北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位： 北京中医
- 主办单位： 北京市中医管理局
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5635/R
- 国内刊号： 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安乳汤治疗肝郁肾虚型乳腺增生疗效观察
目的 观察安乳汤治疗肝郁肾虚型乳腺增生效果.方法 将144例肝郁肾虚型乳腺增生患者随机分为治疗组、对照组,各72例.治疗组服用自拟安乳汤水煎剂,对照组口服乳癖散结胶囊,2组均以30天为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率95.31％,对照组85.00％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安乳汤可有效治愈肝郁肾虚型乳腺增生.
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放血结合针刺治疗急性腰扭伤48例疗效观察
目的 观察委中穴刺络放血配合针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将96例急性腰扭伤患者随机分为针刺放血组(观察组)和药物治疗组(对照组),各48例.观察组采用放血针刺法,对照组给予止痛活血药物,以疼痛积分(VAS)改善程度和临床疗效作为评价指标.结果 2组治疗后VAS积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),组间差异亦有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用委中穴放血配合针刺腰痛穴疗法治疗急性腰扭伤临床疗效可靠,简便易行,在基层医疗中有一定的实用价值.
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化浊解毒方对冠心病“易损血液”浊毒证患者血脂水平影响观察
目的 观察化浊解毒方对冠心病“易损血液”浊毒证患者血脂水平的影响.方法 将120例冠心病“易损血液”浊毒证患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加用化浊解毒方,4周后比较2组硝酸甘油停减率和治疗前后血脂变化水平.结果 观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,硝酸甘油停减率及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒方能够有效治疗冠心病浊毒证,降低患者血脂水平,改善“易损血液”状态.
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痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻临床研究
目的 观察痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻的临床疗效.方法 将116例肠易激综合征腹泻患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组采用痛泻要方合四君子汤加味治疗,对照组采用蒙脱石散剂治疗,比较2组临床疗效、排便症状改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.38％,对照组75.86％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后日排便次数、10日内排便急迫天数均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组优于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生不良反应.结论 肠易激综合征腹泻患者应用痛泻要方合四君子汤加味疗效确切,安全性好.
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平喘利肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察
目的 观察平喘利肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果.方法 将经西医治疗后疗效欠佳的31例AECOPD患者作为观察对象,在继续给予常规吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘等西医治疗的基础上,应用平喘利肺汤口服,治疗7天后观察临床疗效及中医量化积分的变化.结果 治疗后中医证候总有效率90.32％,中医证候量化积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 平喘利肺汤联合常规西医疗法治疗AECOPD,可以有效控制临床症状.
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中药熏蒸加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症
目的 观察中药熏蒸加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例LDH患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组依次以中药熏蒸治疗机中药熏蒸(按中医辨证组方)、牵引、推拿治疗;对照组给予牵引、推拿治疗,2组均治疗30天,随访并观察疗效.结果 观察组总有效率92.50％,对照组70.00％,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后VAS评分、JOA评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.01),2组间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸加牵引推拿治疗LDH疗效确切.
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中西医结合治疗干眼症62例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗干眼症的临床疗效.方法 将120例干眼症患者随机分为对照组和观察组,对照组58例采用单纯西医治疗,给予玻璃酸钠+普拉洛芬滴眼液;治疗组62例在对照组治疗基础上加用口服杞菊地黄丸治疗,4个疗程后,比较2组疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率96.7％,对照组84.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者均未出现严重不良反应.结论 中西医结合治疗干眼症安全有效.
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从寒湿论治类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、累及多系统的自身免疫性疾病,西医方面主要选用非甾体抗炎药联合改善病情抗风湿药进行治疗.本病属中医学“痹证”范畴,其病机主要为正气不足,脏腑功能失调,外感风寒湿热,邪痹脉络所致.寒湿痹阻为本病发病早期的重要病机,寒湿互结,络脉痹阻,常使病程迁延绵长,反复发作.故以寒湿为切入点,以温经通络、和营止痛为治则.临证中发现芍甘附子汤加味可有效改善类风湿关节炎症状,延缓疾病进展.
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明代本草歌赋的特点
明代是本草歌赋发展的重要时期,许多原创、实用的本草歌赋多产生于此时期,如四性药性赋、云林歌括及专著《本草蒙筌》等,常被后世引录.南方的本草歌赋开始吸纳北方的药性理论,浙江的《医学碎金》载有许多药性理论歌诀,江苏的《医经小学》、江西的《医学入门》将具体药物歌诀与药性理论歌诀相结合.专科、专题本草歌赋愈加丰富,《便产须知》中的妊娠禁忌药歌由繁返约,流传广.而专科药物歌赋较多见于痘疹书中;专题本草歌赋为集中的是《本草蒙签》之总论,既涉及理论,也包括采收、储藏、炮制、真伪鉴别、配伍等技术;还有《野菜谱》等书的救荒类主题.采用了多样化的药物分类法:如按自然属性、四性、补泻功能、经络脏腑及病因等分类.
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附子功用的“效”与“毒”
附子具有回阳救逆、散寒止痛之功效,治疗重症疾病中疗效独特,但具有明显的心脏毒性和神经毒性.附子存在不经炮制、煎煮时间愈短、给药量愈大,则毒性愈大、药理活性愈强的规律,但其药物作用和毒性作用在一定条件下可相互转换,不同的炮制方法可利用其毒性作用,使其转化为治疗作用.附子经较长时间煎煮后,其有毒成份会被破坏,而有效成份也随之部分流失;水溶液的镇静、镇痛、抗炎等作用随水解时间而逐渐减弱,而有效成分总乌头碱含量不会发生变化.合理的配伍,不仅可以降低附子的毒性,减少不良反应,还可增强附子疗效,使其应用范围扩大.科学、合理地控制附子使用剂量,其发生严重毒性反应的机率则非常小.
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主流本草中“与肾相关”矿物药的演变
以秦汉时期至清代主流本草中矿物药为研究对象,参照《中医药主题词表》《中医基础理论术语》《中医药学名词》及《中医病证诊断疗效判定标准》,确定“与肾相关”的检索词,检索“与肾相关”矿物药,梳理“与肾相关”矿物药的变化规律.从秦汉时期至宋金元时期,“与肾相关”矿物药的数量不断增加,多达41种,但仍以《神农本草经》中所载药物为主;“与肾相关”矿物药所占比例由秦汉时期的47.8％锐减至2.5％;而对矿物药毒性的认识不断增加.合理有效使用矿物药,可发挥其补肾和养生作用.
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清毒化瘀法辨治痛风性关节炎急性发作
痛风主要致病因素为浊毒瘀滞、闭阻经络.高尿酸血症即是浊毒,为无形之邪;单钠尿酸盐形成,沉积于关节,即为瘀滞,为有形之邪.二者泄利失常,病发初始,亦或不痛,然积滞渐久,若与外邪相合,闭阻经络,即可致急性关节炎发作,治疗以清利浊毒、活血化瘀为法,以清、利、通、化为治,既可抑制尿酸生成,控制机体血清尿酸盐浓度,又能改善临床炎性肿胀疼痛症状,祛邪且不伤正.
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浅述《伤寒论》治脾胃八法
《伤寒论》虽以外感立法,但各处均体现着注重脾胃之思想,不仅单列阳明、太阴2专篇,且在各种外感及内伤病证的辨证治疗、预后调护方面渗透着重视脾胃、顾护脾胃的理念,为脾胃学说的形成奠定了理论与实践基础,亦对后世医家有着深远的影响与启发.总结《伤寒论》治脾胃八法.探究仲景治脾胃思想及规律,可以更好地服务于临床.
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清代上驷院绰班处学术体系的研究
上驷院绰班处为清代特有,负责宫廷内各类跌打损伤医治的机构,直属于内务府,历史地位十分特殊.上驷院绰班处正骨医术源自蒙医正骨,形成于清中期,成熟于清晚期,集蒙医正骨医术和传统中医正骨医术于大成,形成了其极鲜明的学术特点和精妙疗法,传承至今已有200余年历史.
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郭军治疗血精经验探析
郭军教授治疗血精讲究审病求因,认为血精多因感受湿热毒邪或饮食不节,内生湿热,循经下移精室,灼伤血络而成;或因房劳过度,频繁手淫以致肾阴亏虚,虚火灼络所致;亦或阴部外伤损伤下焦经络,或七情内伤使气血淤滞积于下焦而致病.血精初期多为湿热内蕴灼伤血络之实证,久治不愈则发展为阴虚火旺、脾肾亏虚、七情内伤之证,或久病入络、瘀血阻滞、正虚邪恋,乃成虚实夹杂之证.辨证论治分初期、中期、晚期3期,初期清热凉血止血,中期活血凉血兼疏肝止痛,后期补肾健脾兼活血化瘀.
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陈苏宁开玄府法治疗功能性消化不良经验总结
中医理论认为,五脏六腑皆有玄府,而玄府更是气机升降出入的基本通道.上中下三焦、脏腑内外、经络气血皆依靠玄府进行基本物质交换.玄府通则百病除,玄府闭则百病生.在脾胃病治疗上,玄府同样对中焦运化起着重要作用.功能性消化不良即为玄府郁闭的典型表现.陈苏宁教授应用玄府理论,采取开玄府法治疗功能性消化不良.其认为功能性消化不良关键为气机不畅,升降失和,治疗上依据中医证候辨证用药,同时考虑到玄府郁闭的基本病机,在辨证基础上配合中药宣剂开通玄府,以畅达中焦,开郁解闭.为中医临床治疗功能性消化不良提供新的思路.
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师瑞华调经理筋法治疗产后缺乳经验
师瑞华教授将产后缺乳分为虚实二种,以虚者为多或多有虚中夹实者,治疗以虚者宜补而行之、实者宜疏而通之为原则.其所创师氏调经理筋法,调经,调足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阴脾经、足阳明胃经为基,虚实侧重,表里相合;理筋,使经气得以梳引,贯通经脉,调和五脏,加之提捻冲任的特色手法增强功效.师氏调经理筋法标本兼治,适用范围广泛,治疗产后缺乳效果显著,便于操作.
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大承气汤加减方对SIRS患者iFABP、TNF-α水平的影响研究
目的 探讨大承汤加减方对全身炎症反应综合征(SIRS)患者iFABP和TNF-α水平的影响.方法 将SIRS患者58例随机分为观察组和对照组各29例.2组均给予常规基础治疗,对照组予5％红糖水(安慰剂)200mL,每日2次;治疗组予大承气汤加减方200 mL(含5％红糖),每日2次.每日评估患者病情,并在入院时及第2、3、4、5天7:00,抽动脉血5mL测定iFABP、TNF-α血浆浓度.结果 第3、4、5日观察组肠道功能评分、iFABP、TNF-α血浆浓度均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组TNF-α与iFABP血浆浓度均呈正相关(P＜0.05).结论 大承气汤加减方能保护肠道黏膜屏障,减轻全身炎症反应.
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基于证素辨证及前瞻性研究的甲型、乙型流感发病初期关键病机探讨
目的 结合现代基因诊断技术确定致病病毒,以循证医学理念为指导,采用临床流行病学研究方法,客观研究流感(时行感冒)的中医证素特点,探讨流感(时行感冒)发病初期的关键病机.方法 采用前瞻性、多中心的方法,收集2009-2012年每年11月至次年2月的甲型流感患者资料330例(甲流组)、乙型流感患者资料86例(乙流组),填写临床观察记录表,按照《证候证素量表》录入数据库,应用SPSS17.0统计软件比较分析甲流组与乙流组的证素及其异同,探讨二者发病的不同关键病机.结果 甲流组、乙流组2组年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05);证素“肺、寒、湿”在甲流组和乙流组中差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 甲流初期病邪以风、热之邪常见,病机特点为风热毒邪夹湿袭表,初始易夹时令寒邪,卫气同病.乙流初期病邪亦以风、热之邪常见,病机特点为风热毒邪袭表,肺卫同病.
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基于贝叶斯网络的广泛性焦虑症中医证候学规律研究
目的 运用贝叶斯网络技术研究广泛性焦虑症的中医证候学规律.方法 于2009年8月1日-2010年7月31日,对北京地区10家分中心705例广泛性焦虑症患者进行为期1年的中医证候学观察,通过专家组指导,运用贝叶斯网络技术建立中医证候模型,分析广泛性焦虑症的中医证候学规律.结果 运用贝叶斯网络技术提取了9个证候类型,分别为肝郁化火、气郁血瘀、痰热扰心、心胆气虚、肝郁脾虚、心肾不交、心脾两虚、肾精亏虚、肾虚肝旺.结论 贝叶斯网络在中医证候建模、挖掘证候规律等方面具有一定的应用前景,适用于中医证候规律的研究.
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参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6 min步行实验结果的影响
目的 观察参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6 min步行实验(6 MWT)结果的影响.方法 将66例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组32例采用慢性心力衰竭治疗指南常规用药,治疗组34例在对照组用药基础上加用参芪配方颗粒.结果 治疗组心功能改善总有效率82.4％,对照组81.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组6 MWT步行距离,治疗组为(395.4±53.6)m,对照组为(316.5士33.4)m,均较治疗前改善,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善气虚血瘀证候有效率82.4％,对照组59.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪配方颗粒能有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者6 MWT结果.
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脑卒中后大鼠边缘系统血管内皮生长因子动态变化及中药干预机制研究
目的 从脑卒中后大鼠边缘系统血管内皮生长因子(VEGF)的动态变化,探讨脑卒中后边缘系统VEGF的演变趋势及颐脑解郁方对其的早期干预作用.方法 选择雄性Wistar大鼠,经Open-Field行为学评分后,随机分为正常组、假手术组、多发脑梗(MCI)模型组、血管性痴呆(VD)模型组、中药组、西药组.正常组采用常规饲养,假手术组经颈外动脉推注0.3 mL生理盐水,其余各组均采用同种系微栓子体外注入法,由颈外动脉推注同等剂量的同种异体血栓栓子.VD组术后28天经水迷宫筛选后进入实验;中药组及西药组在模型制备后,分别予颐脑解郁方、尼莫地平干预给药4周;于第1、2、4周观察边缘系统VEGF的变化及药物干预效果.结果 VEGF免疫组化染色结果显示,MCI模型组第1周VEGF表达明显升高,之后逐渐下降,7天为表达高峰期.VD组第1周VEGF表达低于MCI模型组,中药组第4周VEGF表达明显高于正常组及MCI模型组.结论 脑卒中后大鼠存在边缘系统VEGF的改变,颐脑解郁方能加速血管的修复和再生,改善神经存活微环境而起到恢复受损功能,从而达到改善记忆和学习的功效.
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丹酚酸B人工抗原的合成与免疫原性研究
目的 制备丹酚酸B(SAB)的人工抗原(SAB-BSA)和包被原(SAB-PLL)并进行鉴定.方法 采用碳二亚胺(EDC)法将SAB分别与牛血清白蛋白(BSA)和多聚赖氨酸(PLL)载体偶联合成SAB-BSA和SAB-PLL;采用紫外分光光度(UV)法和薄层色谱(TLC)法对偶联效果进行鉴定,并通过SAB与BSA的吸光值计算出二者的偶联比;利用获得的SAB-BSA免疫小鼠,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠抗血清内多克隆抗体效价并以间接竞争酶联免疫吸附法(ic-ELISA)检测小鼠抗血清内多克隆抗体的灵敏度.结果 所合成的SAB-BSA为BSA和SAB的结合物,且SAB-BSA中无游离SAB,SAB与BSA偶联成功,SAB-BSA偶联结合比为18∶1;SAB-BSA刺激小鼠产生的针对SAB的多克隆抗体,效价为1∶2×103,该多克隆抗体IC50为17.7 μg/mL.结论 SAB-BSA和SAB-PLL合成成功,可用于SAB单克隆抗体的制备以及SAB快速检测试剂盒的研制.
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活血解毒方干预NOD小鼠自发性干燥综合征的机制研究
目的 探讨活血解毒方对非肥胖糖尿病(NOD)自发性干燥综合征(SS)小鼠的疗效及作用机制.方法 将18只NOD/Ltj小鼠随机分为模型组、活血解毒方组、白芍总苷组各6只,并设6只C57BL/6J小鼠作为正常组,灌胃8周后取小鼠颌下腺及血清分别采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和EHSA法检测Toll样受体TLR4、CD14的mRNA和蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组TLR4、CD14的mRNA和蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,白芍总苷组、活血解毒方组TLR4、CD14的mRNA和蛋白表达水平均有降低,差异有统计学意义(P＜0.05);白芍总苷组、活血解毒方组2组间比较,TLR4、CD14的mRNA和蛋白表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 活血解毒中药对NOD小鼠SS具有较好的治疗作用,其作用机制可能与TLR4/CD14信号转导通路有关.
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郁金治疗抑郁症的配伍应用及其抗抑郁研究进展
抑郁症是常见的情感障碍疾病,致残率高、易复发,有较高自杀倾向,严重危害人类的身心健康,并给社会造成巨大的负担.现有抗抑郁西药由于起效慢、长期服用不良反应多等缺点,患者依从性较差,疗效并不理想.传统中医药治疗抑郁症相关病症历史悠久,具有整体调节、不良反应少、可长期服用等优势.因此,从天然药物和中药方剂中寻找和研制理想的抗抑郁药,愈来愈受到人们的重视.动物实验和临床研究,已证明多种中药具有明确的抗抑郁作用,迄今为止发现的具有抗抑郁作用的单味中草药已超过50种,郁金是治疗抑郁症中应用频次居前10位的单味中药之一[1].笔者就近年应用郁金抗抑郁临床及实验研究相关文献综述如下.
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中西医结合治疗急性女阴溃疡1例
1 病案举例患者,女,24岁.主诉:外阴糜烂溃疡12天.12天前无明显诱因出现外阴糜烂,溃疡面积扩大迅速.持续低热,体温高37.8℃;同时伴有双大腿内侧和后背酸痛.曾于外院就诊,诊断为外阴溃疡原因待定,予康复新液外用,但溃疡进一步扩大.否认系统疾病史,否认结核及肝炎史;曾有1次人工流产史;否认不洁性接触史.体温37.5℃,其余系统检查未见异常.皮肤科情况:双侧大阴唇内侧可见大片鲜红糜烂、溃疡,可见轻度脓性分泌物.查WBC 4.74×109/L,中性粒细胞68.7％.溃疡面细菌培养(-),肝肾功能正常.
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曲剑华运用中药治愈扁平苔藓1例
扁平苔藓(LP)又称扁平红苔藓[1],是一种慢性炎症性皮肤病.本病皮疹特点为扁平发亮的多角形丘疹或斑块,呈豌豆至蚕豆大小,性质坚韧颜色紫红,伴瘙痒,合并口腔黏膜损害[2].目前发病机理尚不明确,可能与精神紧张、季节环境等多种因素有关[3].中药治疗LP取得了较好疗效,现将曲剑华主任运用中药治愈LP验案1例介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
