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胸部诊断新武器——CT肺穿
老张近总觉得胸部有些隐痛,在老伴的一再督促下,他去了医院.接诊的李大夫经过一番询问后,让老张先去拍张X光片看看.片子很快出来了:肺上有一片阴影.是炎症?结核?肿瘤还是其他的什么?一时难以定论,老张十分紧张.为了确诊,他又接连作了痰细胞学检查、超声波和纤维支气管镜.可是,这些检查都不能确诊这肺部阴影的性质.要是在以前,李大夫早就动员老张做手术了,不管是良性还是恶性,看看再说.可现在毕竟是21世纪了,胸部疾病诊断有了许多新武器.李大夫开了一张CT肺穿的申请单,让老张去约时间作这种检查.
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9例肺伤道切开术
肺穿透伤的预后与损伤方式、部位及合并其它器官损伤程度有关。我院自1989年12月至1999年12月对9例严重肺穿透伤病人行肺伤道切开术,取得良好疗效,报告如下。 临床资料本组9例中男8例,女1例。年龄17~38岁。受伤至入院时间20~120?min。右肺穿透伤2例,左肺穿透伤7例。弹击伤1例、单刃刀刺伤7例,叉类刺伤1例。入院时血压均低于90/60?mm?Hg(12/8?kPa)。3例合并心脏大血管损伤,5 例分别合并腹内脏器伤及肋间动脉损伤。 手术方法处理合并的其它器官损伤后,以2把血管钳沿伤道钳夹伤道与肺表面间的肺组织,于两钳间切开肺组织,暴露整个伤道,选择性结扎伤道内出血之肺血管和漏气之小支气管后,用0号线连续缝合血管钳下的肺边缘,暴露肺实质,在临近肺切开处置一胸腔闭式引流管。 结果全组均治愈。1例术后并发肺部感染,2例术后出现肺不张,经加强抗感染及纤维支气管镜(纤支镜)吸痰、雾化吸入等措施后痊愈。
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CT引导下经皮肺穿活检在肺部肿块中的临床应用
目的 研究CT引手下经皮肺穿活检在肺部肿块中的临床意义.方法 分析24例肺部周围孤立性结节或肿块病例的影像学特点、疾检、纤支镜检查CT引导下经皮肺穿活检.结果 上述24例在CT引导下经皮肺穿活检取得组织细胞学诊断有20例,明确诊断率为83.3%,结论 CT引导下经皮肺穿活检在肺部周围孤立性结节或肿块的鉴别诊断中有重要的临床意义.
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X线电视引导下经皮-肺穿46例临床研究
X线电视引导下的经皮-肺穿细胞学检查为肺周、胸膜及纵隔病变提供了可靠的组织细胞学依据.对此,我们对46例患者进行了研究,现总结如下.
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我能否把乳房留住? 肝癌应当如何预防? 三叉神经痛有无新疗法? 早搏都是心脏病吗? 胃粘膜脱垂症如何诊治? 前列腺肥大为何症状轻重不一? Ⅰ型糖尿病为何要用胰岛素? CT肺穿检查是怎么回事? 做B超检查为何要憋尿?
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CT肺穿让老张免挨一"刀"
关键词: 肺穿 -
免疫细胞化学与液基薄片结合在肺穿细胞学诊断中的应用
目的 免疫细胞化学与液基薄层细胞涂片结合在肺穿细胞学分型诊断中的临床应用.方法 肺部肿物CT引导下穿刺,利用液基薄层细胞涂片进行免疫细胞化学检测,现察抗体的表达,进一步判断癌细胞的类型.结果 320例病例中,300例与组织病理学相符,符合率为94.7%,其中鳞癌的诊断符合率提高到91.3%,腺癌的诊断符合率提高到94.2%,小细胞癌的诊断符合率提高到96.2%.结论 肺穿抽吸物液基薄层涂片与免疫细胞化学结合在细胞学诊断肺癌中具有较高的临床应用价值,可以提高细胞学在肺癌分型中的诊断率.
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28例CT引导下经皮肺穿刺活检术后护理体会
CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床上已经广泛应用,我科今年一月份至今用此方法已经做了28例,在临床诊断上,治疗上取得了较满意的效果.现将护理体会总结如下.