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参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6 min步行实验结果的影响
目的 观察参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6 min步行实验(6 MWT)结果的影响.方法 将66例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组32例采用慢性心力衰竭治疗指南常规用药,治疗组34例在对照组用药基础上加用参芪配方颗粒.结果 治疗组心功能改善总有效率82.4％,对照组81.3％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组6 MWT步行距离,治疗组为(395.4±53.6)m,对照组为(316.5士33.4)m,均较治疗前改善,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善气虚血瘀证候有效率82.4％,对照组59.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪配方颗粒能有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者6 MWT结果.
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自拟方补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化的临床研究
目的 观察补肾通络汤对老年特发性肺纤维化患者肺功能、转化生长因子及炎症因子的影响.方法 将符合诊断标准的老年特发性肺纤维(IPF)患者62例,采用随机分组的方法分为对照组、治疗组,对照组32例给予规范的西医治疗方案,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予补肾通络汤口服.两组治疗12周后检测肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/％)、6 min步行实验、转化生长因子(TGF-β1)、及炎症因子(CRP和TNF)进行指标比较.结果 治疗后治疗组总有效率为97.0％,对照组总有效率为62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/％)、转化生长因子(TGF-β31)、炎症因子(CRP和TNF)指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组6 min步行实验与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化可改善患者的肺功能以及步行长度,提高患者生活质量,其作用机制与抑制炎症因子(CRP和TNF)、阻断转化生长因子(TGF-β1)作用有关.
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不同营养支持治疗对COPD患者肺功能、血气分析及6min步行距离的影响
目的 探讨不同营养支持对COPD患者肺功能、血气分析及6 min步行距离的影响.方法 选择69例就诊我院COPD患者,随机分为营养组及对照组,各为34例和35例.两组均给予常规治疗,对照组常规治疗外,给予每日静滴20％脂肪乳250 ml,复方氨基酸250ml.营养组除常规治疗外,服用肠内营养,共2周.结果 治疗2周后两组肺功能FEV1％、FVC％、FEV1/FVC均有改善,营养组状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组pH、PaCO2、PaO2及6 min步行距离均有改善,营养组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于COPD患者给予常规治疗之外,给予肠内营养支持治疗有效改善血气分析、肺功能、生活质量,肠内营养治疗效果优于静脉营养支持.
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强心合剂治疗慢性心力衰竭40例
目的 观察强心合剂对慢性心力衰竭患者的心功能改善作用.方法 将慢性心力衰竭病人40例分为对照组和治疗组,各20例.对照组根据临床药物指南推荐采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用强心合剂方,连服4周后观察疗效.结果 2组患者主要症状、体征、心脏结构功能、运动耐量均具有显著性差异,心功能疗效治疗组总有效率90％优于对照组的70％(P＜0.05).结论 治疗组较对照组,能够进一步缓解临床症状、改善心功能、提高运动耐量,强心合剂方与常规西药治疗有协同作用.
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芪苈强心胶襄治疗慢性心力衰竭临床研究
目的:探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将84例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42例.对照组患者根据慢性CHF治疗指南给予常规的抗CHF治疗,治疗组患者在此基础上予芪苈强心胶囊治疗,每次4粒,每日3次.观察两组患者的临床疗效,并在治疗前及治疗4周后行心脏彩色多普勒超声心动图、6分钟步行试验及明尼苏达生活量表等疗效性指标记录和分析.结果:治疗组有效率为92.86％,对照组有效率为90.48％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后心功能明显提高,6 min步行距离明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效满意,能增强心肌收缩力、改善心功能.
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曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激的影响
目的 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激及其临床疗效的影响,探讨其治疗心衰的可能机制.方法 采用随机对照研究,将80例慢性心衰患者随机分为对照组(常规抗心衰治疗)和曲美他嗪组(常规抗心衰+曲美他嗪治疗),两组疗程均为6月.两组患者在给药前和用药6月后观察氧化应激、超声心动图指标,并行6min步行实验评价患者运动耐量的改善情况. 结果 用药6月后,两组6 min步行距离较用药前均明显增加(P＜0.05).与对照组比较,曲美他嗪组血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平降低,射血分数和6 min步行距离增加更为显著(P＜0.05). 结论 曲美他嗪能降低氧化应激水平,改善心功能,增加慢性心衰患者运动耐量.
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脾氨肽冻干粉对预防慢性阻塞性肺疾病急性期加重的疗效观察
目的:探索脾氨肽冻干粉对门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预防作用及其安全性.方法:采用随机、双盲法将2009年3月至2012年3月在本门诊随诊的60例COPD患者分成对照组及治疗组,每组30例,两组均根据病情需要给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘等常规治疗,入组时均处于COPD缓解期,治疗组予脾氨肤冻干粉2 mg/d,共6个月.观察从开始治疗至12个月时两组患者COPD急性发作情况、6 min步行试验(6MWT)及6个月和12个月时血液淋巴细胞亚群百分比及不良反应.结果:治疗组的COPD急性发作次数、发热时间均少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗组6MWT治疗前后无明显下降(P＞0.05),对照组有下降,两组之间差异有显著性(P＜0.05).治疗组在治疗6个月及12个月时CD4+及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:脾氨肽冻干粉通过增强患者的细胞免疫功能,可有效减少慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重次数和严重程度,延缓肺功能下降,且安全可靠.
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安立生坦治疗肺动脉高压的临床研究
目的:观察安立生坦治疗肺动脉高压的临床疗效及安全性.方法:选择我科2012-05～10收治的14名肺动脉高压患者,其中男6例,女8例,平均年龄(52士18)岁,观察口服安立生坦治疗3个月前后NT-proBNP、肝功能、6 min步行距离(6MWD)、右心导管检查各项指标的变化.结果:经安立生坦治疗后,患者的活动耐力得到了明显提升,NT-proBNP、6MWD、平均肺动脉压力(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、心排量(CO)较前明显改善(P＜0.05);而治疗前后患者肝功能(AST、ALT、TBIL)没有明显差异(P＞0.05).结论:安立生坦可以降低患者mPAP及PVR,改善心功能,提高患者6 min步行实验距离,且安全性较高.
