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鹿红方治疗充血性心力衰竭的临床研究
目的:观察"鹿红方"治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:治疗50名充血性心力衰竭的患者,其中鹿红方+地高辛组23例,单一地高辛对照组27例.结果:鹿红方+地高辛组治疗后,心功能疗效总有效率为52.17%,对患者中医心衰症候总有效率为65.21%,具有明显改善(P<0.05),且较对照组有显著性差异(P<0.01).同时治疗后可使脑钠肽下降,心排血量改善,且较对照组有明显差异(P<0.05).结论:鹿红方治疗充血性心力衰竭,可以缓解中西医各项症状,在一定程度上可改善患者的生活质量.
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鹿红方对充血性心力衰竭患者临床症状及心功能改善的研究
目的 观察鹿红方对充血性心力衰竭临床症状及心功能改善的疗效.方法 入选60例充血性心力衰竭患者,鹿红方治疗30例,培哚普利(雅施达)对照治疗30例.观察两组病例的中医症侯积分、Lee氏心衰计分系统积分、NYHA心功能分级、B型脑钠肽( BNP)、心肌耗氧量、左室射血分数(LVEF).结果 鹿红方对中医证候总有效率80.00%,NYHA心功能分级改善总有效率86.67%,改善Lee评分总有效率56.67%,并可降低BNP、心肌耗氧量,升高LVEF.结论 鹿红方能改善慢性心力衰竭患者的临床症状及与慢性心力衰竭时有关的实验室检查指标.
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鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体和心肌组织的影响
目的 观察鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)和心肌组织的影响.方法 分离鹿红方全方水煎液,用蒸馏水、30％乙醇、60％乙醇和95％乙醇洗脱,得到4种提取液,分别成为A、B、C、D液,分组为A组、B组、AB组、C组、AC组、BC组、ABC组、D组、AD组、BD组、ABD组、CD组、ACD组、BCD组,共14组,第15组曲美他嗪,第16组假手术组.分别给96只通过冠脉结扎法制备充血性心力衰竭成功的大鼠模型灌胃.应用Western Blot检测(WB)测定不同剂量的鹿红方对心肌细胞PPARα蛋白表达的影响,对心肌组织进行HE、VG染色,观察心肌细胞病理形态结构.结果 鹿红方具有明显上调PPARa的作用,可以让无序的心肌纤维定向排列,使心衰心脏的心功能得以改善,对心衰病理改变有显著降胶原纤维的作用,有显著降低PVCA的功效.结论 不同剂型鹿红方药物血清组都可通过上调PPARα的表达,发挥其改善心肌组织功能作用,表明鹿红方是中医药治疗心力衰竭的良好药物.
关键词： 心力衰竭 鹿红方 过氧化物酶增殖物激活受体 心肌组织 心悸 -
鹿红方治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的临床研究
目的 观察鹿红方(复方鹿红强心扩脉颗粒)治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的临床疗效.方法 将50例充血性心力衰竭合并心绞痛的病人随机分为两组,其中鹿红方治疗组(治疗组)27例和培哚普利(雅施达)对照组(对照组)23例.结果 治疗组心功能疗效总有效率为33.33%,心绞痛症状疗效总有效率为62.96%,中医心绞痛证候疗效总有效率为44.44%,中医心力衰竭证候疗效总有效率为48.15%,与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).治疗组心电图疗效总有效率33.33%,心绞痛疾病疗效总有效率25.93%,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).两组病人治疗前后心肌耗氧量及体重改变无明显差异(P＞0.05).结论 鹿红方治疗充血性心力衰竭合并心绞痛,可以缓解心力衰竭、心绞痛中西医各项症状,在一定程度上可以改善病人的生活质量.
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鹿红方提取纯化工艺研究
目的 优选鹿红方的提取和纯化工艺.方法 以黄芪甲苷、羟基红花黄色素A转移率及干膏得率为化学指标,采用正交设计试验,考察加水量、浸泡时间、提取时间对鹿红方提取工艺的影响.采用单因素试验对鹿红方的纯化工艺进行考察.结果 优选的提取工艺为:加8倍量水,浸泡30 min,煎煮2次,每次30 min;优选的纯化工艺为高速离心法,转速为10 000 r/min,时间为10 min.结论 本提取和纯化工艺合理、稳定、可行,为鹿红方的进一步研发提供了参考依据.
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基于心力衰竭大鼠PPARα和β3表达筛选鹿红方有效组分
目的:观察不同组分鹿红方对心力衰竭大鼠过氧化物酶增殖物激活受体(PPARα)和β3受体表达的影响,筛选鹿红方佳有效组分.方法:分离鹿红方全方水煎液,分别用蒸馏水、30％乙醇、60％乙醇和95％乙醇洗脱,得到4种提取液,分别成为具有不同有效组分的A、B、C、D液.采用冠脉结扎法制备充血性心力衰竭大鼠模型,将96只SD大鼠随机分为16组,每组6只.1～15组均予造模,第16组为假手术组.1～14组,即A(1)、B(2)、AB(3)、C(4)、AC(5)、BC(6)、ABC(7)、D(8)、AD(9)、BD(10)、ABD(11)、CD(12)、ACD(13)、BCD(14)灌胃相应的鹿红方提取液,第15组灌胃曲美他嗪悬液,第16组灌胃0.9％ NaCl溶液,均5 ml/d,连续干预8周后取样.运用qPCR法检测各组大鼠心肌组织中PPARα表达,运用IHC法检测心肌组织β3表达的变化.结果:各治疗组(第1～15组)与假手术组(第16组)依次比较,第13组分的PPARα表达更加接近假手术组,差异无统计学意义(P＞0.05);鹿红方各组分(第1～14组)与曲美他嗪组(第15组)依次比较,鹿红方各组分PPARα相对表达量相对更少,差异有统计学意义(P＜0.05).各治疗组(第1 ～15组)与假手术组(第16组)依次比较,鹿红方第4、第13组分的β3受体表达更加接近假手术组,差异无统计学意义(P＞0.05);鹿红方各组分(第1～14组)与曲美他嗪组(第15组)依次比较,鹿红方第2、4、6、10、11、12、13、14组分的β3受体表达均高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:筛选出鹿红方佳有效组分为第13组分(ACD),即蒸馏水、60％乙醇和95％乙醇洗脱提取液的组合.
