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从舌苔粘腻着手一治愈功能性胃肠病

徐光华

摘要: 李燕兰,女,64岁,住广州市荔湾区半塘路。颇健谈,性外向,但多疑善虑。因心胸痞闷,纳差一年余。就治于广州市第二人民医院,经诸多检查,诊断为:心肌缺血、抑郁症,遍用中西药物治疗,近一年,仍无效,病人仍不终止治疗,医生无奈,建议其去乡下锻炼。经其亲朋介绍,于2013年12月15日来诊。详察其形,细问其苦,除了舌苔粘腻,脉微缓,饮水、吃水果胃不舒服,心胸痞闷,纳差,大便溏外,似乎再也没有什么新的发现了。我认为:患者是脾不健运,肝气郁滞,水湿不化,胃纳欠佳,气机不利,因而产生上述诸证。似属郁证,稍微确切地说,应该是功能性胃肠病,治当健脾开胃、疏肝顺气,用六君保和汤:半夏10陈皮10茯苓10党参10白术15山药10薏苡仁15苏梗10麦芽15酸枣仁20神曲15藿香10甘草8.水煎服,早完两次服。一周病微减,半月食增眠可,两月始康复如初,又介绍数人来诊。这个患者按其性格开朗外向,用抑郁药治疗无效,当不是抑郁症。可是,在当今社会上确有相当一部分人,尤其是女性,一有不舒,就疑心自己得了大病。这就需要我们医生对他们做思想工作,并给他们做适当的检查,以解除他们的疑虑,这是非常必要的;然后进行辨证施治,对症下药,才能收到良好的效果。诀不应恐吓他们,做过度检查与用药,这不仅增加病人思想负担,而且给患者的经济造成困难。中医对此类疾病的防治方面有着独特的优势,应当努力加以发挥。医生的关爱也很重要,一声关爱会带来三春暖,一点恐吓会造成三冬寒。

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