首页 > 文献资料
-
异丙酚对肾小球和肾小管功能的影响
目的研究异丙酚对肾小球、肾小管功能的影响.方法无肾脏疾病的全麻病人25例,随机分为异丙酚麻醉组(n=13)和安氟醚麻醉组(n=12),分别于麻醉诱导前和麻醉诱导后1、2、3、24h留取血及尿标本,检测血及尿肌酐、尿素氮、尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)、以及尿白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)、pH和尿蛋白定性等.结果两组病人麻醉诱导后尿β2-MG、Alb和IgG较诱导前明显增高(P＜0.01),尿蛋白定性呈阳性.麻醉诱导后3h,异丙酚麻醉组尿液尿酸浓度由诱导前(41.06±14.18)mg@dl-1升为(74.26±41.29)mg@dl-1(P＜0.05).血尿酸由(4.50±0.87)mg@dl-1降为(3.20±0.89)mg@dl-1(P＜0.05).异丙酚组尿酸清除率较安氟醚明显升高,分别为(18.52±11.93)ml@min-1和(10.38±6.22)ml@min-1(P＜0.05).其他指标无明显变化.结论异丙酚和安氟醚麻醉引起一过性肾小球滤过屏障和肾小管重吸收功能障碍;异丙酚麻醉时尿酸排泄增加,有利于痛风病人的麻醉.
-
小儿先天性心脏病术中影响安氟醚摄取的因素
目的 了解小儿先天性心脏病(先心病)术中影响安氟醚摄取的因素.方法 将5岁以下先心病病儿60例随机分为A组:室间隔缺损(VSD)及房间隔缺损(ASD)病儿体外循环(CPB)前、后均吸入安氟醚(15例);B组:VSD及ASD病儿单纯CPB后吸入安氟醚(15例);C组:法鲁氏四联症(F4)病儿CPB前、后均吸入安氟醚(15例).D组:F4病儿单纯CPB后吸入安氟醚(15例).将安氟醚的吸入浓度(F1)始终维持在0.5%,观察终末呼气中安氟醚浓芳(F2)30min,记录FE达到与F1值相等的时间(平衡时间).结果 C组CPB前安氟醚平衡时间明显低于A组CPB前、A组CPB后、B组以及D组(P＜0.01).A组CPB前FE与时间的回归系数明显高于A组CPB后、C组CPB前和D组(P＜0.01).结论 CPB前吸入安氟醚,对CPB后安氟醚FE变化速度和达到平衡时间无影响.左向右分流使FE上升速度加快,但不能使安氟醚的摄取时间缩短;而右向左分流不改变FE上升速度.
-
不同浓度安氟醚对低温下心肌能量代谢的影响
目的 研究不同浓度安氟醚(Enf)对常温或低温下心肌能量代谢的影响.方法 24只家兔的离体心脏,Langendorff装置平衡灌注15min后,随机分为4组(n=6),A组:常温1.1%Enf的K-H液灌注;B组:常温2.2%Enf的K-H液灌注;C组:低温1.1%Enf的K-H液灌注;D组:低温2.2%Enf的K-H液灌注.常温组温度为37℃,低温组温度为30℃.灌注30min后,取心尖部心肌组织测定腺苷酸含量、ATP酶活性.结果 常温或低温下,2.2%Enf组ATP含量明显高于1.1%Enf组,Na+-K+ATPase活性明显低于1.1%Enf组(P＜0.05或0.01);而低温下,2.2%Enf组ADP含量及EC明显高于1.1%Enf组,Ca2+ATPase活性明显低于1.1%Enf组(P＜0.05或0.01).结论 Enf通过抑制心肌细胞膜ATPase活性导致心脏电生理受到抑制,低温可能加重安氟醚的心肌抑制作用.
-
二氧化碳吸收剂中化学成分对地氟烷分解的影响
吸入麻醉药与干燥的二氧化碳(CO2)吸收剂接触可发生分解反应产生一氧化碳(CO),如地氟烷、安氟烷、异氟烷等.吸入麻醉药的种类和CO2吸收剂的化学组分、含水量及温度是该反应的重要影响因素[1].地氟烷有麻醉诱导快、清醒快的优点,但更易发生反应产生CO[1].CO2吸收剂中的氢氧化钾(KOH)、氢氧化钠(NaOH)成分对CO产生的影响有待进一步研究.本研究旨在探讨CO2吸收剂中化学成分对地氟烷分解的影响.
-
普鲁泊福全麻复合硬膜外麻醉在肝脏切除手术中的临床应用
本研究探讨普鲁泊福连续输注全麻复合硬膜外麻醉在肝功能不全肝切除术术中对患者循环功能、术毕苏醒时间及术后肝功能变化情况的影响,并与安氟烷、异氟烷全麻复合硬膜外麻醉比较,为肝功能不全患者肝切除术提供更多的安全、合理的麻醉方法.
-
水果香味型面罩在小儿全凭吸入安氟烷麻醉中的临床研究
目的：探讨水果香味型彩色面罩和普通型无味透明面罩用于小儿全凭吸入安氟烷全麻诱导时的作用。方法将80例年龄2～7岁的患儿随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组小儿在全麻诱导时采用具有水果香味型彩色面罩进行吸入麻醉，对照组采用普通型无味透明面罩实施吸入麻醉。观察两组患儿麻醉前（T 0）、麻醉诱导后入睡即刻（T1）、手术进行10 min（T2）、术毕（T3）、气管插管10 min（T4）HR、MAP、RR及SpO2的变化；比较两组患儿麻醉诱导和麻醉苏醒期躁动的发生率。结果在T1和T4时点，两组的HR、MAP及RR值组内比较明显高于其它时点（P＜0．05），组间比较，对照组明显高于观察组（P＜0．05）。SpO2值各时点组内、组间比较，差异均无显著意义（P＞0．05）。观察组患儿在麻醉诱导期和麻醉苏醒期躁动的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论以水果香味型彩色面罩用于小儿全凭吸入安氟烷全麻诱导优于使用普通型面罩，患儿全麻诱导期和苏醒期血流动力学更稳定，躁动的发生率更低。
