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急性心肌梗塞的心电图分析及护理
急性心肌梗塞是冠状动脉突发或在短时间内发生完全或几乎完全的闭塞,导致部分心肌严重缺血而发生局部坏死,临床剧烈胸骨压疼,休克,心律失常,心力衰竭,心肌坏死的全身反应以及一系列心电图的动态改变为特性.急性心肌梗塞的早期发现,急救与护理非常重要,现结合临床实践,谈谈体会.急性心肌梗塞患者,尤其是透壁性心肌梗塞者,有下述典型的心电图改变:(1)缺血型T波改变:正常T波前肢长,后肢短,顶部圆钝,基底较宽.在急性心肌梗塞早期,缺血型T波高耸,双肢对称,波形变窄.在V1~V6导联,高耸的T波可高于QRS波.超急性期呈高尖T波或原为倒置的T波突然变为直立(伪改善).
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三分钟收获健康--记“程氏三分钟健身操”
谈到健身,可能很多人都会面露难色,不是不愿意锻炼,而是没时间。这似乎也已是多数不锻炼人士的统一理由,那么,我们就因为工作忙或时间不够,真的放弃健身、放弃锻炼了吗?能不能有更简单的方法,让我们用几分钟就锻炼身体呢?那我们就用三分钟放松一下吧!让亚健康的机体恢复健康。
第一步:扶正祛邪
展开双臂,先用右手空心掌拍打大椎穴(第七颈椎与第一胸椎之间),然后展开右臂,再用左手空心掌拍打大椎穴,交替九次。可清热散风,扶正祛邪。
第二步:宽胸理气
先用右手空心掌拍打左侧锁骨下缘、胸骨外缘区域,然后换左手拍打右侧,交替九次。可调理肺气,养阴清肺,理肺化痰,宽胸理气,疏经止痛。 -
记忆合金环抱式接骨器在胸前正中切口的临床应用
目的 总结记忆合金环抱式接骨器在胸前正中切口的临床应用经验.方法 应用记忆合金环抱式接骨器固定胸前正中切口胸骨200例,男72例,女128例;年龄17-72岁,平均47岁.二尖瓣置换96例;主动脉瓣置换21例;二尖瓣主动脉瓣置换32例;继发孔房间隔缺损22例;左房粘液瘤10例;室间隔缺损5例;法洛氏四联症2例;冠状动脉搭桥2例;主动脉窦瘤破裂合并继发孔房间隔缺损1例;原发孔房间隔缺损1例;原发孔并继发孔房间隔缺损1例;缩窄性心包炎5例;原发孔并继发孔房间隔缺损术后及冠状动脉搭桥术后胸骨哆裂各1例.胸前正中切口198例,劈开胸骨,其中常规体外循环手术193例,心包剥脱术5例;术后胸骨哆裂2例,拆除原切口缝线及钢丝,清理胸骨创面.剥离胸骨两侧肋凹,接骨器环抱固定胸骨中部,钢丝加固1-2根.缝合切口.结果 全组无切口感染及胸骨裂开、接骨器松动等并发症.伤口甲级愈合,术后8-12天痊愈出院.术后复查X线片胸骨环抱器对位良好、无松脱.结论 胸部正中切口是心外科手术应用广泛的切口.记忆合金环抱式接骨器固定胸骨,操作简单,使用方便,固定牢固,术后疼痛轻,并发症少.
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中西医结合治疗胸壁结核伴窦道形成36例分析
胸壁结核是继发于肺或胸膜感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织的结核病变,易形成慢性窦道.回顾我院1995年1月至2005年1月采用中西医结合治疗胸壁结核伴窦道形成36例,现报告如下.
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支原体肺炎20例诊治体会
本研究共收治支原体肺炎患者20例,经联合治疗后,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法我科2004-2005年收治20例支原体肺炎,男性8例,女性12例,年龄5~14岁,均有咳嗽、发热、畏寒等症状;部分患儿有头痛、精神萎靡、胸骨下疼痛、呼吸困难等症状,其中2例表现有猩红热样皮疹,1例伴发非特异性肌痛及游走性关节痛,1例可见呕吐、腹泻和肝功能损害,1例持续镜检血尿.
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大剂量芬太尼透皮贴剂联合氟吡洛芬酯治疗癌痛两例
患者男,46岁,诊断:右肺癌Ⅳ期(多发淋巴结转移,多发骨转移-累及颈椎、胸骨、胸椎、肋骨、腰椎、骨盆骨等处),腰背部疼痛明显,卧床,疼痛评分7~8分.
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二维及实时三维超声心动图诊断左房黏液瘤一例
患者女,41岁.发作性心慌、胸闷、气短5个月.查体:听诊双肺呼吸音清,两肺底可闻及少量湿口罗音,心率20次/min,律齐,在胸骨左缘第4、5肋间可闻3/6级舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强.胸片示双侧肺血略少,肺纹理增多,心影呈二尖瓣型,心胸比0.57.心电图示左房扩大.
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彩超诊断心上型完全性肺静脉异位引流1例
1 临床资料患儿,男性,4岁,因口唇紫绀来诊.听诊心前区无杂音.超声心动图检查:右心房、右心室明显扩大,左心房缩小,左心室不大.左心房后方可见管状无回声,内径10mm,四支肺静脉均汇入其中.房间隔中部连续中断,缺口约7mm.室间隔连续完整.肺动脉内径增宽.胸骨上窝主动脉弓短轴切面,可见肺静脉总干通过垂直静脉,经无名静脉进入上腔静脉,回流入右心房,在主动脉弓上方形成另一个弓状结构.彩色多普勒检查:房水平可见右向左分流.
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胸骨小切口微创主动脉瓣置换术
2002年8月-9月我们采用胸骨小切口施行微创主动脉瓣置换术(AVR)2例,效果良好,现报告如下.
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胸骨软骨肉瘤CT表现(附1例报告并文献复习)
目的:提高对胸骨软骨肉瘤的CT表现认识.方法:分析1例经术后病理证实为胸骨软骨肉瘤患者的胸部CT平扫及增强表现.结果:该病例CT表现为胸骨软组织肿块,呈膨胀性骨质破坏,其内可见钙质密度影,增强扫描肿块不均匀强化.结论:胸骨软骨肉瘤少见,其特征性的CT表现有助于该病的诊断.