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多囊卵巢综合征患者控制性超促排卵下体内凝血相关指标的研究
目的 观察控制性超促排卵(COH)下多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)、凝血因子X(FX)和D-D二聚体与对照组有何差异,以及这些指标对移植成功率、妊娠结局有无影响.方法 选择30例因排卵障碍需体外受精胚胎移植(ⅣF-ET)助孕治疗的PCOS患者,同期选择67例因输卵管因素接受ⅣF治疗的患者为对照组,两组均采用标准长方案促排卵,于完全降调节日、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日、取卵后第3天(移植日)清晨空腹采集静脉血,检测HCY、D-D二聚体、FⅢ和FX水平. 结果 两组间体重指数(BMI)、移植胚胎数、移植日内膜厚度、胚胎着床率以及临床妊娠率均无显著性差异,PCOS组平均年龄和正常受精率显著低于对照组(P＜0.01),基础睾酮、基础雄烯二酮、LH/FSH比率、直径大于14 mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数均显著高于对照组(P＜0.05).在完全降调节后,PCOS组除FX显著高于对照组(P＜0.01),两组间HCY、FⅧ、D-D二聚体以及激素水平均无显著性差异;HCG日,PCOS组FX和雌二醇(E2)水平显著高于对照组(P＜0.05);移植日,PCOS组FⅧ水平显著低于对照组(P=0.012),FX和E2水平显著高于对照组(P＜0.01). 结论 虽然PCOS患者获卵数较多,但其正常受精率仍较低,临床妊娠率也呈降低趋势,在围着床期,相对于正常女而言,PCOS患者体内处于相对高凝状态,间接提示PCOS患者可能存在子宫内膜灌注不良,从而成为影响ⅣF-ET着床率和临床妊娠率的重要因素.
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妊娠高血压综合征临产孕妇凝血功能变化研究
目的 探讨妊娠高血压综合征临产孕妇凝血系统的变化情况.方法 选取2010年9月~2012年11月本院的26例临产妊娠高血压综合征孕妇为观察组,并选取同期的26例健康临产孕妇为对照组,然后将两组孕妇的凝血四项和血小板相关指标进行比较.结果 观察组的FIB高于对照组,TT、APTT及PT均小于对照组,而MPV、PDW、PAC-1及GMP-140均高于对照组,且重度患者变化大于中度与轻度患者,P均＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论妊娠高血压综合征临产孕妇的血液呈现高凝状态,应给予充分干预,以尽量降低相关不良反应的发生.
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新辅助化疗前后乳腺癌患者凝血相关指标变化与化疗疗效的关系研究
目的 探讨新辅助化疗前后乳腺癌患者凝血相关指标变化与化疗疗效的关系.方法 选取90例乳腺癌患者,分别于新辅助化疗(TAC方案)前后检测凝血相关指标的变化,并分析其与化疗疗效的关系.结果 化疗后纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)较化疗前显著升高[(3.42±0.50) g/L比(2.44±0.46) g/L、(267.83±61.34)×109/L比(174.18±48.65)×109/L],D-二聚体(D-D)较化疗前显著降低[(176.32±101.41) mg/L比(214.55±106.34) mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.01).其余指标化疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).化疗后D-D降低68例,其中化疗有效53例(77.9％,53/68),无效15例(22.1％,15/68);升高22例,其中化疗有效9例(40.9％,9/22),无效13例(59.1％,13/22),比较差异有统计学意义(P=0.000).化疗后PLT降低10例,其中化疗有效3例(3/10),无效7例(7/10);升高80例,其中化疗有效59例(73.8％,59/80),无效21例(26.3％,21/80),比较差异有统计学意义(P=0.044).结论 乳腺癌患者容易出现凝血相关指标的异常,化疗后可能导致Fib、PLT升高,D-D降低,因此化疗期间有必要监测Fib、PLT、D-D水平.D-D和PLT水平是乳腺癌患者新辅助化疗疗效评价的有效指标.
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肺癌患者凝血功能相关指标与临床特征的相关性
目的 分析讨论肺癌患者凝血功能相关指标与临床特征的相关性.方法 对我院2012年1月——2013年3月间的54例确诊为肺癌患者为观察组,对其凝血功能进行检测,检测项目有凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(Fib)测定,血小板(PLT)测定及其D-二聚体(D-D)的检测,同期选择54例正常体检者作为对照组.结果 观察组的各项结果明显高于对照组,两组相比较具有统计学差异.结论 肺癌患者的凝血相关性指标均异常,存在凝血功能紊乱现象,检测凝血指标对肺癌患者的病情监测和治疗有重要意义.
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急性脑梗死静脉溶栓治疗中凝血相关指标变化
目的:探讨纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体等凝血相关指标在急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓前后的改变.方法:选择80例发病后7 h静脉内溶栓的急性大脑中动脉供血区AIS病例,观察溶栓前,溶栓后2 h、溶栓后24h的凝血相关指标变化.结果:在AIS溶栓治疗中,纤维蛋白原在溶栓后2 h较溶栓前降低(P<0.01),溶栓24h后上升(P<0.01),但仍低于溶栓前水平(P<0.05);纤维蛋白溶解产物在溶栓后2 h较溶栓前升高(P<0.01),溶栓24 h后下降(P<0.01); D-二聚体在溶栓后2 h较溶栓前升高(P<0.01),溶栓24 h后降低(P<0.01),但仍高于溶栓前(P<0.01);XⅢ因子水平在溶栓24 h后明显下降(P<0.01)α2-抗纤溶酶水平在溶栓后2 h较溶栓前下降(P<0.01),溶栓24 h后上升(P<0.01),但仍低于溶栓前水平(P<0.01); 纤溶酶原水平在溶栓后2 h较溶栓前下降(P<0.01),溶栓24 h后上升(P<0.01),但仍低于溶栓前水平(P<0.01); 血小板在溶栓治疗后低于溶栓前,尤其是溶栓24 h后(P<0.05).结论:在AIS溶栓治疗中,纤维蛋白原,XⅢ因子、α2-抗纤溶酶、纤维蛋白溶解酶原,D-二聚体、纤维蛋白降解产物及血小板都发生明显变化,与纤溶作用机制相符.
关键词： 急性脑梗死 溶栓治疗 重组组织纤溶酶原激活物 纤溶 凝血相关指标 -
乳腺癌新辅助化疗前后凝血指标变化及化疗疗效相关性
目的:探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后凝血相关指标变化与化疗疗效相关性.方法:对我院2015年4月～2017年1月收治的40例乳腺癌患者的临床资料进行统计分析.结果:40例患者中,完全缓解6例,部分缓解16例,疾病稳定12例,疾病进展6例,总有效率为55.0％.将完全缓解、部分缓解患者作为有效组,将疾病稳定、疾病进展患者作为无效组.两组患者化疗后的FIB、PLT水平均显著高于化疗前(P＜0.05);化疗前有效组患者的PLT、D-D水平均显著高于无效组(P＜0.05);化疗后有效组患者的D-D水平显著低于无效组(P＜0.05).结论:乳腺癌患者新辅助化疗会提升FIB、PLT水平,降低D-D水平,化疗后如果患者具有较低的D-D水平,则说明其具有较好的化疗疗效.
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低分子肝素联合甲基强的松龙对小儿肾病综合征患儿生化指标的影响
目的 探讨小儿肾病综合征患儿采用低分子肝素联合甲基强的松龙治疗的临床效果.方法 选择2016年12月～2018年3月我院收治的肾病综合征患儿90例,使用随机数表法将所有患儿分为对照组和观察组各45例.对照组采用甲基强的松治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较两组患儿生化指标水平、凝血相关指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者各生化指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05).与治疗前相比,两组DD、FIB浓度均降低,且观察组低于对照组,AT-Ⅲ浓度均升高,且观察组高于对照组;APTT、PT时间均延长,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(<0.05).观察组不良反应发生率为8.89％,低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(<0.05).结论 将低分子肝素与甲基强的松龙联合治疗方式用于肾病综合征患儿可有效改善其各生化指标水平及高凝状态,减少不良反应的发生,有利于提高临床疗效.
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广泛性焦虑症患者血清神经递质及凝血相关指标的变化分析
目的 检测广泛性焦虑症患者的血清神经递质及凝血相关指标的变化,并探讨其关系.方法 选择2013-10-2014-11在我院就诊的83例广泛性焦虑症患者为观察组;同时选择81例于同期在本院进行健康检查且检查结果显示为健康人为对照组.比较2组的血清神经递质以及凝血相关指标,并比较不同程度患者各检测指标的差异.结果 观察组广泛性焦虑症患者的血清神经递质及凝血相关指标均高于对照组,且不同程度的焦虑症患者相关指标呈增高趋势.结论 广泛性焦虑症与血清神经递质及凝血相关指标的关系极为密切,在治疗广泛性焦虑症患者时,应注意对患者的相关指标进行检测和控制.
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临产孕妇凝血相关指标检测的临床意义
目的:探讨凝血相关指标检测对临产孕妇的临产意义.方法:对200例临产孕妇(实验组)和100例非妊娠妇女(对照组)的PT、APTT、Fib、TT、D二聚体和血小板进行检测.结果:实验组PT和血小板值降低(P<0.01),Fib和D二聚体升高(P<0.01),而APTT和TT值两组差异无统计学意义(P<0.05).
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炎症因子表达及凝血相关指标在急性进展性脑梗死中的应用价值
目的:分析炎症因子表达及凝血相关指标检验在急性进展性脑梗死(APCI)中的应用价值.方法:从广宁县中医院2015年9月至2016年12月期间收治的急性脑梗死患者中,随机抽取40例进展性患者和40例非进展性患者纳入到讨论中,再从同时期到本院体检健康者中抽取40例作为对照组,测定其凝血和炎症因子指标,并分析结果.结果:进展组和非进展组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)高于对照组,且进展组高于非进展组;进展组凝血纤溶物质纤维酶原激活物(PA)低于非进展组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).进展组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)与对照组和非进展组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);非进展组和对照组凝血相关指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:凝血相关指标及炎症因子表达异常属于APCI疾病的危险因素,可用来监测患者病程状况,并及时给予抗凝处理,达到改善预后的目的.
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重度子痫前期患者凝血功能改变的探讨
妊娠期的血液系统通常处于一个生理性的高凝状态，子痫前期的患者则会发生异常的高凝状态，且存在形成血栓的倾向，从而引发妊娠高血压等不良妊娠疾病与结局。而高凝状态于子痫前期发病具有重要的作用，因此，观察子痫前期在形成血栓之前的临床指标改变情况，合理的采取抗凝治疗，防止重度的子痫前期发生与发展，对于降低妊娠并发症与改善胎儿的预后具有重要的意义。
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妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标检测的临床价值分析
目的 通过对妊娠期高血压疾病患者的凝血功能、血小板及血脂相关指标的检测,探讨凝血相关指标的改变与易栓症形成的相关性.方法 选取妊娠期高血压疾病组100例以及正常妊娠组50例,检测其凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FBG)凝血酶Ⅲ,PT-INR,PLT,PCT,MPV,血小板平均宽度(PDW)、血脂指标甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)等并采用统计软件对数据进行统计分析.结果 与正常晚孕组相比,妊娠高血压疾病组人员的PT、APTT、PT-INR、AT-Ⅲ、PLT值,差异有统计学意义(P<0.05);FBG、MPV、PDW、TG值,差异有统计学意义(P<0.05):TT、PCT、TC值各组间,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇妊娠高血压综合征,血小板,血脂指标联合检测较正常孕妇有较高的凝血状态,有血栓形成倾向,随病情加重而加重.
