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HCG注射日不同卵泡直径比例分布对IVF/ICSI结局的影响
目的 分析HCG注射日直径≥16 mm的卵泡占≥14 mm卵泡群的比例对IVF/ICSI结局的影响,探讨HCG扳机的佳时机. 方法 回顾分析2014年1月1日至2015年12月31日在本中心接受短效长方案促排卵的IVF/ICSI治疗周期,符合纳入标准的共2 391周期.根据HCG日卵泡群直径分布的不同,以直径≥16 mm的卵泡占直径≥14 mm卵泡群的比例分为三组:高比例组(＞75%)、中比例组(50%~75%)、低比例组(≤50%),比较三组患者临床和实验室指标. 结果 三组患者的年龄、体重指数(BMI)、基础FSH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);基础窦卵泡数(AFC,双侧)在高比例组[(14.65±4.07)]显著低于低比例组[(16.10±4.38)]及中比例组[(15.26±4.22)](P＜0.05);高比例组获卵数[(9.43±4.36)]显著低于低比例组[(12.62±5.28)]和中比例组[(11.00±4.28)](P＜0.05),且全胚冷冻率(39.73%)也显著低于低、中比例组(分别为57.88%和43.38%)(P＜0.05);三组的受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、多胎妊娠率、异位妊娠率和中重度OHSS的发生率均无显著差异(P＞0.05);流产率在低比例组(1.61%)显著低于中、高比例组(分别为10.48%和15.17%)(P＜0.05). 结论 HCG日直径≥16 mm的卵泡占≥14 mm卵泡群不同的比例分布并不显著影响IVF/ICSI的实验室指标和临床妊娠率.
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HCG注射日血清孕酮水平与取卵周期移植单胎妊娠产科结局的相关性
目的 探讨人绒毛膜促性腺素(HCG)注射日血清孕酮与新鲜周期辅助生殖孕妇产科结局的相关性. 方法 收集2008年1月-2016年6月于我院接受取卵周期移植并分娩的634例单胎孕妇资料.按照是否发生产科结局(子痫前期、胎盘植入)进行分组,分别为病例组和对照组,其中,子痫前期24例,非子痫前期610例;胎盘植入29例,非胎盘植入605例.采用Logistic回归分析HCG注射日血清孕酮与产科结局的关系. 结果 胎盘植入组血清孕酮和HCG注射日血清雌二醇均显著高于对照组(P =0.007,P=0.038).多因素分析孕酮增加胎盘植入发生风险(OR=1.397,95％CI1.093～1.784,P=0.007).血清孕酮水平与子痫前期发生的关系无统计学意义. 结论 HCG注射日血清孕酮升高,新鲜周期辅助生殖单胎孕妇胎盘植入发生风险增高;与子痫前期发生无相关性.
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黄体期长方案中人绒毛膜促性腺激素注射日血清孕酮水平与临床妊娠关系的研究
目的 探讨黄体期长方案中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清孕酮水平与临床妊娠的关系.方法 回顾性分析2009年1月～ 2010年10月在温州医学院附属第二医院生殖中心行黄体期长方案且有完整资料的370个IVF周期.以1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ng/ml分别作为截断值,比较不同截断值时高低孕酮组的一般临床资料、实验室指标及临床妊娠率.结果 不同截断值时,两组的临床妊娠率无明显差别(P＞0.05)；当以1.0、1.5、2.0和2.5ng/ml为截断值时,高孕酮组获卵数、成熟卵数、HCG日雌二醇水平高于低孕酮组,差异有统计学意义(P≤0.05).结论 1VF-ET黄体期长方案中HCG注射日孕酮水平在一定范围内升高对临床妊娠无影响,高孕酮水平可能是较多的卵泡同步发育造成的.
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多囊卵巢综合征患者hCG注射日血清睾酮水平对IVF-ET结局的影响
目的:探讨多囊卵巢综合征患者hCG注射日血清睾酮(T)水平对IVF-ET结局的影响.方法:因顽固性排卵障碍而行IVF助孕的187例PCOS患者,于促排卵前均口服短效避孕药预治疗3～6个月,T降至正常水平后,采用GnRHa长方案,观察比较妊娠组和非妊娠组hCG注射日血清T水平、获卵数、受精率、优质胚胎率.结果:非妊娠组T水平明显高于妊娠组,受精率及优质胚胎率均低于妊娠组,差异有统计学意义.结论:PCOS患者促排卵过程中T明显升高,可能对卵子质量及妊娠结局产生不良影响.
