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颅脑外科感染假单胞菌培养及其药敏分析
目的 研究颅脑外科感染假单胞菌培养及其药物敏感性(药敏)情况.方法 调查经病原学检查所证实的医院感染病例56例:细菌鉴定采用由英国制造的细菌鉴定药敏仪;抗菌药物的药敏试验采用微量测定法.结果 培养出的13株假单胞菌中铜绿假单胞菌6株,占46.15%;产碱假单胞菌6株,占46.15%;嗜麦芽窄食单胞菌1株,占7.69%.铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率为83.33%;产碱假单胞菌对亚胺培南敏感率为66.67%.均对第三代头孢菌素和喹诺酮类有较高耐药率.结论 颅脑外科感染假单胞菌是抢救危重患者的一个严重问题;细菌耐药和交叉耐药的日趋普遍是当前抗感染治疗的困难所在.
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普通CT三维定向选择颅脑手术部位的临床应用
近年来,随着医学技术的发展,立体定向仪、螺旋CT等三维定向仪器的临床应用日趋增多.但基层医院由于资金、条件的限制,仍旧单纯依靠普通CT开展颅脑外科临床工作.我们应用普通CT同样也可进行三维定向手术部位,自2001-2003年,已实施手术21例,取得了良好效果,现报告如下.
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冰冻保存颅骨自体回植术16例临床观察
冰冻保存颅骨自体回植术是近年应用于临床颅脑外科的新技术.我院自2000年至2005年成功进行酒精冰冻保存后自体颅骨回植术16例,疗效满意,骨瓣全部成活,现报道如下.
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硅胶板的新用处
近年来颅脑外科颅骨修补,有硅胶板被钛网所代替.我科借助于颅骨修补的经验,应用硅胶板修复重建胸廓,取得了良好的疗效.胸壁肿瘤大面积切除后,需用支架材料重建胸壁,目前国内外采用不锈钢网或钽制成网,涤纶织物,有机玻璃,骨水泥等做支持物,但效果不理想.我院采用硅胶板修复巨大胸壁缺损,具有组织相容性好、坚度高等优点,有很高的使用价值.应用硅胶板修复胸壁缺损应注意以下几点:(1)皮肤切口应在未来骨性缺损以外的地方.
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预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用
目的 分析预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用.方法 将我院收治的100例颅脑外科患者作为研究对象(患者的收治时间在2014年3月至2015年3月期间),随机抽取红篮球分成两组,每组各50例,实验组和对照组分别采取预防性护理和常规护理,并在护理结束后,对比分析两组的深静脉血栓发生率、护理满意度评分、疾病不确定感评分及生活质量评分.结果 实验组的深静脉血栓发生率为2.00%低于对照组的12.00%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的护理满意度评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的疾病不确定感评分(47.62±10.33)分,优于对照组的(68.74±10.20)分(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 预防性护理应用于颅脑外科具有积极作用,可减少深静脉血栓的形成,改善患者的生活质量,获得较高的护理满意程度,降低患者的疾病不确定感,值得应用和推广.
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针灸为主治疗109例尿失禁的临床观察
109例患者系我院神经内科、颅脑外科和针灸科门诊住院病人.笔者从2004年7月--2011年7月间运用针灸法,对脑血栓、脑溢血、脑肿瘤、脑外伤的病人引发的尿失禁进行观察,现将情况总结如下;1 临床资料109例中,男73例,女36例;30岁以下5例,31-40岁4例,40-50岁16例,51-60岁27例,60-70岁38例,71岁以上19例;病程在1年以内49例,1-5年43例,5年以上17例,其中脑血栓56例,脑溢血45例,脑肿瘤手术2例,脑外伤6例.
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埃索美拉唑治疗颅脑外科应激性溃疡合并出血的疗效分析
目的:分析埃索美拉唑治疗颅脑外科应激性溃疡合并出血的疗效,以供临床参考.方法:将2011年8月至2013年7月我院颅脑外科应激性溃疡合并出血患者95例纳入本研究,根据随机原则分组.对照组接受奥美拉唑治疗,实验组接受埃索美拉唑治疗.对比两组在临床疗效和不良反应方面的差异性.结果:与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显高,不良反应发生率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05).结论:埃索美拉唑用于治疗颅脑外科应激性溃疡合并出血具有疗效好、不良反应少等优越性,今后可将其作为颅脑外科应激性溃疡治疗的有效药物进行推广应用.
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预防性护理在颅脑外科患者深静脉血栓形成中的应用
目的::探讨颅脑外科患者深静脉血栓形成的预防性护理效果。方法:选择2012年3月~2014年3月我院收治的240例颅脑外科术后患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予预防性护理干预,对照组给予常规护理,比较两组胭静脉和胭静脉流速。结果:两组相比股静脉和胭静脉血流速度,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:预防性干预措施应用于颅脑外科术后患者,对于降低深静脉血栓形成具有积极意义,值得临床考虑。
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重症颅脑损伤并发消化道出血的预防及护理
急性上消化道出血是重型颅脑损伤的严重并发症之一.2001年1月至2003年12月,我院颅脑外科收治重型颅脑损伤合并上消道出血76例,现对其原因进行分析并提出相应的预防及护理对策.
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护理急性意识障碍患者的医德体会
我院颅脑外科自2002年1月份至今共护理因车祸、殴伤、坠落等意外原因所致的伴有昏迷的重型脑外伤病人80例,5例因伤情过重于伤后72h内死亡,其余均安全度过昏迷期.
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颅脑外科护士心理压力源分析及对策
目的:探讨颅脑外科护士心理压力源及对策.方法:通过分析颅脑外科护士产生心理压力的来源,从而采取相应的对策.结果:颅脑外科护士心理压力源有:颅脑外科工作性质、专业知识更新、护患关系紧张、护士工作与家庭冲突、潜在法律问题等.结论:护士自我调节、合理科学安排护士班次、加强专业培训以及建立良好的护患关系,可有效缓解颅脑外科护士的心理压力.
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深圳:首例"脑移植"成功
日前,深圳市武警医院颅脑外科成功为一名年轻人施行了深圳市首例脑移植手术,取得了令人惊喜的效果,病人的智力、思维判断能力有了明显的提高.18日,度过了手术后危险期的病人被允许记者探视并采访.
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高压氧治疗颅脑损伤患者的护理
高压氧治疗能显著提高患者动脉血氧分压,增加血氧含量和组织氧含量及氧贮备,增加组织内毛细血管血氧弥散半径,从而可迅速改善创伤所造成病灶脑组织的缺氧状态;在高压氧下动脉系统血流量增多,脑干、小脑获得充足的氧供血液供应,加速脑干、小脑损伤的修复,改善网状结构的功能,利于患者意识恢复和清醒.作为现代医学中的一门新兴治疗方法,高压氧治疗已广泛应用于临床,已成为颅脑外科康复期常规治疗手段,且取得了很好的治疗效果.我院2006年-2008年对80例颅脑损伤患者进行了高压氧治疗,取得了良好效果.现将其护理体会报告如下.
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围手术潜在问题的再讨论
我院床位编制535张,拥有手术床10张.下设12个手术科室,自1993-1997年,年手术次数约在4500余例.随着医疗技术水平的迅速发展,我院心胸外科、颅脑外科、泌尿外科、骨科及口腔等一些专科技术水平提高很快.作为各临床科室的配合科室,手术室工作显示了他的特殊性和重要性.
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颅脑外科手术中密闭式给水方式的研究
在临床工作中经常遇到术后感染的患者,处理起来非常棘手.不仅治疗时间长,而且效果往往较差,常给患者带来巨大的身体创伤和经济负担[1-2].因此控制术中交叉感染,提高手术安全性显得尤其重要[3].
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100例颅脑外科手术护理记录单质量分析
我院护理部根据卫生部<病历书写基本规范(试行)>,设计了手术护理记录单,并制订了质量考核标准,于2002年9月1日开始执行.手术护理记录单的建立及书写,对手术室护理工作是一次全新的挑战.在执行过程中,我们检查发现,记录质量参差不齐.为了解手术护理记录单的质量,我们调查了2003年7月-2004年1月的100例颅脑手术护理记录单,对其进行了质量分析,提出了改进对策,现将结果报道如下.
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颅脑外伤术后引流管道的观察与护理
目的:为了提高颅脑外伤术后引流效果和我科护理质量,分析和研究在护理基础过程中选取整体护理的价值。方法回顾性分析我院70例因颅脑外伤在我院治疗的患者作为研究对象并分组,其中对照组患者给予常规护理,而观察组患者在护理方案上选取全面护理,比较不同护理方案疗效差异。结果经过数据分析发现,观察组患者的术后引流总量、置管时间、管道阻塞及并发症的发生率等方面和对照组患者相比明显占优势,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑外科置管引流术后患者在常规护理基础上实施全面管理,不仅能够明显的减少治疗时间,而且减少引流量及各种不良事件的发生率,提高治疗效果,值得推广。
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颅脑外科术后颅内感染的临床分析体会
目的:探讨颅脑外科术后颅内感染的致病因素及临床治疗、预防的方法.方法:回顾性分析我院在2004年1月-2016年12月期间收治的28例行颅脑外科手术后发生颅内感染的患者临床资料.结果:28例患者经积极治疗后,痊愈22例,占78.6%,好转4例,占14.3%,死亡2例,占7.1%,总有效率为92.9%.结论: 对于发生颅内感染患者,要采用积极的治疗措施,做到早期发现,早期治疗,制定合理有效的治疗方案,采用针对性的治疗方法,可显著提高颅内感染的治愈率,挽救患者生命,改善患者生活质量.
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临床路径在颅脑外科择期手术患者护理管理中的应用
目的 探讨分析临床路径在颅脑外科择期手术患者护理管理中的应用价值.方法 将我院颅脑外科于2010年5月至2012年收治的80例择期手术的患者随机分成实验组与对照组各40例.对照组给予常规的护理模式,实验组在对照组基础上给予临床路径模式.比较两组患者的住院情况,满意程度,住院费用及术后并发症.结果 实验组卧床时间、住院天数及住院费用均少于对照组(P<0.05),实验组满意度评分明显高于对照组(P<0.05);实验组共7例患者术后发生并发症,对照组共17例患者术后发生并发症,实验组术后并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).结论 临床路径简化了颅脑外科择期手术患者的就医过程,缩短了患者的住院时间,减少了医疗费用,提高了患者的满意率,减少了术后并发症的发生,值得推广.
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颅脑外科患者深静脉血栓形成的预防性护理研究
目的 探讨颅脑外科患者深静脉血栓形成的预见性护理措施与护理方法.方法 将2010年1月至2011年12月收治的60例颅脑外科患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用传统的常规护理模式,实验组除常规护理外增加病情观察、早期活动、穿弹力袜、使用抗凝药物等系统预见性护理干预措施,将两组的治疗、护理效果进行对比.结果 实验组深静脉血栓形成发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 系统早期的预防性护理干预能提高下肢静脉血流速度,可安全、有效地预防颅脑外科患者深静脉血栓的形成.