上海口腔医学杂志
Shanghai Journal of Stomatology 상해구강의학
- 主管单位： 上海交通大学
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7248
- 国内刊号： 31-1705/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子表达的影响
目的:研究帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子(ODF)表达的影响.方法:选择24只6周龄SPF级健康雌性Wistar大鼠,建立正畸牙移动动物模型,每只大鼠上颌分实验侧和对照侧,于安装矫治器前3d,于实验侧大鼠第一磨牙近中腭侧黏骨膜下注射帕米膦酸钠50 μL,对照侧注射0.9％生理盐水50 μL,每3d注射1次.于正畸加力3、7、14 d时分批处死8只大鼠,制作牙周组织切片,观察破牙骨质细胞数量,免疫组化观察ODF的表达情况.采用PASW Statistics 18软件包对实验数据进行统计学处理.结果:实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧破牙骨质细胞的数目均少于对照侧,其中,7、14d时两侧差异显著(P＜0.05);实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧ODF阳性表达均低于对照侧,其中,7、14 d时两侧差异显著(P＜0.05).结论:局部注射二膦酸盐帕米膦酸钠能够减少大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞的数量及ODF的阳性表达.
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下颌第一前磨牙C形牙根根管横断面形态及壁厚的锥体束CT分析
目的:分析下颌第一前磨牙C形牙根的根管横断面形态,并对小根管壁厚度进行测量.方法:选取44颗具有C形牙根的下颌第一前磨牙,使用锥体束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)进行扫描,并三维重建.分析根颈1/3、根中1/3和根尖1/3段的根管横断面形态分布变化,并对牙根各段的根面沟侧及对侧小根管壁厚度进行测量比较.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:根中1/3、根尖1/3的根管横断面形态分布较为复杂,以C2～C4型为主,与根颈1/3存在显著差异(P＜0.05);根中 1/3和根尖1/3根面沟侧的小根管壁厚度小于对侧(P＜0.05),且小根管壁厚度均＜1mm.结论:下颌第一前磨牙C形牙根的中下段根管形态复杂,且根面沟侧的根管壁较薄,临床治疗中应考虑到以上解剖特点.
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牵张力作用下人牙髓细胞HIF-1α和VEGF的表达
目的:研究牵张力作用下人牙髓细胞HIF-1α和VEGF基因的表达变化,探讨 HIF-1α和VEGF与正畸牙髓组织维持内环境稳定的关系.方法:通过细胞牵张应力加载系统,对细胞施加频率为1.0 Hz、大小为15％形变率的牵张应力,分别加力6h、12h、24h、48 h和72 h实时定量PCR检测不同时间点HIF-1α和VEGF mRNA的表达变化采用SPSS 12.0软件包对数据进行统计学分析 结果:未加力前,HIF-1 αmRNA表达极其微弱;加力6 h时,表达开始升高(P＜0.05);持续增加至24 h时,表达显著(P＜0.05);加力48 h时,表达缓慢下降(P＜0.01);至加力72 h时,表达下降至未加力前(P＞ 0.05).未加力前,VEGFmRNA表达微弱,加力6h表达开始升高,但无显著差异(P＞0.05);加力12 h 时,VEGF mRNA表达开始明显增强(P＜0.05),持续增加至72 h加力结束时(P＜0.05).结论:牵张力可诱导人牙髓细胞HIF-1α和VEGF mRNA的表达变化,两者可能在维持正畸受力后牙髓内环境稳定中发挥重要作用.
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种植体植入后牙槽骨破骨细胞的活性变化
目的:动态观察种植体植入后不同时间段周围牙槽骨破骨细胞的数目、活性的表达变化规律.方法:选用6只成年雄性Beagle犬作为实验动物,随机选择双侧下颌第二前磨牙及第四前磨牙共计24个牙位,分别以12个牙位作为实验组和对照组,检侧种植体植入后3、7、15、30、60和90 d种植体周围牙槽骨破骨细胞的活性变化.取犬下颌骨进行大体标本观察,拍摄X线片,取种植体周围骨组织进行HE染色,观察破骨细胞的形态学变化,并进行定量组织学分析,对照组拔牙窝的检测方法相同.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:破骨细胞的表达活性在种植体植入后第7天达到高峰,而后随时间延长逐渐降低,实验组破骨细胞的活性表达显著活跃于对照组.结论:破骨细胞性骨吸收为活跃的时间在种植体植入后的第7天左右.
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胰岛素对高糖环境下大鼠颌骨骨髓基质细胞成骨分化过程中Prohibitin表达的影响
目的:探讨胰岛素对高糖环境正大鼠颌骨骨髓基质细胞成骨分化过程中prohibitin表达的影响 方法:从Wistar大鼠下颌骨中分离培养骨髓基质细胞,分别于不同糖浓度(5.5、25、45 mM)及胰岛素(0)、10-5M)的干预下成骨诱导(5.5 mM组、5.5 mM +Ins组、25 mM组、25 mM+Ins组、45 mM组、45 mM+Ins组).成 骨诱导21d,以茜素红染色进行矿化结节定量分析.成骨诱导1、3、7、14、21 d,ELISA试剂盒检测prohibitin蛋白的表达采用 SPSS 15.0软件包对数据进行统计学分析.结果:45 mM高糖环境显著抑制了 rBMSC的矿化,胰岛素可改善高糖对rBMSC矿化的抑制45 mM组prohibitin的表达较5.5 mM组和25mM组均显著下降.矿化诱导第3天,各组prohibitin蛋白的表达均达到高峰.在25 mM和45 mM的糖浓度下,10-5M的胰岛素可显著上调rBMSC prohibitin蛋白的表达结论:高糖环境抑制prohibitin蛋白的表达,胰岛素可改善高糖环境对prohibitin蛋白在骨髓基质细胞成骨分化过程中表达的影响.prohibitin蛋白在骨髓基质细胞成骨分化早期表达显著.
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钛表面微弧氧化处理时间对成纤维细胞铺展行为的影响
目的:研究微弧氧化处理时间对细胞铺展行为的影响.方法:应用微弧氧化电源在纯钛表面制备微弧氧化膜,应用表面粗糙度轮廓仪检测不同处理时间膜层表面的粗糙度,利用扫描电镜观察膜层的形貌特点和细胞的铺展行为.采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析.结果:在一定范围内,微弧氧化处理时间越长,纯钛表面生成的氧化膜中的微孔数量越少,孔径越大,粗糙度越大.与未经处理的纯钛试样相比,微弧氧化处理后膜层更有利于细胞的黏附和铺展,但不同处理时间的膜层对细胞的铺展行为无显著影响.结论:经微弧氧化技术处理后,钛表面的粗糙度明显提高,有利于细胞的黏附与铺展.
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点突变型HIF-1α诱导犬骨髓基质干细胞骨向分化的研究
目的:检测点突变型HIF-1α对犬骨髓基质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells.BMSCs)骨向分化的作用.方法:采用LR重组系统构建慢病毒载体Lenti-WT(wild HIF-lα)、Lenti-MT(mutant HIF-1α)及对照组LentiLacZ.分别用Lenti-LacZ、Lenti-WT及Lenti-MT转染犬BMSCs,以LacZ组为对照,成功转染后,分别在0、1、4、7、14及21d提取总RNA和蛋白质,通过RT-PCR和Western印迹检测目的基因在体外常氧条件下对BMSCs成骨因子表达的调控.将带有目的基因的BMSCs按2×105/孔接种至6孔板,分别于14d和21d,运用茜素红染色(alizarin red-S staining,ARS)检测其钙结节的表达采用SPSS 10.0软件包对数据进行统计学分析.结果:当MOI=9时,BMSCs的转染效率达90％以上.目的基因转染后第4天,BMSCs的成骨因子在mRNA和蛋白水平表达显著提高,14～21 d时达到高峰,并维持在高表达状态(P＜0.05).ARS结果表明,目的基因在常氧条件下可诱导BMSCs向成骨方向分化.结论:体外常氧条件下,突变型HIF-1α能够稳定表达且保持高度活性,Lenti-MT可显著提高犬BMSCs的成骨活性.
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利用基因芯片分析糖尿病大鼠种植体周围骨组织的差异表达基因
目的:应用基因表达谱芯片对糖尿病与正常大鼠种植体周围骨组织的基因表达谱进行对比分析,并筛选差异基因.方法:将6只Wistar大鼠随机分为糖尿病组和正常组,糖尿病组采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型.分别在大鼠右侧胫骨骨骺端植入钛种植体,3个月后,截取种植体周围骨组织,提取总RNA,进行包括17983个基因的全基因组表达谱芯片检测,对差异表达基因进行GO分析,并采用实时定量PCR对芯片结果进行验证.结果:芯片结果显示,差异基因共1084个,其中糖尿病组表达增强352个,表达降低732个,GO分析涉及1154个不同的功能分类.结论:糖尿病大鼠种植体周围骨组织中与成骨相关的基因表达降低,与脂类代谢相关的基因表达升高.
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氧化锂和氧化镧对牙科ZTA复合陶瓷渗透用玻璃粉性能的影响
目的:研究不同含量氧化镧(La2O3)及氧化锂(Li2O)对ZTA复合陶瓷渗透玻璃粉性能的影响,并优选出性能佳的玻璃组分.方法:通过熔融淬冷方法制备6组(Li1 、Li2、Li3 、La1 、La2、La3)不同的玻璃粉,均匀涂布在经1200℃预烧结凝胶注模成型的ZTA陶瓷初坯上,经过1150℃玻璃渗透2次后,制得ZTA复合陶瓷对玻璃试样进行差热分析及熔融范围测定,并对预烧结体及玻璃渗透ZTA复合陶瓷弯曲强度、线性收缩率进行测试,扫描电镜及能谱分析复合材料断面微观结构及元素变化,应用SPSS13.0软件包对数据进行配对t检验和单因素方差分析,优选出性能佳的渗透玻璃粉.结果:不同含量的La2O3和Li2O影响ZTA复合陶瓷渗透玻璃粉的性能.其中,Li1组复合陶瓷抗弯强度高,可达(291.2±27.9)MPa,显著高于Li2组和La2组(P＜0.05),且线性收缩率仅为(1.85±0.27)％扫描电镜及能谱分析显示,该组断面结构较其他组致密,玻璃相充盈了陶瓷初坯的网络孔隙,玻璃与ZTA陶瓷界面过渡平滑,相互渗透,同时可见穿晶和沿晶断裂2种方式 结论:测试结果显示,Li1(30％La2O3-15％Al2O3-15％SiO2-15％B2O3-5％Li2O)组玻璃渗透ZTA复合陶瓷各项性能佳.通过凝胶注模成型技术结合玻璃渗透制备ZTA复合陶瓷,能显著简化工艺,降低成本,为临床应用奠定了基础.
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糖尿病患者牙髓组织微血管病变的超微结构观察
目的:通过对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者和正常人牙髓组织状况、微血管超微结构的比较,探讨DM与牙髓病变的关系及DM患者牙髓病变的发病机制.方法:采用分组对照法,DM组(30颗)为Ⅱ型DM患者拔除的外观完好、无牙髓病症状的阻生第三磨牙,对照组(30颗)为正常人拔除的阻生第三磨牙.光镜下观察2组牙髓组织的结构特点,电镜下观察牙髓组织中微血管超微结构及改变,测量微血管基底膜厚度,并通过组织化学电镜技术进行VEGF上负电荷位点的计数.采用SAS6.12软件包对数据进行统计学分析.结果:光镜下可见DM组牙髓毛细血管壁增厚.电镜下见DM组牙髓毛细血管壁增厚,管腔狭窄、变形,毛细血管基底膜显著增厚(P＜0.01),毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱.特殊染色电镜下见DM组牙髓毛细血管基底膜上负电荷位点显著减少(P＜0.01).结论:DM患者无龋坏、创伤缺损、牙髓病症状的牙的牙髓中毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱,毛细血管基底膜增厚,基底膜上负电荷位点数目减少,可能是导致DM性牙髓病变的病理基础.
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2种不同扩弓方法对恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)前方牵引的影响
目的:探讨并比较上颌单纯快速扩弓和上颌反复快速扩缩对恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)前方牵引的疗效影响.方法:选择20例恒牙早期上颌骨发育不足为主的骨性Ⅲ类错(牙合)患者,随机分为A、B2组.A组10例,快速扩弓1周后行上颌前方牵引;B组10例,反复快速扩缩5周后行上颌前方牵引.分别在治疗前(T0)和治疗后(T1)拍摄X线头颅侧位定位片,进行相关测量分析.采用SPSS13.0软件包对数据进行配对t检验.结果:矫治后半年,2组均发生较显著的颅颌面结构变化.A点前移,SNA、ANB、上唇-审美平面距(UL-EP)增大,组间差异显著(P＜0.05).治疗后U1-PP增大,SN-MP、面下高/全面高、Wit's值均增加;L1-MP、下唇-审美平面距(LL-EP)减小,其变化组间均无显著差异(P＞0.05).结论:对于恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)前方牵引,上颌反复快速扩缩使上颌骨显著前移,更有利于改善侧貌.
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浙江省温州市鹿城区6～11岁儿童磨牙-切牙釉质矿化不全调查
目的:了解浙江省温州市鹿城区6～11岁儿童磨牙-切牙釉质矿化不全(molar-incisor hypomineralization,MIH)的患病情况 方法:选取4个第一恒磨牙都已完全萌出的6～1 1岁儿童988名,按年龄分为6组,依据欧洲儿童牙科协会制定的标准对其进行诊断,详细记录MIH患牙的牙位及严重程度.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,各年龄组间MIH严重程度比较及上、下颌第一恒磨牙及恒切牙MIH患病率的比较均采用Kruskal-Wallis检验,MIH严重程度与年龄的相关关系采用Spearman相关分析结果:MIH患病率为25.5％,轻症MIH为主要病损各年龄组间MIH严重程度有显著差异(P＜0.05),MIH严重程度与年龄之间呈正相关关系,相关关系密切(rp=0.534)各MIH患牙在上、下颌的分布无显著差异(P＞0.05).结论:浙江省温州市鹿城区6～11岁儿童具有较高的MIH患病率,但以轻症病损为主.MIH的严重程度有随着年龄增加而加重的趋势.
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上前牙区单个种植牙牙龈生物学类型对龈乳头重建的影响
目的:观察上颌前牙区单个种植牙近远中龈乳头高度变化,并分析不同牙龈生物学类型对龈乳头重建的影响.方法:选择30例上前牙区单牙缺失患者,分别植入Straumann软组织水平种植体.所有患者在3个月后取模时,用直接测量方法测量种植体唇侧黏膜厚度,将其分为A组(黏膜厚度≥1.5 mm,16例)、B组(黏膜厚度＜1.5 mm,14例)2组.在修复体戴入时(基线期)和6个月后(随访期)观察近、远中龈乳头充盈度,并测量龈乳头高度及龈乳头-冠接触点的距离.采用SPSS19.0软件包分析6个月后近、远中龈乳头高度的变化,比较龈乳头高度在A、B2组间的差异.结果:所有种植体的留存率为100％. 60个龈乳头的平均高度在基线期和随访期分别为(1.64-±0.97)mm和(3.10±1.39)mm,平均增加(1.46±0.75)mm,具有显著差异(P＜0.05).在A组,近、远中龈乳头-冠接触点的平均距离分别为(O.15±0.24)mm和(0.23±0.33)mm,充盈度则为(97±5)％和(94±8)％;而在B组,近、远中龈乳头-冠接触点的平均距离分别为(1.94±0.40)mm和(2.10±0.34)mm,充盈度则为(53±9)％和(43±14)％.A、B两组间有显著差异(P＜0.05).结论:上颌前牙区单个种植牙修复后6个月,两侧的龈乳头高度可随着时间产生不同程度的增加,而龈乳头的增加则受不同的牙龈生物学类型的影响.其中,厚龈生物型比薄龈生物型在龈乳头重建方面有着更好的再生潜力.
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上颌恒磨牙卡氏尖的调查研究
目的:调查卡氏尖在汉族人恒牙列中的表达特点及规律.方法:选择2758例汉族人进行口腔检查,记录卡氏尖在上颌恒磨牙的表达强度(分为5级).应用 SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析卡方检验比较不同牙位、不同性别、左右侧卡氏尖的发生率双侧相关性采用Kendall检验.结果:卡氏尖的人群发生率在上颌第一磨牙为36.18％(男性为40.73％,女性为32.13％),在上颌第二磨牙为1.39％(男性1.82％,女性0.99％);在第上颌一磨牙,其发生率存在性别差异(P＜0.01).双侧共同发生率在第一磨牙为72.97％,第二磨牙为48.57％. 双侧相关系数tau在第一磨牙(0.77)高于第二磨牙(0.65),而同侧第一、二磨牙相关性较小(tau=O.13,P＜O.01).结论:用标准化分级方法对汉族人卡氏尖的表达强度进行评估,具有重要的人类学价值.
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Runx3在唾液腺腺样囊性癌中的表达及意义
目的:探讨Runx3在唾液腺腺样囊性癌(SACC)中的表达及其临床意义.方法:采用RT-PCR和蛋白分析检测Runx3在4例SACC组织及癌旁组织样品中的表达.免疫组化分析65例SACC病理组织切片中 Runx3的蛋白表达采用SPSS 17.0软件包分析病理诊断与临床资料之间的关系.结果:mRNA和蛋白水平检测结果显示,Runx3在SACC组织中的表达与癌旁组织相比明显下调.免疫组化结果显示,Runx3在SACC中的表达与淋巴结转移相关.结论:Runx3表达下调与SACC发病进程相关,可能是临床诊断和治疗SACC的重要生物标志物.
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白细胞介素-4基因-590C/T多态性与慢性牙周炎易感性的Meta分析
目的:通过文献评价探讨白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)-590C/T基因多态性与慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)易感性之间的关系.方法:检索8个数据库,搜集国内外有关病例对照研究文献.根据种族进行亚组分析,采用Meta分析评估IL-4基因多态性与CP的关联性,同时进行发表偏倚的检验和异质性分析,并对结果进行敏感性分析 . 结果:终有8个研究纳入系统评价,病例组628例,健康对照组717例 . Meta分析结果显示,IL-4基因-590C/T位点等位基因频率及基因多态性与研究人群CP易感性间均无显著相关性.进一步亚组分析显示,对于C等位基因而言,携带T等位基因增加了高加索人患CP的风险(C vs.T:OR=0.71,95％CI=0.56～0.89);高加索人种CP的易感性与-590C/T位点多态性显著相关(C vs.T:OR=0.71,95％CI=0.56～0.89;CC vs.CT:OR =0.60,95％CI=0.38～0.94;隐性模型CC vs.CT+TT:OR =0.61,95％CI=0.42～0.88),即高加索人中携带CC基因型者较携带CT与TT基因型者患CP风险减少39％,而亚洲人CP的易感性与该基因无显著相关性.结论:IL-4基因-590C/T位点多态性与高加索人CP易感性有一定相关性.这一结论尚需要大规模、多种族的流行病学研究加以验证.
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骨性Ⅲ类错(牙合)正颌术后侧貌预测及评价
目的:预测骨性Ⅲ类错(牙合)患者双颌术后侧貌,经审美评分,确定侧貌美观度,为手术方案设计提供参考. 方法:选择重庆医科大学口腔医院正畸科骨性Ⅲ类错(牙合)患者1例,以 Photoshop CS4模拟患者术后侧貌,以Andrews美学理论二要素设计上颌硬组织前徙位置,以中国人软组织面型角设计下颌骨后退位置,预测出侧貌标准图P1.在P1上分别矢状向移动B’点及Pog’点±1、±2、±3、±5、±7 mm,获得20幅面型图,随机排列,由专业组、非专业组共128人评分;采用SPSS13.0软件包中的Wilcoxon秩和检验比较21幅预测图得分及2个评价组是否有差异.结果:21幅侧貌图得分具有显著差异(P＜0.05).被认为美观的侧貌得分由高至低:分别为图D3、D2、D1 、B1 、A1 、P1 、C1 、A2、B2;被认为不能接受的侧貌图依次为:图C5 、B5 、C4 、A5.专业组及非专业组的审美评分无显著差异(P＞0.05).结论:人们对侧貌美观度的认知不同,直面型美观,其次是下颌或颏部稍后缩的面型,而下颌或颏部严重前突或后缩被认为是很不美观且不能为人接受.
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热压铸造陶瓷制作前牙瓷贴面的临床效果观察
目的:探讨采用热压铸造瓷块制作前牙瓷贴面的临床修复效果.方法:选择要求进行前牙修复的患者32例,共206颗牙.其中,氟斑牙患者20例,轻度四环素牙患者8例,牙唇侧釉质发育不全或釉质表面有明显裂纹患者4例.根据邻牙颜色、皮肤和唇颜色选择瓷块颜色,进行失蜡热压铸造成型,并经过口内试戴、仔细修形后,再在超薄贴面的边缘嵴、切缘等部位进行特殊艺术化染色处理,采用VariolinkⅡ树脂粘固剂黏结超薄瓷贴面.结果:根据改进的USPHS标准评价临床美学修复效果:瓷贴面的半透性极佳,边缘完整性好,与预备体边缘终止线对接密合.经7年多使用,瓷贴面边缘无着色,且能吸收牙龈和邻牙的色泽而产生良好的变色龙作用,同时精雕后的瓷面能够产生自然牙釉质的表面特征.经7年多临床观察,206个瓷贴面仅有5个发生瓷体折裂和脱落.结论:采用热压铸造陶瓷制作瓷贴面,具有操作简单、修复体强度高、磨除牙体组织少、美观效果好等特点,特别适用于氟斑牙、轻度四环素牙、自然磨损牙的美学修复.
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微手术正畸治疗骨性Ⅲ类错(牙合)伴下前牙区牙槽骨发育不良的效果评价
目的:探讨微手术正畸对骨性Ⅲ类错(牙合)伴下前牙牙槽骨发育不良的术前去代偿正畸临床策略,检查矫正后下前牙槽骨和牙周组织健康状况的改善程度,提出临床对策,治疗牙槽骨发育不良.方法:从2009-2012间于上海交通大学附属第九人民医院口腔颅颌面科求治的成人连续病例中,选取下前牙区牙槽骨发育不良且有正颌手术适应证的骨性Ⅲ类错(牙合)畸形为研究对象,按照是否接受微手术正畸治疗进一步分为2组 10例接受者纳入微手术组(G1组),12例不接受者纳入对照组(G2组).通过锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)测量2组术前正畸前、后左侧中、侧切牙牙根长度,唇舌侧牙槽骨高度及厚度.采用SAS 8.02软件包对数据进行统计学处理 结果:G1组术前正畸结束,唇侧牙槽骨高度降低2.60 mm,舌侧降低2.22 mm;根尖唇侧厚度增加3.05 mm,舌侧减小0.88 mm,根尖水平总牙槽骨厚度增加2.13 mm,与G2组有显著差异.较之G2组,更好地控制了术前正畸去代偿过程中下前牙牙根的吸收及牙槽骨高度、厚度的丧失.结论:微手术正畸用于下前牙区牙槽骨发育不良的骨性Ⅲ类错(牙合)术前去代偿,能够有效降低治疗过程中牙周破坏(牙根吸收、牙槽骨吸收、穿孔 等)的风险,克服下颌牙槽骨对去代偿竖直牙的限制,提高此类患者术前正畸的安全性.
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洁、刮治术和切开引流术治疗急性牙周脓肿的效果比较
目的:比较洁、刮治术和切开引流术治疗急性牙周脓肿的临床疗效.方法:将100例急性牙周脓肿患者随机分为2组,分别采用洁、刮治术(实验组)和切开引流术(对照组)作为急症处理的治疗方法,检查并记录患者治疗后1、7、30 d的主观临床症状(疼痛、肿胀、浮起感、龈红肿)和客观临床指标(CI、BI、PD、溢脓、淋巴结肿大、患牙松动度),采用SPSS 19.0软件包对检查结果进行统计学分析.结果:对主观症状的改善,2种方法均在治疗后第1天即有效果,且治疗后30 d仍保持疗效(P＜0.05),但治疗后第1、7天的效果实验组优于对照组(P＜0.05);治疗后第30天,2种方法改善疼痛、肿胀的差异不大(P＞0.05),但实验组对浮起感、龈红肿的改善效果优于对照组(P＜0.05).对客观检查指标的改善,实验组在治疗后第1天GI、BI、PD、溢脓即有改善(P＜0.05);治疗后第7天,实验组所有检查指标均有改善(P＜0.05),面对照组仅GI、溢脓、淋巴结肿大、松动度有改善(P＜0.05),且效果差于实验组(P＜0.05);治疗后第30天,2组各检查指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05);但实验组GI、BI、PD、溢脓、松动度的改善效果优于对照组(P＜0.05)结论:治疗急性牙周脓肿,洁、刮治术是一种快速有效改善临床症状及牙周炎症状况且疗效维持时间较长的治疗方法.
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不同酸蚀方法对3M-Z350纳米流动树脂年轻恒牙窝沟封闭的效果
目的:应用全酸蚀黏结剂和自酸蚀黏结剂结合3M-Z350流动树脂对年轻恒磨牙进行窝沟封闭术,观察3a内封闭剂保留率和龋病预防情况.方法:选择308例6～8岁儿童已完全萌出第一恒磨牙1232颗,采用自身半口对照方法.随机选择一侧为实验组(A组),采用自酸蚀黏结剂处理牙面后,以流动树脂进行窝沟封闭;另一侧为对照组(B组),应用磷酸酸蚀法结合流动树脂进行窝沟封闭.定期复查封闭剂保留情况和患龋情况.采用 SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理.结果:术后1、2、3a复查,A组窝沟封闭剂保留率低于B组,龋病发病率高于对照组,除第1年龋病发病率外,其余数据均有显著差异(P＜0.05).结论:自酸蚀黏结剂结合流动树脂进行窝沟封闭,虽然可简化操作步骤,降低患者依从性的要求,但远期材料保留率、预防年轻恒牙窝沟龋的发生率仍不及磷酸酸蚀法结合流动树脂进行窝沟封闭.
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髁突摘除术治疗粉碎性髁突骨折疗效分析
目的:探讨髁突颈部以上粉碎性骨折行髁突摘除术的可行性及适应证.方法:回顾我院2007年9月-2011年9月间因外伤导致髁突骨折患者61例,其中完全行手术内固定治疗30例,保守治疗15例,髁突颈部以上粉碎性骨折患者16例(18侧)予以髁突摘除术,术后随访5～48个月,观察疗效.结果:16例(18侧)患者中,止血纱布排异反应导致创口愈合不良1例,咬合偏斜1例,开口轻度受限1例,前牙开(牙合)1例,其余患者无明显咬合不适,牙尖窝关系良好,面容基本对称.结论:对于颌面部发育基本完成的患者,其髁突颈部以上粉碎性骨折采取髁突摘除术是可行的治疗方法,术后可能出现咬合偏斜、前牙开(牙合)及开口受限,进一步治疗后可恢复正常.
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12例唾液腺嗜酸细胞癌临床病理分析
目的:观察唾液腺嗜酸细胞癌的临床和病理组织学特征,探讨其治疗与预后.方法:回顾分析2001年3月—2010年9月诊治的12例唾液腺嗜酸细胞癌患者的临床和病理资料,并进行随访分析.应用SPSS 16.0软件包,采用Kaplan Meier法进行生存分析,并绘制生存曲线.结果:唾液腺嗜酸细胞癌临床多表现为唾液腺无痛性、不规则肿块或颈淋巴结肿大.病理学上表现为嗜酸性肿瘤细胞,异形性明显,核仁显著和浸润性生长特征.手术是首选治疗,术后可结合放疗.本组患者随访6～120个月,7例无复发及转移,1例出现局部复发及远处转移后带瘤生存,2例死于局部复发,1例出现颈淋巴结转移后死于远处转移,1例放弃治疗死于肿瘤进展.随访中2年内复发3例,复发率25％:2年内死亡3例,死亡率25％.结论:唾液腺嗜酸细胞癌是一种罕见的头颈部恶性肿瘤,其病程短、进展快.治疗上首选根治性手术,肿瘤无法彻底切除、局部病变晚期或颈淋巴结转移者需行术后放疗.原发肿瘤分期和颈淋巴结转移是影响预后的主要因素.
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上海市市民对口腔实习门诊认知度和认可度的调查分析
目的:了解上海市市民对口腔实习门诊认知度和认可度的现状,探讨口腔临床实习教学的改进方案.方法:随机抽取上海市5个区县各一个大型卖场,分别发放100份调查问卷,共502份,回收498份,其中有效卷475份,有效率为94.62％.对结果进行整理分析.结果:10.32％的被调查者知晓并了解实习门诊,56.84％的被调查者愿意对其加以了解;40.21％的被调查者会选择专家门诊就医,但也有37.68％的被调查者愿意接受实习医师的诊治;对实习医师的总体满意度为65.43％.结论:市民对口腔实习门诊的认知度和认可度均有待提高,医院、学校应加大宣传力度,在提升实习门诊认知度的同时提高认可度,推进实践教学的开展.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 |
