首页 > 文献资料
-
妊娠期高血压与脑血管疾病临床分析
对于妊娠期高血压疾病患者,若子在妊娠未终止以前不能及时诊断和有效控制,脑出血随时都有可能发生,极易造成母婴死亡.2005-12-2011-12,我院共接收孕产妇3 428例,妊高症282例,占孕产妇总数的8.23%,其中7例重度妊高症患者并发脑血管疾病,报道如下.
-
重度妊高症导致视网膜脱离1例
女,23岁,因孕1产0孕37+3周,下肢浮肿15 d,头痛3 d,于1995-10-07收入院.查体:BP 165/110 mmHg,发育正常,表情自然,心肺听诊无异常,妊娠腹型,双下肢浮肿,宫高32 cm,腹围91 cm,头先露,半定,胎心140次/min.
-
中西医结合治疗妊高症致重度腹水1例
患者,女,30岁,住院号6076,孕2产1.因重度妊高症致腹水在当地人民医院治疗无效后终止妊娠.引产术后6 d腹水呈加重趋势,伴肢软乏力、头晕、恶寒、咳嗽来我院求治.既往无肝炎、高血压、肾病病史,入院查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 19次/min,BP 18/12.7 kPa.神清,精神萎靡,皮肤巩膜无黄染,右腋下可及1.5 cm×1.5 cm两个大小不等的淋巴结,心率88次/min,律齐,双肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音,腹部起呈蛙腹,腹围106 cm,叩诊移动性浊音存在,双下肢呈凹陷性水肿,神经系统检查无异常.妇科检查:有少量暗红色血液自宫口溢出,宫体前位拳头大小,质中,无压痛.实验室检查血、尿、大便常规正常.入院当日B超提示:中下腹见重度腹水、肝脏增厚、子宫增大、占位性待排、宫内积血、胸片示:左侧胸腔少量积液.入院后给予多种维生素,肌苷、双氢克尿噻、氨苯喋啶等护肝利尿药对症治疗48 h症状无缓解.修正治疗,补充人血白蛋白,丙种球蛋白.中医辨证为肝虚湿盛,本虚标实之证.以泻实补虚为主,采用健脾、利水、补益等治法相结合,口服中药以白术散加减.方药:白术20 g,云苓20 g,大腹皮15 g,陈皮10
-
产后子痫的护理
妊娠高血压综合症(以下简称妊高症)在临床上可分为轻、中、高度三种,重度妊高症又分为先兆子痫和子痫按发病时间分为产前、产时和产后子痫,临床上以产前子痫常见,产后子痫少见,且多发生于产后24小时以内,我院2008年1月~2009年12月收治二例产后子痫的病人,得到我院及时合理的治疗和护理后,健康出院.
-
妊娠高血压综合征性心脏病的临床诊治及探讨
好娠高血压综合征性心脏病,即妊高症并发急性左心衰竭,是妊高症的严重并发症.约占妊娠合并心脏病的5%左右,重度妊高症患者中约有4%发生此病.妊高症性心脏病是在妊高征基础上发生的,以心肌损害为特征的急性左心衰竭征候群.多发生在妊娠晚期亦有发生产后者.其发病较隐匿、病情凶险、早期易误诊.是妊高征患者死亡的主要原因之一,故早期诊断和及时处理极为重要.
-
观察连续硬膜外麻醉在重度妊高症行剖宫产术中的临床麻醉效果
目的:探讨连续硬膜外麻醉在重度妊高症行剖宫产手术患者术中的麻醉效果.方法:对重度妊高症患者给予术前解痉、降压、扩容等常规治疗与护理,待患者各项生命体征稳定后给予剖宫产手术,术前对患者进行硬膜外麻醉措施.结果:36例重度妊高症患者行剖宫产手术时,均采用连续硬膜外麻醉方式,麻醉效果满意人数占患者总数的91.67%;所有患者在实施麻醉后,血压均有不同程度的下降;所有患者均成功分娩出新生儿,新生儿共计36例,其中男婴20例,女婴16例,Apgar评分大于7分新生儿为27例,占新生儿总数75.00%.结论:对重度妊高症患者进行剖宫产手术时,给予连续硬膜外麻醉措施,可有效降低患者术中血压,患者麻醉效果满意率较高,并能够保证新生儿Apgar评分较为满意,因此,连续硬膜外麻醉是临床用于重度妊高症行剖宫产手术患者的理想麻醉措施,值得临床推广应用.
-
重度妊高征合并HELLP综合征的护理
目的:探讨重度妊高征合并HELLP综合征的护理体会.方法:结合已收治的10例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、剖腹产时以及产后的护理,提出重度妊高征患者在整个治疗过程中的护理问题,并提出一系列的护理措施,特别是剖腹产手术中的护理措施.结果:10例患者经过有效的治疗和护理均已治愈出院.10例围产儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4~7分4例,经抢救均已成活.结论:对于重度妊高征合并HELLP患者的护理,应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,并通过通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈.
-
妊高症患者的观察与护理
妊高症是孕、产妇特有的疾病.多发生在妇女妊娠20周以后,主要病理改变,全身小动脉痉挛,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿三大症状.特别是重度妊高症易导致子痫,肾功能衰竭、脑血管意外等.威胁母婴的生命安全,同时也是孕产妇死亡的重要原因之一.为此积极治疗,精心护理,能有效降低此病的死亡率和后遗症的发生.
-
Orem自理模式在重度妊高症产妇中的应用
目的 探讨Orem自理模式应用于重度妊高症产妇的效果.方法 将105例重度妊高症患者随机分成对照组(52例)和观察组(53例),对照组采用常规护理程序护理,观察组采用Orem自理模式进行护理.比较观察组干预前后SAS与SDS程度差异;在出院前给2组发放调查表进行护理质量评价和满意度调查评分比较.结果 观察组产妇干预后焦虑、抑郁状态有显著改善(p<0.05);2组对比,护理质量及患者满意度差异有统计学意义(P<0.01).结论 对重度妊高症产妇实施Oprem自理模式护理,能有效减轻焦虑、抑郁负性心理,提高产妇女的主观能动性,使护理质量得到进一步提高.
-
不同临床干预对于子痫前期合并胎儿生长受限围产儿结局的影响分析
目的 探讨不同临床干预对于子痫前期合并胎儿生长受限围产儿结局的影响分析.方法 抽取2013年3月-2015年3月于我院治疗的子痫前期合并胎儿生长受限的患者共120例, 将患者按照数字表法随机分为实验组(n=60)与常规组(n=60),两组采用不同的干预治疗,观察比较两组患者的SBP、DBP、分娩结局、围产儿结局、治疗有效率. 结果 治疗前,两组患者SBP、DBP各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SBP、DBP与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者SBP、DBP(121.2±2.7)mmHg、(72.3±5.2)mmHg,明显低于常规组(138.2±2.3)mmHg、(85.3±6.4)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者阴道分娩率90%,明显高于常规组10%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者围产儿结局,明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗有效率,明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于子痫前期合并胎儿生长受限患者采用实验组的干预治疗方法可以有效改善患者SBP、DBP,提高患者阴道分娩率,改善围产儿结局,提高治疗总有效率,极具临床推广价值.
-
重度妊高症剖官产麻醉130例分析
目的 探讨重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理及其对母婴的影响.方法 回顾分析我院2006年1月~2008年12月3年期间收治的130例重度妊高症剖宫产患者病例资料.结果 130例剖宫产麻醉中,21例患者采用硬膜外麻醉,49例采用腰硬联合麻醉,60例患者采用了全身麻醉的方式入ICU及回病房比例硬外组(77%,23%),腰硬联合组(34%,66%),全麻组(70%,30%).三组患者的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)及术前MAP无显著差异(P>0.05),仅血小板计数(Plt)在GA组明显低于硬膜外麻醉组与腰硬联合麻醉组(P<0.05).不同麻醉方式的患者术中母婴情况比较:新生儿1 min及5 min Apgar评分小于7分占百分率全麻组明显低于腰硬联合麻醉,而腰硬联合麻醉组与硬膜外麻醉组无差别.三组患者的术中低血压、手术时间、出血量、术中肺水肿发生率、术中输入胶体液及晶体液均无显著性差异(P>0.05).三组患者术后入住ICU比较:腰硬联合麻醉组(35%)低于全麻组(73%)及硬膜外麻醉(81%).结论 充分的术前准备,包括解痉、降压;麻醉中加强监测及调控,加强术中液体管理,对防治母婴严重并发症具有重要意义.
-
重度妊高症并发胎盘早剥的护理研究进展
以临床实践为基础,结合权威护理文献报道内容,对妊高症合并胎盘早剥的主要因素进行分析,并指出护理配合的主要作用,并对胎盘早剥预防及治疗过程中的护理操作方法进行总结,在此基础上,通过对权威文献报道内容的分析,指出护理工作要点,从而对护理干预方法及措施进行详细分析,旨在进一步明确重度妊高症并发胎盘早剥患者的护理服务技巧,大程度提高患者诊疗效果,为患者治疗及预后提供更多依据.
-
重度妊高症并急性左心衰剖宫产的麻醉处理(附3例报道)
妊高症合并急性左心衰,对循环和呼吸功能有明显影响,做好术中麻醉和管理是保证母子安全的重要环节,我院于1999年至2001年间收治3例,均在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,取得较好效果.
-
1例重度妊高症合并子痫、肺水肿的麻醉处理
1病例简介患者,女,32岁,孕36周,无产前检查记录.因咽部不适,扁桃体Ⅱ度肿大,在门诊输液治疗时出现抽搐,意识消失,血压216/106mmHg,以子痫送产科急救.
-
86例妊高症孕产妇的护理诊断分析
我科自1999年~2000年度收治了86例妊高症孕产妇,由于实施了有计划、有重点的整体护理,使妊高症孕产妇的病情危急加重时得到及时发现和处理,有效地预防了胎儿宫内窘迫、产后出血、子痫等并发症,使孕产妇得到及早康复.现将我们对86例妊高症孕产妇的护理诊断统计及分析报告如下.1.资料与方法1.1 临床资料妊高症孕产妇86例,年龄22~38年,其中重度妊高症孕产妇22例,中、轻度妊高症孕产妇64例.86例孕产妇共有护理诊断334个.1.2 方法根据<护理诊断手册>将护理诊断分为现存的、潜在的、健康的或综合的几种类型,并对334个护理诊断进行分类统计.
-
剖宫产术中大出血的防治
术中大出血,出血速度快,量大,如不迅速制止,将危及产妇生命.这是产科手术的严重并发症,是产科死亡原因之一.多见于妊娠合并子宫肌瘤,第二次剖宫产术子宫下广泛粘连,以及重度妊高症,先兆子痫、子痫、前置胎盘,胎盘早剥、胎盘植入等.
-
1例HELLP综合征患者的护理
HELLP综合征是重度妊高症严重的并发症,是妊娠期高血压疾病患者并发溶血,肝酶升高,血小板减少.我院于2009年2月5日收治1例HEUP综合征患者,经医护人员合力治疗和护理下,经2周治疗,取得良好效果.现报道如下:
-
重度妊高症并发脑血管意外13例临床分析
重度妊高症是产科严重并发症之一,子痫是妊高症发展的严重阶段,脑出血,脑血栓形成为妊高症罕见的并发症,极易造成母婴死亡.尤其未终止妊娠前、子痫未能控制、脑出血随时都有加重的可能,而子痫抽搐与脑出血昏迷又不易鉴别,若诊治不及时,易危害母婴健康.故诊断,治疗脑血管意外是降低母婴并发症及死亡的关键.现把我院1982年~2002年收治的13例妊高症并发脑血管意外分析报道如下.
-
甘孜州高原地区重度妊高症剖宫产麻醉的临床分析
目的 探讨甘孜州高原地区重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理及其对母婴的影响.方法 回顾分析甘孜州高海拔地区120例重度妊高症剖宫产患者病例资料.结果 120例剖宫产麻醉中,76例患者采用了,44例采用了全身麻醉.两组患者术前血红蛋白、平均动脉血压差异无统计学意义(P>0.05),全身麻醉组患者的血小板数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间明显低于腰硬联合麻醉组(P<0.05);两组术中母婴情况、术后产妇住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 充分的术前准备,合适的麻醉选择,术中加强监测与调控及术中液体管理,腰硬联合麻醉及全身麻醉对术后母婴的影响相似.
-
23例妊高症临床诊疗分析
目的:探讨重度妊娠高血压患者采用剖宫产终止妊娠的优势.方法:回顾性分析我院2006年7月~2009年8月收治的23例妊娠高血压患者的临床资料,23例均采用剖宫产分娩,与同期23例经过自然分娩妊娠高血压患者进行对照,比较两组患者母婴并发症的发生情况.结果:自然分娩组母婴并发症9例,占39.13%;剖宫产组母婴并发症2例,占8.7%.两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:剖宫产是重度妊娠高血压患者终止妊娠的佳方式,能有效预防母婴并发症,值得在临床推广.