首页 > 文献资料
-
肺癌的预防
肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌.近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前, 在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多.治疗肺癌方法有手术、化疗以及中医治疗.
-
中耳炎患者的护理体会
中耳炎为耳鼻喉科常见病,包括急、慢性分泌性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎及乳突炎.其中化脓性中耳炎较为常见.化脓性中耳炎分急性和慢性两种.急性化脓性中耳炎是由于化脓性病菌侵入中耳粘一骨膜而引起的急性感染.表现为耳部疼痛、听力减退及全身中毒症状如畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等.急性中耳炎治疗不及时、不彻底,鼻咽部及邻近器官的慢性炎症病灶反复发作可引起慢性化脓性中耳炎.表现为耳部长期间歇性流脓、耳聋、鼓膜穿孔.慢性中耳炎需要采取手术治疗.
-
浅谈胆囊手术前后的护理
1胆囊炎的症状 1.1 急性胆囊炎:起病急,中上腹部或右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛可放射到右肩,多发生在夜间,以饱餐和脂餐为诱因.如伴有结石并梗阻在胆囊管,可有间断性胆绞痛.可发生恶心呕吐,严重者可呕出胆汁,并可造成脱水.当发生化脓性肿囊炎时可出现寒战,高热,烦躁,谵妄等.右上腹有明显压痛,腹部门诊可触到肿大、压痛的胆囊.可发展成为慢性胆囊炎、胆囊积脓和毒血症;若胆囊壁出现坏死、穿孔,可形成弥漫性腹膜炎.
-
对58例慢性化脓性中耳炎患者的临床治疗与分析
目的:通过对临床上慢性化脓性中耳炎患者的发病原因及临床表现进行分析,探讨其有效地手术治疗方法及术后的护理预防.方法:对我院2008年3月~2011年7月期间收治的58例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析,以探讨手术的治疗效果.结果:本组58例(60耳)患者均采用鼓室成形术,其中33耳行开放式乳突根治术,17耳行闭合式乳突改良根治术,10耳行鼓窦、上鼓室区开放治疗.经2年随访观察,修补鼓膜成活56耳,成活率达93.3%,鼓膜发生二次穿孔有4耳,占6.7%.8个月后复查听力,语言频率气导提高10~15dB31耳,占51.7%;听力提高15~30dB22耳,占36.7%;3耳听力无明显提高,占5.0%;4耳听力轻度下降,占6.7%.手术治疗有效率达88.3%,听力能力明显好转具有统计学意义.结论:根据患者患病情况的不同选择合适的手术方法,对于提高治愈率、减少术后并发症及复发的可能性具有重要意义.
-
小儿化脓性脑膜炎的临床护理干预
今年小儿化脓性脑膜炎呈升高趋势比往年,我是从与国际护理学接轨加上从临床护理中摸索出的经验相结合,是对化脓性脑膜炎这种疾病从各个方面采取更有效更完整的护理措施.
-
热毒宁辅治小儿化脓性扁桃体炎的利弊
目的:对热毒宁治疗小儿化脓性扁桃体炎进行利弊分析.方法:选择 40例患儿随机分为现察组(20例)与对照组(20例).两组均用相同青霉素类抗生素治疗,观察组加用热毒宁.结果:治疗组显效率与总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上可以用热毒宁来辅治小儿化脓性扁桃体炎,疗效确切,且值得推广.
-
小切口阑尾切除术治疗体会
2006年3月~2010年2月,我院进行小切口(<3cm)阑尾切除术84例,采用无皮下保留缝线方法缝合切口,即拆线后发口内无保留缝合线,取得良好效果,现报告如下.资料与方法2005年3月~2009年2月行小切口(<3mm)阑尾切除术的患者84例,男56例,女28例;年龄6~ 65岁,6-14岁22例,14~24岁21例,24~45岁25例,45~65岁6例;急性阑尾炎66例(单纯性31例,化脓性26例,坏疽性19例),慢性阑尾炎3例,预防性阑尾切除术15例.
-
湖南省1950~1997年流脑流行特征分析
流行性脑脊髓膜炎(下称流脑)是由脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)引起的以化脓性脑脊髓膜炎为主要症状的急性呼吸道传染病.该病在我省自50年代以来曾有三年出现大规模流行,其发病率均在50/10万以上(下称流行年),其余年份发病率均低于50/10万(下称非流行年).随着预防和控制措施的逐步改进和实施,流脑发病率逐年下降,其发生规律及流行模式亦在变化.为了解我省流脑流行特征以利采取有效防治措施控制该病的发生和流行,现对我省1950~1997年流脑流行特征剖析如下.
-
五步蛇咬伤标准护理计划的设计与应用
五步蛇咬伤是本地区夏秋季较多见且较严重的疾病.五步蛇毒系血液毒,被咬伤后症状严重且并发症多,病程长,危险性大,伤后5~7天仍有可能死亡.咬伤部位多见于四肢,尤以下肢为常见.1主要临床表现1.1局部症状:血液毒具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用,故被五步蛇咬伤后局部症状较严重,伤处有剧烈疼痛,出血不止,肿胀明显,并迅速向肢体近端扩散、皮肤渐变紫绀,并有皮下出血,瘀斑及水泡(多为血性),局部有淋巴管和淋巴结炎.严重者发生患肢软组织坏死及并发化脓性或厌氧性感染及肢体坏死.
-
快速手消毒瓶巧用于多功能输液车的锐器收纳盒
健之素牌手消毒剂,在本院应用广泛,以异丙醇为主要成分的复合醇,可杀菌肠道致病菌、化脓性球菌核致病性酵母菌,它在日常生活中用于手及皮肤消毒。通常医护人员在使用健之素牌手消毒剂完毕后,空瓶直接扔掉了。笔者发现,购买锐器盒费用较高,而健之素牌手消毒剂空瓶可巧用于多功能输液车上,利于处理锐器医疗垃圾,效果满意,介绍如下。
-
慢性化脓性中耳炎病原学特点及术后不干耳影响因素分析
[目的]分析慢性化脓性中耳炎病原学特点以及术后不干耳发生的影响因素,为提高慢性化脓性中耳炎治愈率,减少并发症提供依据.[方法]选取2013年1月至2015年1月于本科室行慢性化脓性中耳炎手术治疗的243例患者为研究对象,对中耳腔分泌物进行病原学监测,分析病原菌分布及药物敏感性;将患者分为干耳组和不干耳组,统计分析年龄、性别、吸烟嗜酒史、基础疾病、营养状况、实验室检查结果等临床资料,对术后不干耳危险因素做出评价.[结果]255耳脓液标本中有213耳检出病原菌,检出率为83.5%;共检出病原菌268株,其中革兰阳性(G+)病原菌为154株占总数57.5%,革兰阴性(G)菌92株占34.3%,真菌22株,占8.2%.药敏试验显示,G+菌葡萄球菌对糖肽类抗生素敏感;G菌对多粘菌素B、碳青霉烯类抗生素敏感;真菌对抗真菌药均敏感.术后不干耳与吸烟、患糖尿病及真菌感染(特别是毛霉菌感染)相关,两组差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]对慢性化脓性中耳炎的治疗,应根据患耳分泌物病原学特点选用敏感抗生素,要重视真菌感染可能性,还应力劝患者戒烟并严格控制血糖.
-
封闭负压引流治疗婴幼儿化脓性关节炎的疗效观察
目的 探讨封闭负压引流(VSD)技术在婴幼儿化脓性关节炎的应用效果.方法 对25例要幼儿化脓性关节行切开排脓、清创、VSD术,并评估其治疗效果.结果 25例婴幼儿化脓性关节,均行VSD 1 ~3次后关闭切口.平均随访2.1年(4个月至4年),术后无复发.结论 要幼儿化脓性关节使用VSD引流能够良好的控制局部感染,能缩短治疗周期,效果可靠,值得推广.
-
小儿甲状腺脓肿4例报告
总结小儿甲状腺脓肿的诊治经验,对4例小儿甲状腺脓肿临床资料进行分析,其中3例有典型上呼吸道感染史.1例早期抗炎治愈,3例经手术治愈.提示梨状窝瘘是小儿甲状腺脓肿主要的感染途径,颈部小切口切开引流是治疗的首选方法.
-
胆道胆泥铸形物阻塞
62岁女性,因化脓性胆管炎来急诊科就诊.患者因结肠癌肝转移行左半肝切除,术后肝门区局部复发接受过放化疗.肝脏磁共振成像检查显示肝内多发液性区/脓肿,合并明显的肝内胆管扩张,因严重肝功能损伤接受了抗生素治疗和经皮穿刺引流.鉴别诊断包括肿瘤局部复发或放疗后纤维化引起肝门区胆道梗阻.在治疗期间血清胆红素值不断上升.术中外科医生决定行胆肠吻合术.术中肝切开术后,见绿-褐色油灰状物质.胆管内大部分铸型被取出.
-
阑尾炎切口缝合的改进
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症,切口感染率较高,特别是化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎,其切口感染率可高达10%~30%,因切口感染灶内有线结,细菌难以消灭,且缝在腹外斜肌腱膜的线头几个月后才能脱落.本人对阑尾炎切口缝合作一改进,让切口无.
-
小儿急性化脓性甲状腺炎二例
小儿急性化脓性甲状腺炎是外科较少见的疾病.我院10年来收治2例,现报告如下.1临床资料例1,女,3岁6月.以左颈部肿痛6d入院.初起时左颈部疼痛,第2d左颈部出现肿胀,伴发热.按淋巴结炎抗感染治疗无效.入院查体:T37℃,P90次/min,R24次/min,发育营养中等,神志清,精神反应可,自动体位,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结不大.
-
婴幼儿急性化脓性甲状腺炎2例
1临床资料例1,男,1岁11个月,2001年11月26日入院,9月初因发热、颈前肿块,在当地诊所诊断为"淋巴结炎",经抗炎治疗1周无效而转院治疗,诊断为"左侧急性化脓性甲状腺炎",抗炎、穿刺抽脓2次,治疗12d无好转再转专科医院行切开引流及抗炎治疗,3d引流口闭合,住院8d"治愈"出院,未继续治疗.入院前3d开始发热,而入我院儿科,查体:T37.5℃,咽部充血,扁桃体不大,左侧甲状腺区触及约0.5×1.0cm小肿块,表面不红、无压痛、皮温不高;WBC20.9×109/L,NO.71,B超提示颈前炎症包块;入院后体温在39℃左右,颈前肿块增大,压痛明显且有波动感,再次切开引流,加强抗感染,治疗3周病愈出院并继续服药1周.随访13个月无复发,甲状腺功能正常.
-
鼓室成形术后主观听力改善与纯音测听结果关系的研究
目的 探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后主观听力改善与纯音测听结果的关系.方法 随访2000~2006年行鼓室成形术后1、3和5年的患者288例,复查纯音测听结果,并记录患者日常生活中听力改善情况.结果 鼓室成形术后,83.3%的患者(240/288)气骨导差在20 dBHL以内,85.8%患者(247/288)术后主观听力有明显改善.术后气导听阈下降小于或等于10 dBHL无实质性变化的患者中54.2%有主观听力改善;术后气导听阈下降30 dBHL时,100%的患者主观听力改善.结论 鼓室成形术前术后的气骨导差值、气导听阈值的变化,结合患者听力改变的主观感觉,可作为判断慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术后听力情况的评估手段.
-
慢性化脓性中耳炎病原菌分析及临床意义
目的 分析慢性化脓性中耳炎患者病原菌群分布及对抗生素的耐药性,指导临床用药.方法 对收治的163例慢性化脓性中耳炎患者中耳分泌物进行细菌及真菌分离培养和药物敏感试验.结果 163例患者中,有136例检出病原菌,检出率为83.4%.以金黄色葡萄球菌(42株)、铜绿假单胞菌(29株)和肺炎克雷伯菌(22株)为主,真菌6株.结论 慢性化脓性中耳炎患者感染病原菌中以金黄色葡萄球菌多见,不同病原菌对药物的耐药性不同,临床使用抗生素时应行细菌培养及药物敏感试验,使用敏感抗生素治疗.
-
小儿伤寒杆菌性脑膜炎6例
我院10年间收治小儿伤寒246例,其中6例确诊有伤寒杆菌性脑膜炎,占2.4%,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断依据 6例均符合:(1)临床已确诊为伤寒;(2)有高热、抽搐、神志改变和脑膜刺激征;(3)脑脊液检查呈化脓性改变;(4)抗伤寒治疗有效.