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愈肾汤治疗慢性肾小球肾炎32例
2000-2004年期间,我院肾内科对使用自拟"愈肾汤"治疗慢性肾小球肾炎进行了临床研究,现总结报道如下.
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参附黄芪丹参注射液治疗慢性肾炎50例临床观察
慢性原发性肾小球疾病简称慢性肾炎,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球疾病.一般起病缓慢,病程迁延较长,预后较差,目前仍是临床难治之证.该病至后期,以本虚为主,脾肾气虚为多数,有关资料报道近20年来脾肾气虚成为慢性肾炎常见证型[1],故在临床中我们重点探讨了慢性肾炎属脾肾气虚型患者的治疗,已取得一定成效,现报道如下.
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尿毒清保留灌肠治疗尿毒症性贫血临床研究
尿毒症性贫血是慢性肾功能衰竭尿毒症期临床必见症状,常难以纠正.我们在动物实验研究[1]基础上,采用纯中药灌肠方尿毒清治疗该症,并与洗涤红细胞成分输血法进行临床疗效对比观察,现报道如下.1 临床资料观察尿毒症患者76例,均符合尿毒症的诊断标准[2]及贫血的诊断标准[3].其中男性60例,女性16例;年龄在32岁~67岁,平均40.2岁.原发病:慢性肾小球肾炎45例,高血压性肾病15例,慢性肾盂肾炎3例,糖尿病性肾病3例,痛风性肾病3例,狼疮性肾炎2例,多囊肾2例,紫癜性肾炎2例,原发性醛固酮增多症1例.将76例患者随机分为治疗组对照组,每组各38例.
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黄芪注射液加三七总皂甙注射液治疗慢性肾炎的临床观察
慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎,CGN)是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病.其病程长,治疗困难,预后较差,终将发展成尿毒症而危及生命.西医主要在肾活检明确病理类型后,决定是否使用激素和/或免疫抑制剂,而对病理类型较差(如FSGS),不适合应用激素和免疫抑制剂的病例,往往无法积极治疗.笔者进行了中药静脉制剂黄芪注射液与三七总皂甙注射液联合或单独应用治疗慢性肾炎的临床观察研究,现报道如下.
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黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证临床观察
为了观察黄芪对慢性肾炎的临床疗效,探讨其作用机制,笔者于2000年9月~2003年4月,观察在口服益气活血利湿汤的基础上辨证加用黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎30例,并与同期采用益气活血利湿汤治疗的30例作对照,现将结果报道如下.
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知柏地黄汤治疗蛋白尿50例
蛋白尿属现代医学尿检查异常,内科常见于肾脏疾病,原发性者有急慢性肾小球肾炎、肾病、肾盂肾炎等;继发性者有高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、药物性肾损害等.目前临床疗效尚不满意,虽然糖皮质激素治疗可使某些疾病得到改善,但副作用较大,不易为患者接受.笔者自1996年以来,用知柏地黄汤加味治疗50例蛋白尿取得了较好的疗效,现总结如下.
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蒲灰散方合通关丸加味治疗慢性肾小球肾炎血尿临床观察
2004年6月-2006年8月,笔者采用蒲灰散方合通关丸加味治疗慢性肾小球肾炎血尿30例,并设28例西医对照组进行比较,现将结果报道如下.
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肾舒胶囊配合激素治疗重度肾性蛋白尿疗效观察
目的:观察肾舒胶囊配合激素等西药治疗重度肾性蛋白尿的效果.方法:32例重度肾性蛋白尿患者在常规激素治疗基础上加服肾舒胶囊,同期与单用常规激素治疗的30例进行对比观察3个月.结果:肾舒组总有效率90.6%,1年复发率9.1%,不良反应发生率26.6%;对照组总有效率73.3%,1年复发率40.0%,不良反应发生率56.7%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:肾舒胶囊与激素等配合治疗重度肾性蛋白尿具有增强疗效、减少复发及减轻激素不良反应的作用.
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黄芪注射液与丹参注射液对慢性肾炎细胞免疫影响的比较
目的探讨黄芪注射液与丹参注射液对慢性肾小球肾炎气虚血瘀证细胞免疫功能的影响并进行比较.方法严格按照要求选择入选病例,随机分为黄芪组、丹参组、对照组,每组各 30 例.黄芪组、丹参组在口服益气活血利湿汤的基础上分别辨证加用黄芪注射液、丹参注射液各 40mL+5%GS 或 GNS250mL VD30gtt/min qd;对照组在口服益气活血利湿汤治疗的基础上加用细胞色素C1 5mg、辅酶100u、三磷酸腺苷 20mg+5%GS 或 GNS250mLVD30gtt/min qd,1个月为一疗程,连续观察3个月.结果黄芪、丹参注射液均具有提高免疫功能作用,从而提高临床疗效.结论黄芪、丹参注射液防治慢性肾小球肾炎具有广阔前景.
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猪苓汤治疗肾系疾病验案3则
猪苓汤出自《伤寒杂病论》,由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成。其汤证的主要病机为阴虚水热互结,临床常用于治疗阴虚水肿。然笔者在临床中发现凡具有阴虚表现又兼有“小便不利”“渴欲饮水”“心烦不得眠”等症,用猪苓汤加减治疗,收效甚佳。现介绍此方治疗肾系疾病临床经验3则,以飨同道。
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从肺论治慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎以水肿、蛋白尿、血尿及高血压等为主要临床表现,其发病机制错综复杂,病位涉及肺、脾、肾、心、肝诸脏.本文基于肺与慢性肾小球肾炎发病的关系,探讨从肺论治慢性肾小球肾炎的可行性、常用治法及方药,为临床从肺辨证论治慢性肾小球肾炎提供理论依据.
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慢性肾小球肾炎临证心得
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾患,患者临床表现一般不典型,常见乏力、腰膝酸软、轻中度不等的水肿,化验异常,如血尿、蛋白尿或两者兼见,部分患者可有肾功能减退.临床治疗效果依个体情况及治疗经过有较大差异.
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实脾饮临床运用体会
实脾饮出自<重订严氏济生方>,其药物组成为:白术、茯苓、附子、干姜、草果仁、厚朴、木香、木瓜、大腹皮各6 g,炙甘草3 g,生姜5片,大枣1枚.功用:温阳健脾、行气利水.主治:脾肾阳虚、水停气滞之阴水.临床可见全身浮肿,腰以下尤甚,胸腹胀满,身重懒食,手足不温,口不渴,小便清,大便溏,舌苔厚腻而润,脉沉迟.根据其功能主治,笔者在临床中应用此方加减化裁治疗多种疾病,取得满意疗效.现举例介绍如下.
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温补脾肾法在慢性肾小球肾炎治疗中的应用
慢性肾小球肾炎(以下简称"慢性肾炎")作为临床常见疑难病,其病机复杂,病势迁延反复不愈.传统中医学文献中无"慢性肾炎"病名的记载,而依其临床表现应归属于"虚劳"、"水肿"、"腰痛"等范畴,其临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能不全为主要特点,后期可出现程度不同贫血.笔者现就临证运用温补脾肾法治疗慢性肾炎的体会总结如下.
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中医治疗慢性肾小球肾炎临床研究进展
中医治疗慢性肾小球肾炎有一定优势。综合近几年的文献,其治疗方式除辨证论治外,还有对症治疗、主方加减治疗、中成药治疗、单味中药治疗及内外治结合治疗,临床上均取得满意疗效。但目前大多数文献仅是一般临床经验总结,缺乏严格意义上的研究。因此,今后应进行客观化评估筛选,开展相关治疗机理的实验研究及规范的临床观察。
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基于文献的慢性肾小球肾炎蛋白尿中医用药规律研究
目的 基于文献探讨慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的中医用药规律.方法 以中国期刊全文数据库为检索库,检索年限为1980-2009年,对有关中医药治疗CGN文献进行检索.建立CGN蛋白尿中医用药文献研究数据库,采用SPSS 11.5软件统计描述.结果 共检索得到有关文献105篇,其中中药共计163味,使用频次1 996次;所用药物种类依次为补益药、利水渗湿药、清热药、活血祛瘀药,收涩药,占总体用药的80.02%;其中药味以甘、苦,辛为主,累积频率达86.08%;药性以寒、温、平为主,累积频率达96.92%;归经以肝、肾、脾、肺、心、胃为主,累积频率达86.31%.结论 本病痛机为本虚标实,脾虚、肾虚为本,湿热和瘀血为标.临床以补益药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药、收涩药等中药运用为主.
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中药穴位注射治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿35例
蛋白尿是慢性肾小球肾炎的重要症状,迁延日久会导致肾小球硬化、肾脏萎缩、肾功能减退.采用强的松口服治疗效果虽然较好,但禁忌症和不良反应较多.鉴于针灸治疗的副作用较少,故临床采用中药穴位注射治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿35例,效果较满意,现报道如下.
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厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果分析
目的:探讨分析使用厄贝沙坦治疗蛋白尿的临床效果.方法:选取我院在2008年10月-2009年12月确诊的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者60例,随机将60例患者分为两组,30例患为实验组,另30例患者为对照组,对照组患者在原有的治疗方案上使用依那普利进行治疗;实验组患者在原有的治疗方案上使用厄贝沙坦进行治疗.两组患者均治疗10个星期,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应,主要是比较患者在治疗第3周、第10周的尿蛋白定量和生化指标的差异.结果:实验组未发生不良反应,对照组有2例患者出现干咳现象.两组患者在第3周、第10周的蛋白尿定量与治疗前的比较差异有统计学意义,(P<0.05),治疗后实验组与对照组之间蛋白尿定量的比较无显著差异,(P>0.05);实验组患者在治疗第10周的血清肌酐值与治疗前比较有显著差异,(P<0.01),实验组与对照组在治疗第10周的血清肌酐值比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论:使用厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效明显,且不良反应少.
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慢性肾小球肾炎中医辨证论治临床研究
目的 分析慢性肾小球肾炎的中医辨证论治.方法 回顾性分析从2011 年3 月至2012 年1 月的期间来我院就治的38 例已作过肾活检的慢性肾小球肾炎病人.按中医辨证论治治疗,慢性肾小球肾炎临床表现往往可见正虚与邪实并存,并多以正虚为本邪实为标,故采用以正虚为主兼顾邪实的临床分型进行治疗.结果 38 例慢性肾小球肾炎患者采用中医辨证治疗后完全缓解7 例;基本缓解16 例,好转12 例,无效3 例,总有效率为92.11%.结论 慢性肾小球肾炎的治疗应抓住虚、湿、瘀为重点,加强对症处理,必要时中西药合用以缓解病情进展为主,还要重视风邪及痰浊的病理因素.
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中医按时给药对慢性肾小球肾炎的疗效分析
慢性肾小球肾炎是一种多因素引起的常见肾病,其临床表现多为持续性血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病变呈进行性恶化终导致肾功衰.