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耳科学

和靖雅;张杰

摘要: 肺炎球菌结合疫苗对早期的急性中耳炎鼻咽部带菌儿童发病率的影响--随机对照试验
  目的:急性中耳炎病原体的鼻咽携带率在儿童中较高,定植是感染的第1个步骤。因此,我们对接种七价肺炎球菌结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine,PCV)对病原携带可能造成的影响感兴趣,尤其对反复急性中耳炎(acute otitis media,AOM)发作的儿童。这项研究的目的是检验在PCV对AOM病原携带、且具有疾病复发风险的儿童的影响,并监测耐药菌株在接种和未接种儿童当中的携带率。方法:本研究总共有109例6月龄前曾患急性中耳炎的儿童,其中89例病情反复发作。52例接种了疫苗,并结束了为期3年的密切监测。结果:病原体接种的儿童和对照组之间没有显著的统计学差异。内-子聚类的肺炎链球菌(P=0.002)和流感嗜血杆菌(P<0.001)之间有差异,表明随着时间的推移,儿童将携带其他菌种与自然水平相比,菌种耐药率普遍较低。结论:虽然接种七价PCV的儿童AOM发病率降低,本研究无法证明鼻咽部带菌率同时下降。

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