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134例小儿异常心电图临床分析
本文就1990年1月~1998年12月曾在我科住院及门诊治疗的资料完整的134例患儿的异常心电图进行临床分析,现报告如下:
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脑心综合征25例分析
脑心综合征是因急性脑病累及丘脑下部、脑干和植物神经系统而导致心血管功能障碍,发生类似心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭等临床综合征.随着脑病的好转,异常心电图也随之恢复;脑心综合征不包括脑卒中发生以前已有的心脏病.现将我科2000~2003年诊治的25例脑心综合报道如下.
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双源CT冠状动脉成像中常见异常心电图的识别编辑
双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)是在旋转的机架内安装了相隔90°的2个球管及2套探测器系统.当机架旋转90°时即可产生180°的投影数据,使用单节段半扫描重建时的时间分辨力为82.5 ms.
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2例尼加拉瀑布样T波的异常心电图改变体会
早在1954年,Burch报告了脑血管意外患者的形态特殊的巨大倒置T波等心电图表现,其常见于颅内出血,尤其是蛛网膜下腔出血的患者,以及颅内损伤、急性脑梗塞、大脑静脉血栓、脑外科手术、垂体冷凝破坏术、阿斯发作后、急腹症等患者.1 临床资料:(1) 62岁,男性,患者主因右侧肢体活动不利伴言语不能3小时入院,头颅CT示:左侧丘脑、颞叶可见片状高密度影,左侧侧脑室可见铸型高密度影,出血量约19ml.既往冠心病病史.
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老年异常心电图100例调查与分析
本文探讨了老年异常心电图的临床表现,主要为临床工作中检测老年心电图提供依据.通过论述表明:老年人心电图异常发生率30.3%,其中,ST段改变、房性早搏、右束支传导阻滞是主要表现形式.说明了心电图检查是早期发现心脏疾病的有效手段.
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胎儿异常心电图临床分析
目的 了解正常孕妇胎儿心电图异常发生情况.方法 采用FECG-D型胎儿心电图仪对来湖南省职业病防治院进行产前检查的孕妇,经腹壁记录间接胎儿心电图.结果 2986例孕妇胎儿心电图异常107例,发生率为3.58%.结论 胎儿心动过速、FQRS波时限延长、FQRS波振幅增高、早搏及心律不齐依次为胎儿心电图异常的特征.
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123例肾综合征出血热心电图分析
肾综合征出血热(以下简称HFRS)时,多数患者可出现异常心电图(EKG)改变,我们对123例HFRS患者行EKG检查,其中96例异常,现总结如下:1 资料与方法本组收集1994~1998年12月123例HFRS均为我科住院患者,诊断分型均符合1986年全国肾综合征出血热制定的标准,其中男87例,女36例,年龄12~67岁,追问病史否认既往有心脏病史.
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急性毒鼠强中毒治疗研究
王保全,张卫红,陈立辉,等.中国急救医学,2001,21(7):423.66例误服毒鼠强中毒患者,年龄12岁至15岁,轻型47例,重型19例.其中白细胞增高15例(10.2×109/L~12.1×109/L),AST增高41例(52U/L~300U/L),ALT增高11例(68U/L~142U/L),肌酸磷酸激酶(CPK)(181U/L~17320U/L),肌酸激酶同工酶(CK MB)(17.2U/L~48.8U/L),乳酸脱氢酶(LDH)(199U/L~1116U/L),α羟丁酸脱氢酶(α HBDH)(166U/L~649U/L),心电图异常28例.给予催吐、洗胃、抗感染、苯巴比妥钠控制抽搐等处理,还予二巯基丙磺酸钠0.25g肌肉注射以解毒,生脉注射液(红参、麦冬、五味子)30mL加入5%葡萄糖500mL静脉滴注以降低AST、ALT.经过上述治疗后,轻型患者3日自觉症状消失,酶学7日内恢复正常;重型患者抽搐6小时至10小时停止13例,21小时至26小时停止6例,自觉症状消失时间为5日至10日,酶学11日内恢复正常.28例异常心电图5日内恢复.作者认为生脉注射液有明显的降酶作用,而二巯基丙磺酸纳的解毒机制虽然尚未明确,但其在动物实验中却有一定疗效.在没有特效药治疗毒鼠强中毒时,本文病例使用二巯基丙磺酸钠,取得了显著的疗效.(黄立虹摘)
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妊娠晚期异常心电图分析
目的:探讨妊娠晚期异常心电图表现及临床干预措施。方法选取2014年12月到2015年12月我院妊娠晚期孕妇共66例为观察组,选取同期健康体检女性共58例为对照组,对比两组异常心电图发生率。结果观察组与对照组均行心电图异常检测后,对照组心电图异常者占本次研究总检测人数的20.1%(12/58),观察组妊娠晚期孕妇心电图异常者占总检测人数的87.9%,对照组与观察组心电图异常结果对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论临床妊娠晚期患者现异常心电图多为生理变化,可根据患者临床症状表现予以合理措施纠正,及时防治并发症,保证母婴平安。
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探讨晚期孕妇异常心电图的特征及临床意义
目的:探讨晚期孕妇异常心电图的特征及临床意义。方法选取2014年10月至2014年12月期间在我院进行常规检验的晚期孕妇500例,并将其设为观察组。同期选取在我院进行健康体检的非妊娠妇女100例,并将其设为对照组。分别对两组受检者进行心电图诊断,并对诊断结果进行对比分析。结果观察组患者的心电图异常人数明显多于对照组,且主要异常特征为窦性心动过速、心电轴左偏、低电压、短P-R间期、窦缓伴不齐等,而产后产妇的心电图大致恢复正常。结论对于晚期孕妇,其可能出现心电图异常等症状,但此类症状多为生理性改变,在分娩后大多症状可自行消除。但仍需对产妇进行相关诊断,以预防心脏疾病的发生。心电图诊断对于晚期孕妇而言具有重要的临床意义,可作为晚期孕妇的常规检验项目之一。
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295例离退休职工年度体检心电图检测结果分析
目的:了解离退休职工异常心电图的发生情况,为心血管疾病的早期防治提供依据.方法:将295例心电图按年龄分为3个年龄段进行分析.结果:正常心电图212例,占71.86%,异常心电图83例,占28.14%,其中50岁组17例(18.48%),60岁组29例(30.52%),70岁组37例(34.26%),异常者中男性47例,占所有男性的41.96%,女性36例,占所有女性的19.67%,男女异常心电图检出率比较无明显差异(P>0.05,);各年龄组男女异常心电图检出率比较,50岁组和60岁组男女异常心电图检出率比较无明显差异(P>0.05),70岁组男女异常心电图检出率比较有明显差异(P<0.05);在检出的异常心电图中,ST-T改变(9.49%)占首位,其次为右束支传导阻滞(4.75%),ST-T改变主要分布在60岁组和70岁组.结论:心电图异常率随着年龄的增高而增加,定期心电图检查,有助于心血管疾病的早期诊断和治疗.
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急性重型脑血管病236例心电图分析
目的:通过对 236例急性重型脑血管病变患者心电图异常改变的分析,预测患者病情的预后.方法:对经头颅 CT证实有急性重型脑血管病变及心电图有异常改变的患者进行跟踪分析研究.结果:本组心电图有异常改变的患者 236例,死亡 44例,好转 192例.多表现恶性室性心律失常、ST段抬高或下移、J波等.结论:急性重型脑血管病变患者心电图的异常改变大部分可随着脑部病变的好转而逐渐恢复,一旦出现一过性 ST段抬高或下移、J波、并伴有恶性室性心律失常,提示预后不佳.
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高龄孕妇妊娠晚期异常心电图对新生儿体重及分娩结局的应用 效果研究
目的:探讨高龄孕妇妊娠晚期的异常心电图(ECG)变化对新生儿体重及分娩结局之的应用效果.方法:随机选取300例我院妊娠晚期孕妇,根绝年龄划分,把35岁以上的孕妇归为高龄孕妇,35岁以下的归为适龄孕妇,对她们全部都要进行ECG的常规性检查,而且要对她们的妊娠检测结果进行统计,后对高龄孕妇的妊娠晚期异常的ECG变化进行分析,以及对妊娠结局的影响.结果:高龄孕妇异常CEG发生率是31.1%,而适龄孕妇仅为21.1%.高龄孕妇ECG的异常表现为ST段的变化,心律失常、短P-R间期、电轴左偏、低电压,这些都明显高于适量孕妇.结论:高龄孕妇在妊娠晚期异常ECG的发生率偏高,所以高龄产妇出现早产、流产及新生婴儿低出生体重率的情况概率也随之增加,这些都应该引起临床的关注.
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环磷腺苷葡胺、硫酸镁对围手术期异常心电图患者的疗效观察(附232例报告)
目的:观察环磷腺苷葡胺和硫酸镁对围手术期中异常心电图的疗效.方法:232例围手术期异常心电图者使用环磷腺苷葡胺2 mg/kg,硫酸镁2.5 g静滴.结果:全部病例心电图明显改善,232例中196例心率改善,57例ST-T改善,17例早搏减少或消失.结论:环磷腺苷葡胺和硫酸镁应用于围手术期异常心电图者安全有效.
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莱芜市2006年井下作业人员异常心电图情况分析
[目的]通过异常心电图了解井下作业人员心脏疾病患病情况.[方法]于2006年对莱芜市井下作业人员进行职业健康查体,被捡人员全部进行常规六导联心电图检查.[结果]异常心电图总发生率为20.92%,主要为心律失常、心肌劳累、电轴左偏、左心室肥大.其中心肌劳累、左心室肥大发生率与井下工作年限呈正相关;窦性心动过缓发生率在井下作业年限10年以上人群中明显增加.职工对异常心电图的知晓率、复查率和相关心脏疾病服药率与文化程度有关.[结论]加强健康查体工作中心脏疾病的检查力度,做到及早发现、规范治疗,维护职工的身体健康.
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有毒有害作业工人心电图异常改变的研究
[目的]探讨有毒有害作业工人心电图的异常改变.[方法]对收集到的近3年的有毒有害作业工人心电图数据进行分析.[结果]3年共收集到有毒有害作业工人的心电图9 516份,其中,男性6 904名,女性2 612名.心电图异常排在前四位的是:电离辐射作业工人占10.45%,苯作业工人占8.52%,高温作业工人占8.51%,噪声作业工人占7.73%.不同工种、不同工龄异常心电图的比例不同(P<0.05).[结论]应加强对有害有毒作业工人持别是电离辐射及女工人的心脏健康的保健.
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动态心电图伪差性起搏信号4例报告
常规体表心电图作为检查和诊断心脏疾病的可靠方法应用于临床已有百年历史,而动态心电图作为静态心电图的重要发展和补充,能够在日常活动状态下长程、实时记录下各种情况下的心电图图形,有利于捕捉到短暂的、一过性的、间歇性的各种心律失常、心肌缺血等异常心电图改变.自1960年应用于临床以来,动态心电图为心血管疾病的诊断提供了重要的检测手段,其应用范围越来越广.由于记录仪佩戴时间长,又受到记录系统本身及受检者呼吸、体位、运动、所处环境等诸多方面的影响,动态心电图记录心电波形常出现各种各样的干扰,引起多种伪差性异常心电图改变,从而导致错误诊断,因此,分析、判断、识别伪差引起的心电图改变就成为动态心电图分析工作中的重要内容.现将4例伪差性起搏信号病例报告如下.
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局限性缩窄性心包炎误诊为心室室壁瘤一例
患者 男,59岁.1957年发现"心脏包块",因无症状未治疗.1996年10月因心悸、气促、胸闷入院.超声心动图示左心房扩大,左心室受压变形,左心室后壁可见3.2cm×4.4cm强回声区,边界清,内有0.5cm×2.1cm条状强回声带;心脏活动受限,左心房扩大,左心室受压变形,左心室后侧壁有包块.CT片示心影内前方有一类圆形包块,包块内密度均匀,包块边缘呈蛋壳样钙化.冠状动脉及心室造影示冠状动脉侧支长入心脏包块,冠状动脉前降支,回旋支走行扭曲,包块位置在心外膜下、心肌内.心电图示:异常心电图,异位节律,心房颤动.诊断为心室室壁瘤伴心房颤动.拟在体外循环下行室壁瘤切除术,并行直视下射频消融术.
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左冠状动脉起源于肺动脉误诊二例
我院2006年11~12月,连续收治2例左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)患者,现总结2例患者的诊断、治疗经验.1 临床资料与方法例1, 男,2岁,15kg .以"右冠状动脉肺动脉瘘、二尖瓣关闭不全(轻中度),心功能Ⅱ级"入院.查体:血压(BP):95/56mmHg,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.心电图示:窦性心律不齐,Ⅰ、aVL、Ⅴ4~Ⅴ6 ST段压低,异常心电图;超声心动图提示:二尖瓣前后叶轻度增厚,腱索增粗,轻中度反流(反流量2.73 cm2),粗大的右冠状动脉一分支瘘入肺动脉(图1).
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维思通口服液与氯丙嗪所致异常心电图的比较观察
作者比较观察了维思通口服液与氯丙嗪治疗精神分裂症所致异常心电图,现报道于后.