超声引导的 PICC置管术,静脉炎的发生率大大减少[4-6]。但此项操作在临床工作中,必须经过正规的培训,才能掌握此技术,但培训后护理人员很难精确应用常规进针法(大拇指和食指捏住针柄进针)的超声引导下进行PICC 置入操作,特别是需要调整进针方向时导针架容易与穿刺针发生分离,导致穿刺失败。为了解决这一难题,我们经过临床多次研究实验,首创按压式进针法。为了进一步用实验数据论证研究按压进针法与常规穿刺方法的优劣,我们设计下列随机临床试验,比较两种方法在一次穿刺成功率上的差异。
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颈外静脉留置针在老年患者急救中的应用
静脉留置针在临床上应用越来越广泛.尤其在急诊科,对昏迷、躁动、呼吸循环衰竭的老年患者,为了快速建立稳定有效的静脉通道,保证各种抢救药物及时输注.我们对256例老年患者,采用颈外静脉留置针穿刺,其所需时间短,一次穿刺成功率高,不易脱管,渗漏发生率低,既保证了及时用药,又减轻了护士的工作量,提高了抢救成功率.
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超声引导下经皮肺穿刺活检在肺外周性病变诊断中的应用
目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在肺外周性病变诊断中的应用.方法 对47例肺外周性病变患者行经皮肺穿刺活检术诊断,观察穿刺成功率、病理学结果及并发症.结果 47例肺外周性病变患者第一次穿刺成功率为93.6%,总穿刺成功率为100%;共检出鳞癌10例,腺癌14例,低分化腺癌7例,肺小细胞性肺癌3例,肺转移癌2例,胸膜间皮瘤4例,炎性假瘤3例,肺组织脓肿2例,结核2例;术后发生5例并发症,发生率为10.6%,经对症支持治疗均自行缓解.结论 超声引导下经皮肺穿刺活检术具有操作简便,成功率高,安全可靠等优点.
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超声波引导侧脑室穿刺引流治疗早产儿颅内出血后脑积水
目的:探究超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果.方法:选取2016年1月~2017年2月我院收治的颅内出血后脑积水早产儿100例随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用侧脑室盲穿刺引流术,观察组采用超声波引导的侧脑室穿刺引流术,比较两组的一次穿刺成功率和并发症发生率等.结果:观察组的一次穿刺成功率为98.0%,比对照组的82.0%高,且观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果确切,安全性高,减少患儿的损伤.
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循证护理在小儿静脉输液穿刺中的应用观察
目的 探索循证护理在小儿静脉输液刺中的应用效果.方法 选取2016年2月~2016年10月我院儿科收治的96例接受静脉输液治疗的住院患儿作为对照组,另选2017年2月~2017年10月105例接受静脉输液治疗的住院患儿作为观察组.在穿刺过程中观察组实施循证护理措施,对照组实施常规护理措施,比较两组患儿静脉输液一次穿刺成功率及患儿家属满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率(93.3%)显著高于对照组(80.2%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属满意度(96.2%)显著高于对照组(86.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科患儿静脉输液过程中实施循证护理措施可有效提高一次穿刺成功率,提高患儿家属满意度.
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小儿头皮静脉采血分析
在儿科临床护理工作中,小儿静脉采血是一项日常的护理操作,而且是一项技术要求极高的操作.小儿静脉采用颈外静脉、股静脉、四肢静脉,如遇到肥胖的小儿及新生儿,以上部位采血不易采到.
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两种不同采血方式在新生儿中的应用及体会
2008年4~10月,我们将120例新生儿分为两组,分别采用经桡动脉穿刺采血和股静脉穿刺采血,并对这两种采血方式一次穿刺成功率、操作时间、损伤程度等方面进行比较.现将结果报告如下.
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腋静脉留置针在危重新生儿救治中的应用
自2003年2月以来,我院新生儿科重症监护病房对危重新生儿采用腋静脉留置套管针,提高了一次穿刺成功率和延长了留置时间,为抢救危重患儿赢得了时间.现报告如下.
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腋静脉留置针在NICU中的应用体会
2005年2月~2006年8月,我院新生儿重症监护室(NICU)对患儿采用腋静脉留置套管针,提高了一次穿刺成功率,延长了留置时间,现报告如下.
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提高浅静脉一次穿刺成功率的方法与体会
研究表明,浅静脉穿刺的速度与成功穿刺及所致疼痛有关,但对不同持针穿刺方法未做说明.不同持针穿刺方法可影响一次穿刺成功率,现探讨提高一次穿刺成功率的方法.
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心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果观察
目的:观察心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果.方法:从本院2017年1月至2018年6月接受216例需要静脉输液治疗的患儿作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,均108例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预,观察两组患儿一次穿刺成功率以及依从度.结果:观察组患儿一次穿刺成功率和依从度均显著优于对照组(p<0.05).结论:在小儿静脉输液穿刺期间实施心理护理干预能够有效提高患儿的依从性和一次穿刺成功率,是理想的护理方案.
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长期输液患者施行专人穿刺的效果
目的 保护长期输液患者的血管并提高单条静脉使用次数.方法 将100例慢性病及化疗的长期输液患者按照时间顺序分为观察组与对照组各50例.对照组由护士按轮班制随机穿刺,观察组由固定的护士进行穿刺.结果 观察组一次穿刺成功率97.97%,单条静脉使用(6.23±0.76)次,对照组分别为84.98%、(5.01±0.73)次,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 专人穿刺可明显提高单条静脉使用次数及一次穿刺成功率.
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减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用
目的 探讨减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用效果.方法 将120例患儿按输液单双日分为两组各60例.对照组采用常规头皮穿刺输液;观察组采用减压穿刺法,即降低输液瓶、升高调节器高度进行患儿头皮静脉输液.结果 两组一次穿刺成功率及穿刺回血时间比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论采用减压穿刺法进行患儿头皮静脉输液,静脉回血早,可提高一次穿刺成功率,有效保护患儿血管,提高其家属满意度.
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外周静脉留置针穿刺方法的改进
目的 提高外周静脉留置针穿刺成功率,延长留置时间,降低静脉炎发生率.方法 将400例应用留置针行静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各200例.对照组行常规穿刺,观察组采用改进的方法穿刺.结果 一次穿刺成功率及留置时间,粗直、血流丰富血管(两组各140例),两组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);较细、塌陷血管(两组各60例),观察组显著高于和长于对照组(均P<0.01).静脉炎发生率,2类血管观察组均显著低于对照组(均P<0.05).结论 改进法可提高较细、塌陷血管的一次穿刺成功率和延长留置时间,降低各类血管静脉炎发生率.
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介绍一种负压静脉穿刺法
静脉穿刺时,由于许多病人血管不充盈或较细,当针头进入血管后,因回血较慢不易发现而造成穿刺失败.为提高对此类病人的一次穿刺成功率,笔者总结出一种负压静脉穿刺法,介绍如下.
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情景游戏用于特需病房患儿静脉输液效果观察
目的 提高特需病房患儿静脉输液一次穿刺成功率.方法 将120例患儿按入院时间段分为对照组49例,按常规行整体护理和静脉输液操作;观察组71例,输液前通过情景游戏的方式与患儿互动后,再对患儿进行静脉输液操作.比较两组患儿配合程度、一次穿刺成功率及家长满意度.结果 观察组3项指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 情景游戏的开展有利于提高患儿静脉输液依从性,从而提高一次穿刺成功率和家长满意度.