临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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先天性角化不良
报告1例先天性角化不良.患者男,27岁.全身皮肤出现网状色素沉着20年,部分指、趾甲营养不良和唇、颊黏膜白斑17年.此外还并发牙龈增生,头发稀少、干枯,有龋齿,轻度智力低下.
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HIV/AIDS相关型卡波西肉瘤1例
卡波西肉瘤大致可分为4型:经典型、非洲型、HIV/AIDs相.关型及免疫抑制相关型,其中HIVIAIDS相关型卡波西肉瘤病程进展迅速,预后差.我科近日诊治1例HIV/AIDS相关型卡波西肉瘤,并出现多脏器受损,现报告如下.
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白念珠菌性肉芽肿2例
例1.男,41岁,农民.左手指关节处皮肤肿胀、溃疡3年,加重3个月,于2006年10月18日就诊.3年前,患者无明显原因左手指关节掌面皮肤出现肿胀、皲裂、溃疡,无自觉症状.2年前因左手小指肿胀、溃疡加重,在当地医院行截指治疗.3个月前患者左手拇指肿胀及溃疡进行性加重.既往体健,10年前患者左手曾被砖头砸伤,未予特殊处理.
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儿童斑块型粟丘疹
报告2例有特殊临床表现的斑块型粟丘疹.2例患儿均为男性,年龄分别为12岁及13岁,表现为双侧耳郭及耳垂出现群集的小丘疹,部分融合成斑快,皮损在夏季反复出现,冬季自然消退.组织病理学检查显示真皮内表皮囊肿.文中对斑块型粟丘疹进行了文献复习,发现该2例患儿临床表现与文献报道的斑块型粟丘疹不完全一致,故认为是粟丘疹的一种新亚型.
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肉芽肿性唇炎1例
患者女,52岁.因右上唇红肿4年,加重2年,于2007年1月来我科就诊.患者4年前无明显诱因右上唇出现红肿,局部有灼热感,无瘙痒、疼痛,自觉口渴,饮水后症状不能缓解,红肿不能自行消退,每于感冒后自觉症状加重,未予治疗.数月后红肿延及右侧面颊,红肿时重时轻,但不能完全消退.2年前,左面颊也出现红肿,但较右侧轻,在当地治疗效果不佳.既往体健,否认有局部外伤史.家族中无类似疾病患者.
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伴严重神经精神症状的糙皮病1例
患者女,21岁.因全身皮肤反复出现红斑5年,于2007年6月18日就诊.患者5年前在夏季日晒后面部、四肢皮肤出现红斑、水疱,经避光和外用药物治疗后,皮损干燥、结黑褐色痂皮,40余天后脱痂,局部遗留色素沉着.此后皮损在春季和夏季复发,冬季消退,面部皮肤渐粗糙,时常有口角皲裂,腹胀和腹泻交替出现,性格渐变抑郁,有时急躁易激惹.曾在当地医院门诊按日光皮炎和慢性肠炎治疗,效果不明显.7 d前患者开始不认识家人,谵妄乱语,恶心呕吐,身体发僵,在当地医院给予地塞米松5 mg/d静脉注射治疗5 d,效果不佳,而来我院就诊.患者自发病以来体重下降10 kg.
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镰刀菌致急性真菌性角膜炎
报告1例茄病镰刀菌致急性真菌性角膜炎.患者女,31岁,农民.左眼视力下降,伴红肿、疼痛、畏光、流泪2周.经角膜分泌物真菌镜检及培养证实为茄病镰刀菌,经系统治疗后临床症状明显好转,目前仍在随访中.
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嗜酸性筋膜炎1例
1 病历摘要患者男,59岁.因右前臂进行性肿胀、变硬3个月.于2007年3月15日来我院门诊就诊.2006年12月患者自觉右前臂远端皮肤肿胀、发红,微痒,无发热、疼痛.给予抗生素静脉滴注1周,效果不佳.10 d前皮损波及手背,手背红肿发硬,不能捏起,腕关节活动受限,握拳困难,遂来我院就诊.发病前皮损部位无外伤史.否认既往有系统性疾病及药物过敏史.
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色素沉着-息肉综合征3例
色素沉着-息肉综合征亦称口周色素沉着-肠息肉综合征或口周雀斑-肠息肉综合征或黑斑息肉病,为一种少见的遗传性皮肤病,多见于青少年.近年笔者诊治3例,并结合文献进行讨论.现报告如下.
关键词： 色素沉着-息肉综合征 -
具有Sweet综合征样表现的结节病
报告1例具有Sweet综合征样皮损表现的结节病.患者女,71岁.面部水肿、浸润性红斑1年,加重且泛发全身半年.皮损组织病理检查:真皮见多个灶状上皮细胞及组织细胞组成的肉芽肿样团块,可见多核巨细胞.肺部CT检查示肺部结节状增浓影;双腋窝、纵隔多个增大的淋巴结;眼科检查示双眼色素膜炎,双眼白内障,双眼玻璃体后脱离.
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系统性红斑狼疮并发脓疱性银屑病和乙型肝炎
报告1例系统性红斑狼疮(SIJE)并发脓疱性银屑病和乙型肝炎.患者女,25岁.2个月前确诊为SLE,在给予糖皮质激素治疗过程中突然出现全身皮肤红斑、鳞屑、脓疱,伴瘙痒、发热,诊断为脓疱性银屑病.入院后又发现患有乙型肝炎.
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组织病理学表现为皮肤纤维瘤改变的泛发性瘢痕疙瘩1例
瘢痕疙瘩系局部皮肤受损伤后,在修复过程中结缔组织对创伤的反应超过正常范围而形成的.笔者诊治1例组织病理学表现为皮肤纤维瘤改变.而临床表现为泛发性瘢痕疙瘩的患者,现报告如下.
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急性淋巴细胞性皮肤白血病
报告1例急性淋巴细胞性皮肤白血病.患者女,17岁.右胫前肿块2个月余,右大腿出现紫红色结节、躯干出现紫红色浸润性斑块1个月余,偶有疼痛和瘙痒.血常规检查正常.皮损组织病理榆查示真皮浅层有一狭窄无浸润带,在真皮和皮下组织可见大小不一的单一核细胞浸润,部分胞核较大,深染,偶见核丝分裂.免疫组化染色结果示CD3、CD4、CD5、CD8、CD20、CD79、MPO标志均为阴性,CD68阳性,且TdT标记30%～40%单一核细胞为阳性,提示为淋巴细胞前体细胞,结合骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL-L2).给予患者DOCP(吡柔比星、地塞米松、环磷酰胺及长春新碱)方案化疗2个疗程后,胫前肿块缩小变平,身体其他部位皮损均消退.
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疱疹样天疱疮2例
1 临床资料例1.男,48岁.因背部、龟头反复出现水疱6个月,于2007年3月10日至我院就诊.6个月前患者无明显诱因左肩胛区出现数个水疱,伴轻度瘙痒.摩擦后水疱破裂,同时龟头出现水疱,破裂后形成糜烂.此后背部、龟头皮损反复发作.双眼患中心性浆液性视网膜、脉络膜炎.家族成员中无类似疾病史,进食谷胶类食物病情未加重.
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核因子-κBp50和P16INK4A在尖锐湿疣皮损中的表达及意义
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病之一,常见于HPV6、11型感染.国内外研究表明CA可发生癌变[1],因此尖锐湿疣与癌变的关系日益受到人们的关注.笔者通过免疫组化方法对尖锐湿疣组织中核因子(NF)-kBp50和P16INK4A表达进行了研究,以便进一步了解尖锐湿疣的发病机制.
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大疱性蕈样肉芽肿
报告1例大疱性蕈样肉芽肿.患者男,40岁.因躯干、四肢红斑伴瘙痒6年,出现斑块半年、水疱1个月就诊.皮肤科检查:面部、躯干及四肢泛发红斑和斑块,部分斑块浸润明显.右下腹斑块上可见0.5 cm×2 ca的水疱.皮损组织病理检查:真皮浅层明显水肿,部分区域可见表皮下疱形成,真皮浅层可见异形明显的单一核细胞呈带状浸润.部分单一核细胞侵入表皮,形成Pautrier微脓肿.免疫组化染色结果示LCA(++++)、CD4(++++)、CD45RO(++++).结合临床、免疫组化和组织病理检查结果,诊断为大疱性蕈样肉芽肿.
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表没食子儿茶素没食子酸酯对中波紫外线诱导人原代表皮黑素细胞光损伤干预作用的研究
目的:观察中波紫外线(UVB)诱导人原代表皮黑素细胞光产物的形成和清除情况,以及表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的干预作用.方法:选择10、20、40、80、100 mg/L 5种浓度EGCG作用于体外培养的人表皮黑素细胞72 h,测定细胞增殖活性.采用免疫斑点印迹技术在30 mJ/cm2UVB照射及EGCG干预下.分别取照射后0.5 h和24 h检测环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)的产生和清除量.结果:低浓度(＜20 mg/L)EGCG能促进黑素细胞增殖.UVB照射后黑素细胞内光产物形成较快,但清除缓慢.EGCG对UVB诱导光产物的形成无明显影响,但能加速光产物的清除(P＜0.05).结论:EGCG能加速UVB照射后黑素细胞内光产物的清除.
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不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿1例国内首报
报告1例不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿.患者女,53岁.全身泛发红色毛囊性丘疹伴瘙痒1年.皮肤科检查见躯干、四肢泛发针头大红色毛囊性丘疹,密集分布,互不融合,外观酷似突起的鸡皮疙瘩,触之粗糙.皮损不累及头面部、手掌和足部.皮损组织病理检查:毛囊周围可见以淋巴细胞为主的细胞浸润,部分细胞侵入毛囊上皮和表皮,细胞深染.核周有空晕,异形不明显.免疫组化染色结果证实浸润的淋巴细胞主要是T淋巴细胞.皮损T细胞受体(TcR)基因重排阳性.诊断:不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿.
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银屑病患者骨髓CD34+细胞定向分化的T细胞对角质形成细胞增殖的影响
目的:探讨家族史阳性的银屑病患者骨髓CD34+细胞体外定向分化的T细胞对表皮角质形成细胞(KC)增殖调控蛋白表达的影响.方法:将银屑病患者骨髓CD34+细胞体外定向分化的T细胞经链球菌超抗原活化后与KC共培养,分别采用免疫组化法及ELISA法检测KC C-myc、bcl-xL、p53及Ki67蛋白表达及培养上清白介素(IL)-8、干扰素(IFN)-γ水平.结果:①受银屑病患者CD34+细胞定向分化T细胞作用的KC C-mye及Ki67蛋白表达与自然增殖组及正常人CD34+细胞定向分化的T细胞作用组相比显著增强(P＜0.05),而bcl-xL及p53蛋白表达3组间的差异无统计学意义(P＞0.05);②受正常人CD34+细胞定向分化T细胞作用的Kc C-myc、bcl-xL、p53及Ki67蛋白表达与自然增殖组比较差异亦无统计学意义(P＞0.05);③银屑病CD34+细胞定向分化的T细胞作用组培养上清IL-8及IFN-γ水平显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:银屑病患者骨髓造血细胞定向分化的T细胞可影响KC增殖状态,显示类似银屑病外周血T细胞的活性特点.
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烫发和染发对头发损害及护发素对其修护作用
目的:通过定量方法研究烫发和染发对头发发质的影响,以及洗发香波和护发素对头发修护的作用.方法:利用扫描电子显微镜(SEM)观察烫发和染发前后及用护发香波处理后头发表面的形态,根据毛小皮细胞与毛干之间的夹角为每个毛小皮赋予不同的分值,通过自身对照对结果进行评估.结果:刚烫发或染发的头发毛小皮评分较处理前增高.用护发素处理1次后的3个月内,继续使用洗发香波+护发素组的毛小皮评分低于单用洗发香波组.结论:烫发和染发可对头发造成不同程度的伤害,烫发和染发后早期使用正规洗发香波和护发素可对处理后的头发起到修护作用.
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记忆性荨麻疹
报告记忆性荨麻疹2例.男31岁和女37岁患者各1例,分别在静脉滴注左氧氟沙星6周及2周后于腕部原静脉穿刺处反复出现风团,男性患者大致每月风团复发已2年,其中有2次发作之前1 d曾口服诺氟沙星(氟哌酸).女性患者2～4 d发疹1次已3个月.风团每次固定一处,数小时后消退不留色素沉着.
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猿猴病毒40T抗原介导永生化黑素细胞对其核型、HLA-DR和hTERT表达的影响
目的:观察猿猴病毒40T(sv40T)抗原介导黑素细胞(melanocyte,MC)永生化对染色体核型、人白细胞抗原-DR(human letlcocyte antigen-DR,HLA-DR)和人端粒酶反转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)表达的影响.方法:利用SV40T抗原基因和真核表达载体PEGFP,经SofastTM阳离子聚合物转染至体外培养的第4代MC细胞,使其永生化,通过C418筛选,滤纸片法挑选单一克隆.对培养至第15代的永生化细胞进行染色体分析,免疫组化方法检测HLA-DR和hTERT蛋白的表达,反转录(RT)-PCR检测hTERT mRNA表达,以人黑素瘤A375细胞株为对照.结果:SV40T抗原介导的永生化黑素细胞具有正常的二倍体.HLA-DR和hTERT的表达未受影响,均为阴性,同时也未检测到hTERT mRNA的表达.结论:①转化的Mc染色体为正常核型、HLA-DR的表达不受体外长期传代培养和SV40T抗原的影响;②SV40T抗原不通过上调端粒酶反转录酶活性途径介导细胞永生化,同时也说明该转化细胞不易向恶性转化.
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尖锐湿疣中蛋白酶激活受体-1表达与血管增生的关系及意义
目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中蛋白酶激活受体(protease-activated receptor,PAR)-1的表达与血管生成的关系及意义.方法:对28例CA患者病变组织行常规组织病理切片和苏木精-伊红染色,并对其进行血管计数,应用反转录(RT)-PCR和免疫组化法检测PAR-1的表达情况.同时以17份正常包皮组织作为对照.结果:CA皮损组织的血管数比正常包皮组织明显增多t=5.192,P＜0.001);CA皮损组织中PAR-1 mRNA平均表达水平显著高于正常包皮组织(t=7.26,P＜0.001);PAR-1蛋白在CA组织中的表达较正常包皮组织显著增强(x2=16.218,P＜0.001),PAR-1在CA皮损中从基底层至角质层下方均有表达,而正常包皮仅在基底层有弱阳性表达.且PAR-1蛋白表达与血管数存在显著正相关r=0.823,P＜0.001).结论:PAR-1在CA皮损组织中的过度表达以及与血管数的正相关提示PAR-1与血管生成有关,PAR-1在CA发病中起一定的作用.
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3种抗真菌疗法治疗足癣的疗效比较
目前治疗足癣主要采用局部治疗、系统治疗和联合治疗[1].为了解上述3种方法治疗足癣的依从性和疗效,笔者于2006年9月-2007年5月分别采用联苯苄唑凝胶外用、特比萘芬口服及特比萘芬口服联合联苯苄唑凝胶外用治疗104例足癣患者,现将临床观察结果报告如下.
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强脉冲光治疗面部雀斑41例
我科采用强脉冲光治疗面部雀斑41例,获得满意疗效,并无明显不良反应.现总结报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料收集2005年4月-2007年4月在我科门诊就诊的雀斑患者41例,其中男5例,女36例,年龄8～39岁.皮损主要分布于双侧面颊、鼻背及额部.所有患者均无强脉冲光治疗的禁忌证,未同时接受其他系统治疗.
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0.5%鬼臼毒素溶液治疗尖锐湿疣多中心临床观察
尖锐湿疣(conclyloma acuminatum,CA)是常见的性传播疾病之一.中国疾病预防控制中心的资料显示,2005年全国共报告CA病例数132 524例,发病率为10.16/10万.0.5%鬼臼毒素是治疗CA的首选药物,笔者于2006年11月-2007年3月在全国6个城市8家医院对0.5%鬼臼毒素溶液(商品名:慷定来⑧.奥地利奈科明有限公司)治疗CA进行了多中心开放性临床试验,现将观察结果报告如下.
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阿维A联合X线放疗治疗巨大尖锐湿疣1例
患者男,54岁.因阴茎巨大疣状增生物3年,于2007年7月25日就诊.患者无明显诱因于2004年5月阴茎出现红斑、糜烂.1个月后在阴茎糜烂面上出现疣状增生物,且逐渐增多.经组织病理检查诊断为尖锐湿疣.多次接受液氮冷冻及外用药物(具体药物不详)治疗,疣体部分脱落后又迅速复发,疣体数量逐渐增多并融合.之后又给予干扰素肌内注射.局部行X线放疗、中波紫外线(UVB)照射等治疗,增生物曾一度缩小,但停止治疗后很快又复发,并逐渐增大.3个月前出现顽固性尿频、尿急、尿痛,至泌尿外科就诊,诊断为疣状癌、肿瘤-尿道瘘、泌尿系统感染.既往体健,无免疫功能低下的基础疾病.有磺胺类药物过敏史.家族成员中无类似疾病史.
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复方倍他米松治疗非重型药疹疗效和安全性的多中心、开放性研究
目的:进一步评价复方倍他米松注射液(商品名:得宝松)肌内注射1次治疗非重型药疹的疗效和安全性.方法:采用多中心、开放性临床试验、对所有入选患者均给予得宝松1 mL,肌内注射1次,并在用药后第4、7、14天进行随访.结果:本研究中15个研究中心共人选非重型药疹患者562例,于治疗后第4、7、14天平均评分较治疗前均有明显下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.000 1).治疗后第4天、第7天和第14天疗效达到明显缓解以上的患者分别为47.51%、91.10%和97.87%.结论:得宝松治疗非重型药疹临床疗效较好,疗效稳定,安全性较高.
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异维A酸隔日疗法和每日疗法治疗痤疮疗效比较
目的:观察异维A酸(泰尔丝)隔日疗法和每日疗法治疗痤疮的疗效,以及在保证疗效的前提下唾液腺分泌减少的发生率.方法:将受试者分为两组,即异维A酸隔日疗法B组(试验组)和每日疗法组(对照组).试验组中体重≥50kg者,隔日口服异维A酸10 mg,每日3次;体重＜50 kg者,隔日口服异维A酸10 mg,每日2次.对照组中体重≥50 kg者,每日口服异维A酸3次,每次10mg;体重＜50 kg者,每日口服异维A酸2次,每次10mg,两组患者疗程均为6周.结果:经过6周的治疗,试验组患者有效率为77.17%,对照组患者有效率为85.00%.第2、4、6周末时试验组和对照组患者唾液腺分泌减少的发生率分别为26%、31.25%、32.18%和28.87%、34.12%、48.68%.结论:异维A酸隔日疗法治疗痤疮的疗效与每日疗法相当,唾液腺分泌减少的发生率更低.
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犬小孢子菌致人猫共患体癣1例
近年来,随着猫、狗等宠物饲养的增多,人和动物共患的皮肤癣菌疾病逐渐增多.我们采用特比萘芬短程口服加外用抗真菌药[1]成功治愈1例犬小孢子菌所致人猫共患的体癣.
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特比萘芬口服联合联苯苄唑乳膏外用治疗足癣疗效观察
足癣是皮肤科常见的真菌感染性疾病,该病发病率高.临床治愈率低,且易反复发作,对患者的生活质量及公共卫生、大众健康均造成一定影响.笔者采用口服特比萘芬(商品名:兰美抒)联合1%联苯苄唑乳膏外用治疗足癣,取得满意疗效,现报告如下.
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特比萘芬口服联合联苯苄唑乳膏外用治疗足癣临床疗效观察
足癣是一种常见的皮肤浅部真菌病,给予外用药治疗疗程较长,患者依从性差.为探讨口服和外用抗真菌药联合治疗足癣的疗效,笔者采用了特比萘芬(商品名:兰美抒)口服联合联苯苄唑乳膏(商品名:孚琪)外用治疗足癣,现将结果报告如下.
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颗粒状角化不全
通过回顾国外文献,对颗粒状角化不全命名的来历、病因、发病机制、临床表现、分型、鉴别诊断、治疗及与其他皮肤病间的关系作一综述.
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过敏性紫癜的治疗
过敏性紫癜是儿童常见的血管炎性疾病,也是一种多系统性疾病.大部分患者的病程呈自限性,治疗方法较多,但尚无一致的意见,尤其是在糖皮质激素及免疫抑制剂的应用上争论较大.近年来国内外已应用血浆置换、静脉注射用人免疫球蛋白、达那唑、光量子血疗法治疗过敏性紫癜,国外亦有文献报道显示输注浓缩Ⅷ因子有效.
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少见组织病理类型的基底细胞癌
约70%以上的基底细胞癌在组织病理学上表现为结节性或结节囊肿性基底细胞癌,但亦有一些少见类型,如浅表多中心型基底细胞癌、微小结节型基底细胞癌、硬化性基底细胞癌、纤维上皮瘤型基底细胞癌等.该文主要介绍一些少见的组织病理类型基底细胞癌,掌握这些少见的类型对基底细胞癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义.
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胫前黏液水肿
患者男,40岁.主诉:头晕、头痛、心悸伴多汗、乏力3年,双下肢出现结节、肿块2年余.现病史:患者2年前双下肢胫前皮肤肿胀,出现肿块、结节,伴有轻度疼痛及瘙痒,于2007年9月20日至我科就诊.3年前患甲状腺功能亢进症,一直未接受正规治疗.
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皮肤淋巴腺瘤
组织病理特征 本文2张组织病理图片的主要特征为表皮萎缩,表皮突消失,真皮内有多个圆形或椭圆形的结节,边界清楚;结节的边缘为一二层染色较深的基底样细胞,中心有较多胞质透明的细胞,并可见散在的淋巴细胞.结节周围有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
