首页 > 文献资料
-
开腹手术和腹腔镜手术在治疗急性阑尾炎患者中的对比
目的 探讨开腹手术和腹腔镜手术在急性阑尾炎治疗中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年9月于本院就诊的急性阑尾炎患者108例,按其治疗方法分为研究组和对照组,每组54例,分别实施腹腔镜手术和传统开腹手术切除阑尾,分析比较两组手术时间、住院时间、疼痛持续时间、术中出血量及并发症发生率.结果 研究组的手术时间、住院时间和疼痛持续时间均较对照组更短,术中出血量比对照组更少(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术应用于急性阑尾炎的治疗中,有创伤小、安全性高、恢复快、住院时间短、并发症少等优势,因此在病情符合腹腔镜手术指征时可推广应用.
-
100例伴有盆腔粘连的妇科疾病患者腹腔镜手术效果
目的 研究分析伴有盆腔粘连的妇科疾病患者行腹腔镜手术的临床效果.方法 将我院2012年2月到2017年2月收治的200例伴有盆腔粘连妇科患者依照患者意愿分为观察组与对照组,各100例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组则采用妇科传统手术治疗.观察两组患者临床有效率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后复发率等.结果 观察组的临床总有效率为96.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05).观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05).结论 伴有盆腔粘连的妇科疾病患者行腹腔镜手术效果显著,值得临床推广应用.
-
德国WOLF-2232二氧化碳气腹机故障检修1例
腹腔镜可以用于外科的胆囊切除、阑尾切除、胃切除、肠切除以及肾切除等手术.一套完整的腹腔镜包括:手术窥镜、手术器械、二氧化碳气腹机、光源系统、摄像系统、腹腔冲洗装置、内凝器或高频电刀等.用户可根据自己的需要选择不同档次配套的腹腔镜.其世界上第一台用于腹腔镜的气腹机是 1959年由德国 WISAP公司所发明并生产的,他的发明者就是联邦德国基尔大学妇产科学院教授、现代妇科腹腔镜创始人之一、盆腹腔镜手术的先驱者、开拓者、世界著名的腹腔镜专家 Kurt Semm教授.我院 2002年 5月引进了一套德国 WOLF- 2232腹腔镜,在使用中二氧化碳气腹机曾经出现故障,现将其该故障现象及检修方法介绍如下.
-
Wolf电视腹腔镜系统故障排除1例
德国Wolf电视腹腔镜系统由腹腔镜、摄像头、视频处理器、冷光源、显示器和台车组成,用于腹腔镜手术.仪器自1999年购入后,一直使用正常,图像清晰稳定,临床反映良好.但是日前出现的一次故障致临床无法使用.
-
格拉司琼防治腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察
目的探讨预防性应用高选择性5-HT3受体拮抗剂格拉司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐的效果.方法择期行腹腔镜手术的病人126例随机分为A组(格拉司琼组,n=63):在手术结束前静脉给予格拉司琼3mg;B组(对照组,n=63):在手术结束前静脉注射10ml生理盐水作为对照.每一病人观察用药前及用药后5min和10min的血压、心率、术后8h和24h的恶心、呕吐发生率.结果术后24h内格拉司琼组恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论格拉司琼能有效预防腹腔镜手术PONV的发生.
-
多路电视腹腔镜图像数字化系统的研究及应用
为了解决同时多台腹腔镜模拟图像的采集和数宁化,研究出多路医用电视腹腔镜图像数字化处理系统.本文系统地介绍了多蹄电视腹腔镜图像数字化处理系统的结构设计、软硬件设计及在临床应用过程中不断提高系统视频质量的方法.
-
单孔腹腔镜可控弯曲手术钳优化设计
目的 研发适合临床手术使用的单孔腹腔镜手术钳.方法以传统预弯曲的单孔腹腔镜手术钳为基础,对其控制部分、弯曲部分、钳头执行部分进行重新设计.主要设计是在原来不可弯曲的直臂靠近钳头一端加入一个转动副,由此形成了新型手术钳的弯曲部分.其次,把钳头设计成可替换钳头结构部件,增加加手术钳的功能.结果此设计通过改变钳头的方向和角度,有效地解决了手术器械在腹腔内操作时发生拥挤、冲突等问题,降低了操作难度,提高了手术的精确性.把钳头设计成可替换模式,既可以增加手术钳的功能,还可以节约购置器械的费用.结论手术钳可控弯曲设计和可换钳头设计是本研究的两项重要成果,具有临床实践意义.
-
磁控腹腔镜手术内置抓钳离合系统的设计
目的 根据腹腔镜下磁锚定减戳卡手术关键操作器械的功能需求提出内置抓钳设计方案.方法 分析腹腔镜下磁锚定减戳卡手术操作中内置抓钳的功能,设计了磁控离合方案来控制内置抓钳与操作杆的分离与结合.结果 通过在操作钳头部加载磁体,该磁体可以与内置抓钳尾部的永磁体吸合,通过控制操作钳头部磁体的位置可实现操作钳与内置抓钳的分离.结论 磁控腹腔镜手术内置抓钳离合系统能够满足功能需求,该器械设计巧妙、加工简单,操作便捷,具有很大临床应用前景.
-
一种腔镜手术器械装载篮的设计与应用
目的 探讨新型的腔镜手术器械装载篮在降低腹腔镜手术器械运送和灭菌过程中损坏率的作用.方法 将2015年7月至2016年6月间使用的144件腹腔镜手术器械设为对照组,另将使用新型的腔镜手术器械装载篮后的2016年7月至2017年6月期间使用的144件腹腔镜手术器械设为观察组,回顾分析使用新型腔镜手术器械装载篮前后,腹腔镜手术器械在运送和灭菌过程中的损坏情况.结果 对照组共计损坏39件,腹腔镜手术器械损坏率为27.08％;观察组共计损坏12件,腔镜手术器械损坏率为8.33％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型的腔镜手术器械装载篮能防止器械在运送、灭菌过程中滑动,避免器械互相碰撞或与装载篮筐碰撞造成器械损伤,保护了器械,减少了腹腔镜手术器械的损耗,降低手术成本.
-
腹腔镜和开放手术治疗精索静脉曲张临床效果观察
目的:探讨腹腔镜和开放手术治疗精索静脉曲张的临床效果.方法:将我院88例精索静脉曲张患者分成对照组与观察组,对照组采取开放手术治疗,观察组采取腹腔镜手术质量.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院天数、术后镇痛药物使用情况以及复发率均要明显优于对照组;两组患者症状与精液改善情况对比无明显差异.结论:精索静脉曲张应用腹腔镜与开放手术治疗均能获得显著临床效果,但腹腔镜手术各方面情况与复发率均要优于开放手术,临床应优先选择该方式治疗.
-
腹腔镜与开腹手术在结直肠癌术后吻合口瘘发病率的影响价值评价
目的:评价腹腔镜与开腹手术在结直肠癌术后吻合口瘘发病率的影响.方法:选取我院结直肠癌患者64例(2016年2月至2017年6月),随机分为腹腔镜手术治疗的观察组(32例)与开腹手术治疗的对照组(32例),观察患者手术情况及吻合口瘘发生率.结果:观察组切口长度、出血量、肛门排气时间、住院时间与对照组相比,P<0.05,吻合口瘘发病率、手术时间、清扫淋巴结数目与对照组相比,P>0.05.结论:给予结直肠癌患者腹腔镜手术治疗,不会增加患者术后吻合口瘘发病率,对患者创伤小,有利于术后恢复,减少住院时间,治疗效果与开腹手术相当,值得借鉴.
-
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后不同缝合方法对妊娠结局的影响观察
目的:研究子宫肌瘤通过腹腔镜手术剔除肌瘤后采用不同缝合方法对妊娠结局的影响.方法:拣选我院2016年2月—2017年3月妇产科收治的90例子宫肌瘤患者,按照手术顺序平均分为对照组45例(强生20可吸收缝合线),剩余45例患者归入研究组("8"字缝合法),观察两种缝合法对患者妊娠结局的影响.结果:研究组在腹腔镜手术时采用"8"字缝合法后,患者出现不良妊娠结局的发生率为24.4％,低于对照组的不良妊娠率44.4％,研究结果差异明显,p<0.05.结论:子宫肌瘤通过腹腔镜手术剔除肌瘤后采用不同缝合方法对妊娠结局的影响具有差异,其中"8"字缝合法相比于"强生20"可吸收缝合线具有较高的应用价值.
-
急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较
目的:研究急性阑尾炎治疗中行腹腔镜手术及开腹手术的效果.方法:选取2016年6月-2017年6月期间我院收治的48例急性阑尾炎需行手术治疗的患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,每组24例,对照组采用传统开腹方式行阑尾切除术治疗,实验组则于腹腔镜下行阑尾切除术,比较手术效果.结果:实验组患者的手术用时、术后首次排气时间、下床走动时间、住院时间、镇痛药应用率均明显少于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、并发症少、恢复快等特点,值得临床推广.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗胃肠间质瘤对比探讨
目的:对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗胃肠间质瘤临床疗效.方法:40例我科室于2016年1月至2018年1月期间收治的胃肠间质瘤患者,按照收治时间分为观察组及对照组,对照组使用开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,比较两组手术效果及并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间以及术后开始进食时间均短于对照组;观察组并发症发生率为5.0％,对照组为20.0％,两组差异显著.结论:对于胃肠间质瘤患者采取腹腔镜手术比传统开腹手术疗效更显著,明显减少并发症发生率,为一种理想手术方式.
-
腹腔镜手术诊疗上消化道穿孔修补的临床应用
目的:探讨腹腔镜手术诊疗消化道穿孔的优势及中转开腹因素.方法:回顾性分析本院2013年1月-2018年2月收治的135例消化道穿孔患者进行观察,探讨腹腔镜手术治疗消化道穿孔的优势及中转开腹因素.结果:124例完成腹腔镜消化道穿孔修补,8例中转开腹,3例在腔镜辅助下行腹壁小切口消化道穿孔修补.结论:对消化道穿孔患者给予腹腔镜探查能准确判定穿孔原因、部位、范围与周围组织关系,能精准的提供治疗方案:穿孔直径小于2cm,腹腔粘连轻者行腹腔镜消化道穿孔修补;对于穿孔直径大于2cm,腹腔积液易清除时行腹腔镜辅助消化道穿孔修补;胃或十二指肠后壁穿孔,腹腔粘连、肠道麻痹胀气严重,腹腔镜不易进行时及时中转开腹.腹腔镜手术属于微创手术,相较于传统开腹手术,具有对机体创伤小、疼痛轻、切口美观,术后恢复快并发症少等优点,缩短患者的住院时间,值得临床推广.
-
舒适护理应用于普外腹腔镜手术后的效果研究
目的:在普外科实施腹腔镜手术的患者中应用舒适护理干预措施,分析其术后效果影响.方法:择取2016年10月份至2017年05月份的100例在普外科行手术治疗的患者作为研究对象,平均将其分成2组,其中舒适组中采取舒适护理措施,基础组中采取常规护理措施,比对两组的护理效果.结果:通过比较两组患者对护理工作的满意度得知:舒适组中总满意例数为47例,护理工作满意度为94.00％,基础组中总满意例数为14例,护理工作满意度为72.00％.基础组数据显著低于舒适组,组间存在差异性,即P<0.05,具有统计学意义.舒适组中患者发生切口感染1例、粘连性肠梗阻1例,总发生率为0.40％;基础组中患者发生切口感染6例、出血3例、粘连性肠梗阻7例,总发生率为32.00％;舒适组的手术并发症显著高于基础组,且X2=7.6242,P=0.0059.结论:在普外腹腔镜手术中,应用舒适护理干预后,能够显著提高护理满意度,并缓解了患者的焦虑、抑郁情况,减少了并发症的发生,有临床推广的价值.
-
腹腔镜下手术高频电刀非极板灼伤一例分析
电刀早已广泛应用于各种手术,特别是在腹腔镜手术中,像电凝钳、电凝钩等腔镜器械的使用率极高.它减少了手术出血,使手术视野清晰,提高了手术效率,减轻了病人痛苦.但是由于高频电刀是利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的一种高频大功率电气设备,其安全性要求极为严格,一旦有安全问题出现,后果是严重的.一般我们将高频电刀灼伤分为极板灼伤和非极板灼伤两种类型.笔者下面就通过我院一例在腹腔镜下手术中出现的高频电刀非极板灼伤病例进行分析.
-
腹腔镜在手术室的应用
近几年,腹腔镜手术技术取得了快速而显著地进步,从而也使创伤小、恢复快的微创手术渐渐成为外科手术发展的潮流.手术室护士作为腹腔镜手术的直接参与者,除不断提高自己的技术水平外,还应熟悉并掌握腹腔镜设备及其器械的配置、保养及其清洗消毒等相关知识,所以这就要求我们去更多的了解腹腔镜.
-
腹腔镜Smith-Nephew气腹机故障分析
九十年代后,腔镜手术被广泛应用于各大医院临床,特别是腹腔镜手术在肝胆及盆腔疾病中具有手术时间短、手术创面小、愈合快等优点.目前,世界上比较知名的品牌有日本的奥林巴斯,美国的史赛克、Smith-Nephew、德国的WOLF及欧洲的一些品牌如Storz等等.
-
腹腔镜与开腹手术治疗输卵管脓肿34例临床分析
目的:通过腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科输卵管脓肿的比较,为选择手术方式提供理论依据.方法:将34例输卵管脓肿患者分为腹腔镜组与开腹组进行比较.结果:手术时间、术中出血、术后排气、住院时间比较有显著差异.结论:腹腔镜手术治疗输卵管脓肿具有探查彻底、术后无并发症、住院时间短、术后无明显疤痕等优点,具有微创、美观的治疗效果.
