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复发性耐药性卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗

杨佳欣;向阳

摘要: 恶性生殖细胞肿瘤治疗关键是规范化,包括手术切除肿瘤、手术病理分期、术后规范化疗,强调及时、足量、正规,可争取90%以上甚至100%的持续缓解率.初次化疗不规范,病情可能持续不缓解或复发.对于复发性恶性生殖细胞肿瘤,再次肿瘤细胞减灭术有减轻瘤负荷的作用,为术后的化疗奠定基础.复发性卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后的二线化疗也至关重要.化疗药物应个体化,化疗的疗程数也强调个体化,有阳性肿瘤标志物的患者治疗应持续至肿瘤标志物降至正常后2个疗程.无阳性的肿瘤标志物的患者治疗应持续4~6个疗程.无性生殖细胞瘤和未成熟畸胎瘤对再次化疗或手术仍有效,预后好.卵黄囊瘤则效果很差.卵巢胚胎癌及原发绒癌很少见,治疗经验少.

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