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博尔塔拉蒙古自治州526例住院分娩新生儿产后随访情况分析
目的 总结并分析博州地区住院分娩新生儿随访情况.方法 对2003年1月1日至2007年12月31日博州地区医院住院分娩的新生儿随访资料进行调查.结果 共住院分娩526例新生儿,其中汉族429例,蒙古族37例,维吾尔族36例,哈萨克族15例,回族9例;根据出生体重分析,巨大儿占19.20%,低体重儿占3.04%;出生7 d内随访率低,为7.79%;剖宫产率高达64.07%;喂养情况分析,纯母乳喂养率为81.94%.结论 博州地区新生儿随访工作的重点应放在早期新生儿组.
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妊娠期糖尿病的产后随访及再发干预的研究
目的:探讨产后随访及再发干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)产妇的作用.方法:选取2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组70例.观察组产妇视实际情况制定具有针对性的干预方案,对照组进行常规产后随访,比较两组产妇随访期间相关指标的变化情况.结果:观察组产后6周至产后1年的空腹血糖、餐后血糖、脂蛋白、体重、糖化血红蛋白、胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后6周、半年、1年的糖代谢异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇孕前GDM认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后6周、1年对疾病认知评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对GDM产妇产后进行随访和再发干预能够有效缓解产妇高血糖情况,提高产妇对疾病的认知,促进其产后体重的恢复,从而控制其血糖水平并改善其糖代谢,促进其产后恢复,值得临床广泛应用.
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产前超声胎儿畸形筛查及产后超声随访的应用研究
目的 研究产前超声畸形筛查及产后超声随访在非产前诊断医院中的应用.方法 回顾性分析笔者所在医院2008～2011 年诊断为胎儿畸形的资料,对比2006～2008 年检出畸形胎儿的资料,对检出的数量及结构进行比较.结果 阻止畸形胎儿出生数,检出畸形的种类均明显高于开展产前系统超声检查前,开展产后超声随访有效的避免医疗纠纷的发生.结论 在非产前诊断医院,特别是县市级医院合理开展系统超声胎儿畸形筛查能对优生优育起到很大的促进作用.
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产后随访中常见问题分析与指导方法
产后随访是对母乳喂养、婴儿保健常见疾病的预防、处理进行指导,是保证产妇科学的渡过产期,身体尽快恢复,婴儿健康成长的关键.坚持产后随访可增强护患关系,又可提高和维护医院的信誉.
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产后母婴保健随访及效果评价
目的 探讨产后随访对母婴保健行为及护理满意度的影响.方法 从在本院产科住院的产妇中分别随机抽取100例作为对照组和观察组,对母乳喂养、产后抑郁、产后避孕等保健行为进行调查记录,同时采用自行设计的满意度调查问卷,进行满意度调查分析.结果 通过产后随访观察组的母婴保健行为发生率均高于对照组,观察组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 产后随访能够提高产妇保健意识,提升产后母婴保健行为,提高产妇对保健服务的满意度.
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产后随访与母婴保健
目的 采用多种形式的产后随访方式为产妇产褥期提供有效的、连续的母婴保健.方法 对出院后的产妇进行多种形式的随访,并随机抽取100例进行问卷调查分析.结果 产妇对产后随访满意度高,并加深了对护士角色的认识度.结论 多种形式的产后随访能较好地满足产妇产褥期母婴保健的要求,有效地促进母婴保健,也能提升护士角色的认同,提高满意度,值得推广.
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开设儿童家长学校对促进母婴健康的效果分析
目的:总结儿科对儿童及家属开设家长学校的实际效果.方法开设育婴课堂服务,对象选取前来我院体检的孕妇及家属.选取2015年1-3月期间前来我院体检的270例孕妇及家属作为本次研究观察组,2014年1-3月期间前来我院体检的270例孕妇及家属作为本次研究对照组,对两组实施有效随访(随访成功率100.00％),比较其随访结果.结果:观察组产后随访纯母乳喂养率高于对照组(P＜0.01),两组新生儿患病率对比P＜0.05.结论:开展家长学校可将医疗护理服务延伸至产后育儿过程中,有利于产妇获得连续性的母婴护理服务,使其育儿过程中的疑问得到及时解答,终将达到提高母乳喂养率、降低育儿费用、降低婴儿患病率等目的,值得实际工作中应用.
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新生儿的家庭保健指导
母乳是婴儿佳的营养品,母乳喂养是佳的婴儿喂养方法.产妇在住院期间,均能得到规范的母乳喂养知识宣教,每日有产科医生及护士共同查房、治疗、护理,随时提供咨询服务,帮助母亲排除解决母乳喂养中的各种问题.但是,从医院回家以后,失去了医务人员的指导,产妇多系第一次做母亲,没有喂哺经验,对自己信心不足或担心乳汁分泌不足,乳汁营养不足.针对上述情况,我们通过母乳喂养热线电话和产后随访,加强了新生儿家庭保健方面的指导,巩固了母乳喂养成果,促使母乳喂养成功.具体措施如下.
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产后随访延伸健康教育
随着医学模式的转变,各方面对健康教育的要求愈来愈高.由于我国独生子女家庭较多及生活水平逐步提高,人们普遍对下一代寄予厚望,初产妇缺乏育儿经验,对健康教育的需求更为迫切.
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出院后新生儿脐部的健康指导
新生儿脐部护理质量影响新生儿的早期成长,但新生儿出院后的脐部护理往往脱离了护理人员的可控制范围,由于建德地区产妇的习俗和文化差异而导致新生儿的脐部护理效果与护理人员的期望相差甚远.为避免脐部感染,促进脐带残端脱落,我科2004年1月-2007年1月对出院的产妇及家属实施脐部护理出院指导,通过产后随访,证实效果很好,现介绍如下.
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1例多胎妊娠合并妊高征致早产病人的围产期心理护理
高海拔区多胎妊娠合并妊娠高血压综合征(简称妊高征)病人顺利分娩并新生儿存活者较罕见.我院于1996年5月收治1例3胎妊娠28周合并妊高征病人,通过精心治疗及心身整体护理,临床症状迅速改善,心理状态平稳,分娩过程顺利,新生儿正常.产后随访1 a,母子均健康.现将其心理护理总结如下.
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产后随访效果观察与分析
为了适应医疗保险制度的改革，实现WHO提出的2000年80％以上的婴儿达到4个月～6个月纯母乳喂养的目标，我院产科于1999年3月开始，对市区内在我院分娩出院后的产妇进行6个月的家庭访视。为了观察随访效果，进行了问卷调查。现报告如下：1 对象
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卵巢交界性肿瘤术后生育时机妊娠率及分娩后处理
交界性卵巢肿瘤保留生育功能手术后生育时机的选择,原则上要避开复发高峰期,可在术后6～12个月内尝试妊娠,也可选择度过复发高峰期后.应停用化疗药物6～12个月后.保留生育功能术后妊娠率大部分在50％以上.能常规随访的患者分娩后不必常规推荐切除卵巢.
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76例妊娠妇女宫颈筛查及产后随访
目的:总结妊娠妇女宫颈筛查及产后随访情况.方法:2013年6月~2014年6月间共2118例孕妇于我院行正规产检与分娩 ,选择其中孕前半年没有接受液基细胞学(TCT)检查 ,孕早期或中期接受检查 ,对结果异常者实施病理学、阴道镜或 HPV 检查 ,分析结果 ,于产后1 年进行随访 ,观察转归情况.结果:细胞学筛查结果显示为 ASCUS或以上者76例 ,占3 .7% ,包括ASCUS 61例 ,LSIL 5例 ,HSIL 10例 ;接受HPV 检查者48例 ,阳性率为72 .9% ;接受阴道镜检查者 35 例 ,行病理活检 21 例 ,结果显示 CIN Ⅰ 4 例 ,CIN Ⅱ 2 例 ,CIN Ⅲ 10 例 ,炎症/湿疣变 10 例 ,CIN 患者占0.76% .产后细胞学转阴率达81 .6% ;28例妊娠期 HPV 检查呈阳性者复查时转为阴性者22 例 ,孕期与产后的 HPV 检查结果差异显著 ,有统计学意义(P<0 .05);仍为CIN 者7例 ,没有发生早期浸润癌.结论:妊娠妇女的宫颈细胞学异常与 HPV 感染在产后大多会转阴.对于CIN 患者需要在妊娠期与产后进行密切随访 ,及时给予治疗 ,避免出现浸润癌.
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妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常相关因素分析
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后糖代谢的转归情况及产后糖代谢异常的相关因素.方法 收集并分析2015-2016年在石河子市人民医院进行围产保健、住院分娩及产后随访的215例GDM孕妇的临床资料,于产后复查口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并根据产后6～12周糖代谢恢复情况分为糖代谢正常组114例和糖代谢异常组101例,分析两组孕妇糖代谢转归的相关因素.结果 114例孕妇产后6 ～ 12周糖代谢恢复正常,占53.02％,101例孕妇产后6～12周糖代谢异常,占46.98％;其中糖尿病15例,空腹血糖受损15例,糖耐量受损71例;两组孕妇的年龄、民族、孕产次、糖尿病家族史、空腹血糖(FPG)相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组孕期运动锻炼的比例、孕期使用胰岛素、产后母乳喂养比例差异均无统计学意义(均P＞0.05);产后糖代谢异常组孕前体质量指数(BMI)、产时BMI、产后BMI、孕期OGTT 1 h及OGTT 2 h血糖值、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)较正常组高,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示:孕前BMI、产时BMI、产后BMI、CRP、OGTT 1 h、OGTT 2 h血糖值是引起产后血糖异常的危险因素(P＜0.05).结论 孕前BMI、产时BMI、产后BMI、孕期OGTT 1 h血糖值、孕期OGTT 2 h血糖值及CRP均为产后糖代谢异常的危险因素.
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产后随访管理对妊娠期糖尿病患者人体成分体脂变化的影响
目的 探讨产后延续的随访管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者人体成分体脂指标变化的影响,为建立GDM患者管理模式提供依据.方法 选取2015年8月-2016年8月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院进行产前检查、妊娠24～ 28周时诊断为GDM并在营养门诊就诊且接受妊娠期糖尿病健康教育指导的孕妇300例为研究对象,延续随访管理至产后12个月.产后42 d及12个月进行人体成分测定,比较患者自身随访管理前、后人体成分体脂指标:体质指数(BMI)、体脂百分比(BF％)、腰臀脂肪比率(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)的变化;观察和比较健康行为依从性对人体成分体脂指标的影响.结果 GDM患者产后42 d与12个月人体成分测定人体成分体脂指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05),健康行为依从性好与依从性差两组人群产后12个月人体成分体脂指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);GDM患者在产后12个月体脂肥胖指标的比率均低于产后42 d.结论 对GDM患者实施从孕期至产后延续随访管理模式能有效提高患者产后随访率和健康行为依从性,明显改善患者产后人体成分体脂的分布,降低肥胖的发生率.
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妊娠期糖尿病的产后随访及再发干预的研究
目的：探讨妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus，GDM）产妇的产后随访及再发干预作用。方法选择2012－03—2015－03间收治的妊娠期糖尿病（ GDM）产妇54例，随机分为对照组和观察组，每组27例，两组患者均接受常规产后随访，观察组在确定产妇出现再发糖尿病后，施加营养、运动、体重管理等干预措施，所有产妇产后6周、3个月及6个月进行随访及相关指标检查。结果对照组产妇产后6周、3个月及6个月的产后糖尿病发生率为37.04％、25.93％、14.81％，观察组产妇产后6周、3个月及6个月产后糖尿病发生率为18.52％、11.11％、3.70％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组产妇各阶段血糖水平显著低于对照组产妇血糖水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病（GDM）产妇在产后还存在一部分人糖代谢异常，针对妊娠期糖尿病产妇进行产后随访和再发干预能够有效缓解产妇情况，保持血糖正常，促进产后恢复，值得临床推广。
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上海浦东首家三甲妇幼医院落成
上海浦东首家三甲妇幼医院--同济大学附属上海市第一妇婴保健院东院8月18日落成并投入试运行，核定床位500张。
据上海市第一妇婴保健院院长段涛教授介绍，新落成的东院引入移动查房等无线医疗新理念，医生、护士可利用iPad或智能手机，根据病人的床位，查看病人的电子病史、化验报告等，实现查房。另外，在产科门诊中，只要到医院生孩子的孕妇，都可自选医生，从产前、产时到产后随访，由专门医生负责。为了方便外籍病人，院方在产房每个医护团队中，配有会讲英语的医护人员，同时还拟定英文版手术知情同意书，并引进外籍医生等。 -
妊娠期糖尿病对母子的远期影响及产后随访策略
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者.GDM不仅增加孕产期母婴不良事件,而且其对母子的影响并未随着妊娠的结束而终止,GDM可使母亲2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征及抑郁症的发病率升高,增加子代糖代谢异常、高血压、肥胖的发生风险,而有效的产后随访及干预能降低这些风险.该文就GDM对母亲和子代的远期影响以及GDM患者母子产后随访的策略和方法作一综述.
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药物流产后第15天血清β-hCG检测的意义
口服米非司酮合并米索前列醇终止早孕已广泛用于临床,效果肯定.然而药物流产后阴道出血时间长或继发感染等问题,仍是困扰临床医师和早孕妇女的严重问题.本文就2001年1～6月在我院计划生育科进行药物流产后随访的200例,在药物流产胚囊排出后第15天血清β-hCG检测结果进行分析,并评价其对药物流产后及时正确处理的意义.
