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32例无功能性肾上腺肿瘤的诊断与治疗
目的:探讨和分析无功能性肾上腺肿瘤患者的诊断和治疗方法。方法对我院收治的32例无功能性肾上腺肿瘤患者的临床诊断和治疗资料进行回顾性分析和总结。结果此次研究的32例患者,其中有31例患者进行肿瘤切除术,1例患者进行活组织检查。其中28例患者为良性无功能性肾上腺肿瘤,节细胞神经瘤6例、平滑肌瘤2例、皮质腺瘤8例、髓脂瘤4例、神经鞘瘤2例、肾上腺囊肿6例。对患者进行1~3年随访,患者症状消失,没有出现复发。4例为恶性无功能性肾上腺肿瘤,其中皮质腺癌1例、脂肪肉瘤2例、转移癌1例;术后2年内,4例患者死亡。结论临床上,无功能性肾上腺肿瘤比较少见,在早期存在诊断困难情况。然而临床上CT检查则为首选方法,确诊则需依赖病理检查。对患者的治疗方法一般采用手术治疗,但是对于恶性肿瘤患者来说,其预后较差。
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无功能性肾上腺肿瘤的CT诊断价值
肾上腺肿瘤较为常见,种类繁多,根据患者有无肾上腺内分泌紊乱症状、体征及实验室检查异常,分为功能性和无功能性病变。功能性肿瘤由于有相应临床症状和体征,较容易较早发现病变;而无功能性肿瘤,临床诊断困难,多依赖影像学检查,常于体检或检查其他疾病时偶然发现。CT为肾上腺肿瘤影像学检查的重要方法。本文回顾性分析2007年1月至2012年6月间经手术病理、穿刺活检或随访证实的21例无功能性肾上腺肿瘤并与病理结果对照分析,探讨 CT对于无功能肾上腺肿瘤的诊断价值。
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医用红外热像技术诊断无功能性肾上腺肿瘤的临床价值
目的:探讨应用医用红外热像技术诊断无功能性肾上腺肿瘤的临床价值. 方法:对27例无功能性肾上腺肿瘤患者的红外热像图进行分析,并结合实验室检查指标、临床症状和体征进行分析. 结果:27例无功能性肾上腺肿瘤患者的红外热像图均有明显的显示,患者腰部皮温增高,高于正常皮温0.4℃~2.5℃,平均1.1℃±0.7℃. 结论:医用红外热像技术对于诊断无功能性肾上腺肿瘤有很高的临床价值.
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肾上腺髓样脂肪瘤八例治疗分析
肾上腺髓样脂肪瘤(AML)是一种临床很少见的良性无功能性肾上腺肿瘤,我院1987~1997年共收治8例,均行手术切除,现报告如下.
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巨大肾上腺肿瘤的CT定位诊断
功能性肾上腺肿瘤的定位诊断可以依靠临床表现和实验室检查,而对无功能性肾上腺肿瘤则主要依赖CT等影像手段.虽然CT对肾上腺肿瘤的定位诊断价值已为多数作者所肯定[1],但当肾上腺区肿块较大时,定位诊断仍有一定难度,为此我们收集了79例共82个经临床和病理证实的肾上腺区巨大肿块,主要探讨CT对巨大肾上腺肿瘤特别是无功能性肾上腺肿瘤的定位诊断价值.材料与方法79例患者,男41例,女38例,年龄12~71岁,平均 48.4岁.全部病例均行中上腹部连续性CT平扫,其中75例同时做了团注法增强扫描,常规层厚和层距为10mm,根据需要加2~5mm薄层扫描.病例选择标准:5cm以上的肾上腺肿瘤和易混淆的其它肾上腺区肿块.结果79例中,单侧肿块76例,双侧肿块3例,共82个肾上腺区肿块,起源和分布情况见表1.
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无功能性肾上腺肿瘤的CT、MRI评价
按照患者有无肾上腺内分泌紊乱的临床症状和体征,可将肾上腺肿瘤分为功能性肿瘤、无功能性肿瘤(或称非功能性肿瘤),其中无症状和体征而偶然发现的肾上腺占位性病变又称为肾上腺偶发瘤[1].
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医用红外热像技术诊断无功能性肾上腺肿瘤的临床价值
目的探讨应用医用红外热像技术诊断无功能性肾上腺肿瘤的临床价值.方法对27例无功能性肾上腺肿瘤患者的红外热像图及实验室检查指标、临床症状和体征进行分析.结果27例无功能性肾上腺肿瘤患者的红外热像图均有明显的显示,患者腰部皮温增高,高于正常皮温0.4℃~2.5℃,平均(1.1±0.7)℃.结论医用红外热像技术对于诊断无功能性肾上腺肿瘤有较高的临床价值.
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无功能性肾上腺肿瘤的处理
无功能性、偶发性肾上腺肿瘤在临床上较为常见,并且随着影像学的发展,其发现率进一步增高.目前诊治的难点在于将良性病变与恶性肿瘤以及功能性肿瘤相鉴别,原因在于后者需要进一步的治疗.由于良性病变脂质含量较高,因此通过影像学检查可以鉴别肿瘤良恶性.所有患者均需进行内分泌评估以排除功能性肿瘤,依据肿瘤大小进行开放手术或腹腔镜下切除术.
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肾上腺髓样脂肪瘤误诊为单纯脂肪瘤1例
肾上腺髓样脂肪瘤是一种少见的良性、无功能性肾上腺肿瘤。随着影像学技术的发展,诊断水平和诊断技术的提高,能够在术前做出正确的诊断。现将我院收治的肾上腺髓样脂肪瘤误诊为单纯脂肪瘤典型病例1例现报告如下。