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胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用探析
目的:研究在多发肋骨骨折患者中采取胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗的临床价值.方法:此文以抽签法将60例多发肋骨骨折患者(2017年2月至2018年2月)进行分组,参照组30例患者行常规治疗,试验组30例患者行胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗,比较两组临床治疗情况.结果:试验组多发肋骨骨折患者手术时间、并发症发生率、愈合时间、生活质量评分和参照组指标比较,P＜0.05,统计学展现组间计算涉及的意义.结论:将胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗用于多发肋骨骨折患者中可改善并发症发生率.
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胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析
目的 探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用.方法 回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处切开复位环抱式接骨器内固定手术治疗,术后常规放置胸腔闭式引流管及伤口负压引流球.结果 本组患者术后胸廓外观正常,连枷胸消失,无一例出现反常呼吸,术后第1日复查X线胸片显示肺复张良好,骨折处对位对线满意,呼吸运动正常,疼痛消失快,所有患者均痊愈出院,平均住院时间9d,随访36例,随访率为100％,随访时间1～16(11.6±1.3)个月,患者均无排斥反应.结论 胸腔镜辅助环抱式接骨器内固定手术治疗多发肋骨骨折获得满意的效果,胸廓塌陷得以矫正,改善呼吸功能,有效弥补了传统开胸创伤大的不足,是一种值得推广的方法.
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环抱式接骨器治疗股骨干再次骨折的临床应用
目的:介绍采取环抱式接骨器治疗各种原因引起股骨干再次骨折的方法、疗效与优点.方法:应用上海西脉形状记忆合金环抱式接骨器治疗股骨干再次骨折12例,并评价其临床疗效.其中2例股骨上段带人工股骨假体,6例股骨上端带股骨近端交锁钉(PFN),4例股骨下端带逆行交锁髓内钉.结果:所有病例均得到随访,时间2～24个月,平均10.5个月.12例患者均骨性愈合,无1例术后骨不连、骨感染、畸形愈合、再骨折等并发症.结论:环抱式接骨器治疗股骨干再次骨折手术操作简单,创伤小,有利于骨折愈合和减少固定后骨质疏松,临床疗效满意,是治疗股骨干再次骨折的理想内固定方法,但要注意环抱器与骨折处骨干的匹配,且骨折愈合后环抱器取出较为困难.
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记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折11例
目的 探讨胸骨骨折的记忆合金环抱式接骨器外科治疗.方法 对11例胸骨骨折患者均采用记忆合金环抱式接骨器内固定治疗.结果 11例患者均手术顺利,平均手术时间(45±1.5) min,无死亡病例.术后复查CT示骨折内固定良好,反常呼吸消失,疼痛明显减轻,术后第2天均可下床活动,住院时间7d,均痊愈出院.结论 记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折具有创伤小、固定可靠、操作安全等优点,有很好的应用前景.
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可吸收髓内钉和环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的比较
目的:探讨使用可吸收髓内钉或环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效.方法:选取2007-06-2013-06我院收治的多发性肋骨骨折胸部创伤评分(AIS-ISS评分)9～20(16±2)分的患者302例,随机分为可吸收髓内钉组147例,男79例、女68例,年龄25～61岁,平均(36±4)岁;环抱式接骨器组155例,男84例、女71例,年龄24～63岁,平均(35±6)岁,分别用可吸收髓内钉和环抱式接骨器行肋骨内固定手术.观察术后患者胸廓外观满意度、肺部炎症发生率、止痛有效率,以及闭式引流带管时间和住院时间,并对治疗效果进行比较.结果:2组内固定患者均恢复良好,手术肋骨对位、对线良好,无严重手术并发症.胸廓外观满意,胸部疼痛程度、带胸管时间、住院时间2组无明显差异(P＞0.05).结论:对严重骨质疏松的患者宜采用环抱式接骨器治疗,对不宜二次手术的患者可采用可吸收髓内钉治疗.两种肋骨内固定手术,对有选择性的多发肋骨骨折患者,都取得了较好的疗效.
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80例多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗效果观察
目的：观察多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗的临床效果。方法取我院收治的40例多处肋骨骨折患者作为观察组，并将同期40例多处肋骨骨折患者设为对照组，予以对照组克氏针内固定治疗，予以观察组环抱式接骨器治疗。结果观察组优良率92.5%明显高于对照组的77.5%，差异有统计学意义(<0.05)。观察组并发症发生率5%显著低于对照组的22.5%，差异有统计学意义(<0.05)。结论多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗，操作简单，安全性高，并发症发生率低。
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切开复位内固定治疗肋骨骨折30例体会
目的：了解肋骨骨折切开内固定手术治疗的效果，探讨该术式的手术适应症。方法对30例肋骨骨折患者行肋骨切开复位和记忆合金环抱式接骨器内固定，根据术后骨折愈合情况、患者手术前后的疼痛评分，评价其疗效。结果术后胸廓牢固稳定，肋骨断端错位、胸廓塌陷等畸形得到矫正，患者疼痛缓解，肺功能恢复正常，疗效满意。结论记忆合金环抱式接骨器固定肋骨骨折可明显减轻患者疼痛、改善肺功能、减少呼吸机应用时间及肺部感染等并发症的发生。
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TiNi环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床分析
目的探讨TiNi环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院2011年6月~2012年12月接受治疗的60例多发性肋骨骨折患者，根据不同的治疗方案，分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用克氏针内固定和钢板内固定手术方法进行治疗，观察组患者采用TiNi环抱式接骨器内固定手术进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的住院时间和手术后并发症以及疼痛感显著优于对照组患者，<0.05差异具有统计学意义。两组患者手术后1个月进行胸片扫描复查，没有胸部轮廓畸形，只有1例骨折移位，手术后6个月再次进行胸片扫描复查，患者骨折全部愈合。结论对于多发性肋骨骨折患者采用TiNi环抱式接骨器治疗，手术治疗时间短，并发症较少，手术操作简单，创伤较小，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
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记忆合金环抱式接骨器在胸前正中切口的临床应用
目的 总结记忆合金环抱式接骨器在胸前正中切口的临床应用经验.方法 应用记忆合金环抱式接骨器固定胸前正中切口胸骨200例,男72例,女128例;年龄17-72岁,平均47岁.二尖瓣置换96例;主动脉瓣置换21例;二尖瓣主动脉瓣置换32例;继发孔房间隔缺损22例;左房粘液瘤10例;室间隔缺损5例;法洛氏四联症2例;冠状动脉搭桥2例;主动脉窦瘤破裂合并继发孔房间隔缺损1例;原发孔房间隔缺损1例;原发孔并继发孔房间隔缺损1例;缩窄性心包炎5例;原发孔并继发孔房间隔缺损术后及冠状动脉搭桥术后胸骨哆裂各1例.胸前正中切口198例,劈开胸骨,其中常规体外循环手术193例,心包剥脱术5例;术后胸骨哆裂2例,拆除原切口缝线及钢丝,清理胸骨创面.剥离胸骨两侧肋凹,接骨器环抱固定胸骨中部,钢丝加固1-2根.缝合切口.结果 全组无切口感染及胸骨裂开、接骨器松动等并发症.伤口甲级愈合,术后8-12天痊愈出院.术后复查X线片胸骨环抱器对位良好、无松脱.结论 胸部正中切口是心外科手术应用广泛的切口.记忆合金环抱式接骨器固定胸骨,操作简单,使用方便,固定牢固,术后疼痛轻,并发症少.
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胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析
目的 对胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析.方法 选取2007年10月-2017年10月我院接收的30例多发肋骨骨折患者,将其随机分为观察组与对照组,各组15例,观察组采用胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗,对照组采用传统开胸环抱式接骨器治疗,将两组患者的临床疗效进行对比.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,且机械通气时间、术中出血量以及手术时间均低于对照组(P＜0.05).结论 对多发肋骨骨折患者采用胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗具有显著的疗效,有利于减少患者术中出血量,缩短其机械通气时间和手术时间,值得进一步推广应用.
