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颞三针配合言语康复在中风后失语症疗效观察
目的:探讨颞三针配合言语康复在中风后失语症患者中的疗效.方法:选取我院2012年8月-2014年2月收治的88例脑中风伴失语症患者作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组采取言语康复治疗.实验组采取颞三针配合言语康复治疗.观察患者CRRCAE评分及临床疗效.结果:实验组患者治疗后CRRCAE评分高于对照组和治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后CRRCAE评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗后总有效率(90.91%)高于对照组(70.45%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:颞三针配合言语康复可改善中风后失语症患者CRRCAE评分,提高治疗效果.
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口肌训练对智力低下儿童语言康复的作用探讨
目的 探讨口肌训练对智力低下儿童语言康复疗效的影响.方法 将40例智力低下患儿分为两组,每组20例.对照组予以语言认知综合训练;观察组予以口肌训练结合语言认知综合训练.两组训练时间均为3个月.采用S-S法分别对两组治疗前后语言发育商进行测试.结果 两组患儿治疗后语言发育商均较治疗前提高(P<0.05);观察组语言表达发育优于对照组(P<0.05),两组语言理解和操作无显著性差异.结论 口肌训练结合语言认知综合训练能更好地提高智力低下儿童语言表达能力.
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文字交流在言语失用训练中的辅助作用
目的 探讨文字交流训练对言语失用患者语言康复的影响.方法 个案分析.结果和结论 文字交流训练可以改善言语失用患者的言语功能.
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手法治疗在重度构音障碍训练中的应用
目的 观察手法治疗对重度构音障碍患者语言能力康复的影响.方法 将16例重度构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上强调手法治疗.结果 所有患者治疗1个月后均有不同程度改善.结论 在对重度构音障碍患者的训练中应注意手法治疗.
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脑卒中患者痉挛型构音障碍的治疗
痉挛型构音障碍是脑卒中患者常见的语言障碍,造成病人交流困难,因此对患者进行及时有效的言语康复训练十分重要.我们自2004年6月至2006年6月对42例痉挛型构音障碍患者进行言语康复,取得了较好的疗效,现报告如下.
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语前聋儿童人工耳蜗植入术后言语清晰度变化的分析研究
目的 探讨不同年龄段语前聋儿童人工耳蜗植入后言语清晰度的发展变化规律,为后续人工耳蜗植入患儿的言语康复训练提供依据.方法 选择人工耳蜗植入后并经系统康复训练的语前重度、极重度聋儿童40例,按植入年龄分为3~5岁组和6~8岁组,术前及术后开机6个月、12个月、15个月时采用《听力障碍儿童听觉、语言能力评估标准及方法》中的双音节词表进行言语清晰度的测试,并将测试结果进行统计分析.结果 ①植入人工耳蜗的儿童在术后开机6、12、15个月的测试中,两个年龄组患儿测试结果均随康复时间的延长,呈逐渐提高的趋势,但高龄组开机12个月和15个月之间无显著性差异(P>0.05).②在康复6个月及12个月后,两个年龄组的测试结果之间均存在显著性差异(P<0.05);康复15个月后,两年龄组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①人工耳蜗植入对语前聋儿童言语能力的进步将产生积极影响;而植入时年龄和植入后康复时间是影响其进步效果的重要因素.②人工耳蜗植入后言语的发展,尤其是言语被理解程度需经较长康复时间才能出现显著变化.因此,需对言语康复效果进行长时间的随访,才能制订出更合理的康复目标和方案.
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音乐节拍器在辅助治疗痉挛性构音障碍中的应用
目的 探讨音乐节拍器在辅助治疗痉挛性构音障碍中的作用.方法 对12例痉挛性构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上加入音乐节拍器进行辅助治疗.结果 所有患者治疗3个月后均有不同程度的改善.结论 音乐节拍器辅助治疗可以提高痉挛性构音障碍患者的呼吸功能及言语清晰度.
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聋儿康复早期干预的实践与体会
背景我国聋儿言语康复从上世纪八十年代初,中期开始,二十年来,虽然取得了一些令人瞩目的成就,但仍然有许多聋儿未得到康复训练,或虽经过康复训练,却没有达到理想效果.方法我们以近几年训练并毕业的15名聋儿为例,9名是3岁以前进行干预的,6名是3岁以后进行干预的,比较两组训练后的效果.结果根据康复评估结果,早期干预早的效果更好些,大多数进入了普小普幼;而干预年龄较晚的一组,尽管也有进入普校学习的,但其与人交往及学习都有一定的困难.结论聋儿的康复受多种因素影响,但"早期干预"是主要的因素之一,所以说"早期干预愈早愈好".
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Nucleus人工耳蜗病人的调机
人工耳蜗的工作主要包括手术适应证的选择,手术,调机和言语康复.《中国听力语言康复科学杂志》2004年第三期转发了针对以上各方面制定规范和标准的《人工耳蜗植入工作指南》因不同人工耳蜗装置的材料和设计原理不同,其使用的调机硬件、软件不同,调机方法、调机过程和调机参数也不同.在中国,目前大部分病人使用的是Nucleus的人工耳蜗装置,大部分人工耳蜗中心使用的是Nucleus调机硬件、软件和调机方法.
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浅谈聋儿语训中的言语呼吸训练
经过语训后进入普通小学就读的聋儿在言语交流上仍存在不适应,从聋儿自身讲,除了听的障碍外,主要是发音说话让人听不懂,无法与师生沟通,导致接受普通教育失败.聋儿说不好话的原因,其共性和主要原因是发音说话不会控制气息所致.所以要解决聋儿把话说好的问题,应当从聋儿言语呼吸训练入手,在言语呼吸训练中引导和训练聋儿把话说得清晰、准确,响亮,为日后接受有声语言教育和进行正常言语交流打下基础.
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康复听力学及其康复措施
随着我国听力学专业杂志的创刊发行、听力学专业书籍的编纂出版和听力学学历教育的稳步发展,听力学作为一门新兴的交叉学科正在健康快速成长.而如何合理补偿听障者的听力损失,并大程度地恢复其由于听力损失而造成的损害(言语障碍、交流障碍、心理障碍、社会行为障碍、就业障碍等),将是听力学工作中一项重要而终极的任务和目标,这也正是康复听力学所承担的任务所在.目前,全数字助听器选配工作在我国大中城市全面展开,接受多导人工耳蜗植入者已达3000人左右,听力言语语言训练机构的数量在不断增加.这些情况表明,康复听力学领域正在发生着深刻的变化,愈来愈多的听障者选择了听力言语康复,同时社会也急需能够将高新技术效益大化的专业技术人才队伍.作为一名听力学工作者,要有不断学习的意识和精神,面对机遇和挑战,应积极充实和提高自己的技术实力,做听障朋友的坚实后盾,为他们提供科学高效的技术服务.
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中文语音处理技术在数字助听器中的开发和应用
前几期的听力学小词典分别给读者介绍了国外听力学和相关科学的知识,重点是了解国外科学研究的新进展.其实,目前国外研究的一个新的热点则集中在中国,确切地讲是基于对汉语语言和语音的研究,开发相关的语音识别技术和产品.在上期的专栏里,我们已经介绍了听觉科学是一门发展迅速、知识更新很快的学科,它的研究对象是人的听觉.本期,笔者将介绍科学家和听力学家怎样将听觉科学运用到中国听障人的听觉和言语康复实际中去.
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听力障碍儿童社会性发展的特点
随着现代医疗技术的不断提高,许多听力障碍儿童的听力得到了有效补偿和重建,经过言语康复后,具有很好的语言能力,能够与人交流.并进入普通学校学习.但是即使这样,还是有很多听力障碍儿童不能适应普通学校的生活,不会与人相处,不能很好地把语言作为交际工具.
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人工耳蜗植入工作指南(2013)修订解读
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会2003年在长沙组织讨论并制订了《人工耳蜗植入工作指南(2003年,长沙)》(简称“2003版指南”),对人工耳蜗植入的临床工作起到了积极的指导作用[1]。2007年卫生部颁布了《人工耳蜗临床技术操作规范》[2]。随着人工耳蜗基础研究和临床工作的蓬勃发展以及产品的研发升级,人们对人工耳蜗的认识也在不断提高,原有指南已经不能完全适应临床发展的需要。本刊编委会先后于2006年和2010年组织召开了人工耳蜗植入相关论坛,就当时大家关心的热点问题进行了探讨,初步达成一些共识[3,4]。近年来在国家项目的推动下,人工耳蜗植入数量迅速增长,迫切需要对旧的指南进行修订,出台既能与国际标准接轨,又符合我国国情的新指南。为此,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会2012年12月在海南三亚召开了人工耳蜗植入指南修订会,50余位从事人工耳蜗植入相关工作的手术医生、听力学家及康复专家出席了会议。会议在2003版指南的框架基础上,分别就患者选择标准、特殊病例的指导性建议,植入前、后的听力评估及开机调试,言语康复及相关评估等多个议题展开讨论。指南修订以与会专家意见为主体,参照国内近年的相关操作规范以及国外新的人工耳蜗植入相关指南性文件,同时亦参考大量的国内外相关文献,反复讨论修改,本着求同存异的原则,基本达成共识。
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听障儿童助听器选配中确保持续可听度的若干因素
随着医疗水平的逐步提高,临床检测手段的日益完善,越来越多的听力障碍儿童得到了早期诊断.在实际的临床工作中,并不是所有听力较好的儿童就一定达到满意的康复效果,相反,一些听力损失很重的儿童终达到的效果也有的超过我们的预想,这些现象带给我们思考.助听器作为听障儿童听力语言康复过程中重要的辅具,哪些因素对于言语康复是重要的呢?本文主要就这些问题展开讨论.
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听力师在康复机构听能管理工作中的作用
听能管理指通过对听障儿童的听觉状况及其所处的声学环境进行动态观察和主动评估,使听障儿童的听觉功能始终处于佳状态,为言语训练及全面康复打下良好基础[1].从孩子一出生,进行新生儿听力筛查开始,就已经开始接受听能管理的服务,到后续的诊断、干预、选配助听装置、言语康复,听能管理贯穿在每一个环节.在发达国家,由于社会保障体系好、家长认知度高及听力服务体系完善等原因,听障儿童从明确诊断开始便可获得终身的听力服务.如在澳大利亚,政府提供免费的助听器;国家听力中心在全国有几百所分支机构,听力师定期给听障人士进行效果评估及康复指导;档案全国联网,听障患者无论到哪个城市上学或工作,都能得到持续、有效的听力服务及管理.
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嗓音医学在希望中进步
嗓音医学作为我国耳鼻咽喉头颈外科学会中新建的三级学组,近年来组织海内外学者在临床实践和相关研究领域开展了大量卓有成效的工作,范围涉及正常嗓音、艺术嗓音、发音障碍、吞咽障碍及无喉言语康复等诸多领域,并与听力学、语言学、声学、神经病学、心理学、康复医学及音乐艺术等领域建立了广泛的联系.为建立和完善我国嗓音医学研究体系,逐步步入国际主流学术领域奠定了坚实基础.
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着力发展嗓音医学
嗓音医学作为耳鼻咽喉头颈外科学中重要的分支学科,其诊断与治疗领域涉及正常嗓音、艺术嗓音、各类发音障碍、吞咽障碍及无喉言语康复等许多领域,并与听力学、语言学、神经病学、心理学、康复医学及音乐艺术等领域有着广泛的联系.
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人工耳蜗植入的临床应用进展
人工耳蜗(cochlearimplant,CI)是一种能够帮助双耳重度与极重度感音神经性聋患者获得听觉的电子装置,是目前唯一用于人体的商品化神经假体.随着科技进步,CI在重度及极重度聋患者的听觉及言语康复方面,较助听器显示出更为突出的优越性.CI已成为国际上治疗重度以上感音神经性聋的常规方法.本文就CI的病例选择、手术、术后康复与疗效评估等方面进行综述.
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儿童听力障碍的干预2015年第三季度学术会议纪要
2015年第三季度北京市六家儿童听力诊断中心学术研讨会由北京市卫计委主办、北京大学第三医院承办,于2015年8月29日在北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科成功召开。会议原定在上午结束,结果整个会议在下午才结束,整整持续五个多小时,大家仍兴致勃勃!120多位来自北京大学第三医院、解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北京儿童医院、中国聋儿康复中心以及来自北京市多家医院的临床专家、听力学家、言语康复专家参加了会议。本次会议的主题是“儿童听力障碍的干预”,大家围绕这一主题进行了专题发言和圆桌讨论,充分体现了北京市在新生儿听力筛查、儿童听力诊断、治疗和康复方面的资源优势和学术水平。