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  • 镍钛合金尿道支架修复尿道下裂术后疼痛的护理

    作者:温作珍;梁伟强;张丽萍

    目的:探讨镍钛记忆合金尿道支架修复尿道下裂术后疼痛原因及相关护理对策.方法:选择我科2007年7月~2010年12月应用镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复术的患者346例,根据临床表现找出导致术后疼痛的原因,实施针对性的护理及心理疏导.结果:及时采取有效护理措施,使患者疼痛明显减轻,降低了术后并发症的发生,减少患者心理影响,提高患者及家属满意度.结论:及时有效的疼痛护理可促进镍钛记忆合金尿道支架行尿道下裂修复术的患者顺利康复.

  • Snodgrass法I期修复术治疗106例尿道下裂患者的护理

    作者:热米莱·阿力甫;阿衣先古丽·艾沙克;热依汗姑丽·巴吐尔;阿依帕夏·阿不都米吉提;玛依努尔·台外库力

    目的:总结Snodgrass法在基层医院治疗不同尿道下裂的围术期护理经验。方法回顾分析我院泌尿外科2009年1月至2013年12月收治的106例尿道下裂患者的临床及护理资料。结果86例行一期尿道成形术,14例分期手术,6例行I I期尿道成形术。术后并发症:尿道狭窄12例(11.32%)(外口狭窄8例,吻合口狭窄4例,前者行尿道扩张治愈,后者行狭窄处切开尿道造瘘术、10-11个月后修补造瘘口治愈。尿瘘6例(5.66%),其中1例小瘘,经过留置尿管自愈,余5例需再次手术治疗。切口感染:4例(3.77%)(均为17岁以上患者)。尿道裂开1例(0.94%)。结论手术治疗是尿道下裂唯一的治疗方法,尿瘘、尿道狭窄、感染和裂开是术后常见并发症。围术期的护理是减少并发症,提高手术成功率的重要措施。

  • 右美托咪定在小儿尿道下裂修复术中的麻醉效果

    作者:岑相如;黎达锋;曾秋谷;岑俏丹

    目的:探讨小儿尿道下裂修复术中应用右美托咪定的临床麻醉效果研究.方法:选取行尿道下裂修复术患儿88例,秉承随机数字表法原则将所有患儿分成观察组和对照组,术中麻醉两组患儿分别应用右美托咪定和丙泊酚,对比不同组别患儿的临床麻醉镇痛效果.结果:观察组患儿的术后4 h、6 h和8 h的疼痛评分,患儿术后不良反应及躁动现象发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿麻醉镇静镇痛效果更突出.结论:小儿尿道下裂修复术中应用右美托咪定能够在短时间内达到佳麻醉镇静镇痛效果,保证手术的顺利实施,同时还能够控制患儿术后疼痛感及不良反应的发生,临床效果更好,临床应用价值突出.

  • 基于互联网的延续性护理在尿道下裂修复术后的临床应用

    作者:丁维;陈慧瑛;俞琼菲;王勤;赵晶莹

    目的 探讨基于互联网的延续性护理在尿道下裂修复术后的临床应用疗效.方法 回顾分析2016年1月至2017年12月期间在本院治疗的104例尿道下裂患者.根据护理方式的不同将患者分为两组:对照组给予常规护理,观察组进行延续性护理,每组各52例.对比分析两组患者的临床护理效果,包括疼痛程度、并发症、切口愈合情况及术后留置导尿时间.结果 与对照组相比,观察组疼痛程度、并发症发生率、术后留置导尿时间均显著降低(P<0.05),而切口愈合率更高(P<0.05).结论 基于互联网的延续性护理应用于尿道下裂修复术后,能够取得显著的护理效果,应该在临床中推广使用.

  • 尿道下裂修复术后成形尿道上皮的组织学观察

    作者:严兵;王玉芸;曾莉;马丽;黄鲁刚

    尿道下裂修复术是一类并发症较高的成形手术,修复材料的选择对手术的成功和尿道功能的影响十分重要.为了解常用修复材料重建尿道后组织结构的变化,探讨这些修复材料对重建尿道功能可能的影响及远期的意义,我们进行了如下研究.

  • 尿道下裂术后并发症的综合预防与护理

    作者:高亮霞

    目的:探讨尿道下裂修复术后易发并发症的观察与护理.方法:对57例病例认真做好术前的心理护理及术前准备,并在术后做好对术区切口、尿道引流管以及术后排尿的观察与护理.结果:本组57例病例,通过科学的护理方法,针对性的护理补救后,所有病例均愈合良好.结论:正确的术前及术后护理以及术后排尿及训练指导是保证尿道下裂修复术效果的关键,可有效减少术后并发症的发生.

  • 尿流改道术在尿道下裂修复术中的应用

    作者:陈威威

    尿流改道术是指通过手术或手术器械将导尿管置入膀胱,使尿液由膀胱不经过正常尿道,而通过其他途径排出体外.尿道下裂术后尿液及尿道分泌物的引流情况与术后是否发生并发症密切相关,尿道下裂修复手术的同时进行暂时性的尿流改道,有助于保持创面干燥,减少尿液对成形尿道及吻合口的刺激,防止因尿路梗阻导致尿道水肿,减少术后早期排尿疼痛、尿潴留等并发症的发生,使再造尿道在接触尿液前能充分愈合,是保证手术成功的有效措施[1-3].尿流改道手术的主要形式有耻骨上膀胱造瘘、会阴尿道造瘘、导尿管引流、尿道支架管引流[1],本文就尿流改道术在尿道下裂修复术中的应用综述如下.

  • 尿道下裂修复术的手术配合

    作者:邝婧

    目的:总结30例尿道下裂修复术治疗小儿尿道下裂手术的护理经验.探讨有效的护理对策.方法:分析30例尿道下裂修复术手术治疗的临床资料;护理对策是做好术前心理护理,用物准备,术中密切配合,严格无菌操作.结果:30例患儿均Ⅰ期治愈,其中1例术后发生尿道狭窄.结论:术前做好心理护理及用物准备,术中密切配合手术,减少术中出血,严格遵守无菌操作原则,预防切口感染,是手术成功的关键.

  • 加盖带蒂包皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂52例临床分析

    作者:钱冲;刘成倍;王文敏

    目的 探讨加盖带蒂包皮瓣尿道成形术(OIF术)治疗尿道下裂的临床疗效.方法 对52例尿道下裂患者进行加盖带蒂包皮瓣尿道成形术,其中冠状沟型6例,阴茎体型41例,阴茎阴囊5例,新尿道采用F8 ~ F10号硅胶尿道为支架,术后8~ 10d拔除尿管.结果 随访6月至2年,52例中一次性手术成功37例,成功率71.2%;发生并发症16例,主要为尿瘘,尿瘘患儿术后6个月给予均给予修补并获成功;无尿道狭窄及尿道憩室,阴茎外观良好,手术前后大尿流率及排尿时间比较,P>0.05,无统计学意义.结论 加盖带蒂包皮瓣尿道成形术(OIF术)治疗尿道下裂术后阴茎外形美观,特别是对中、轻度阴茎下弯,且尿道板发育良好的患者远期效果好.

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