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不同气道湿化方法对人工气道湿化效果的研究进展
总结分析3种不同气道湿化方法对建立人工气道患者维持呼吸道的正常生理需求;对气道湿化的生理学和病理性改变,气道湿化的适应症和湿度、温度标准,气道湿化装置和方法等国内外的研究发展进行了回顾性研究分析;但是目前对于不同气道湿化方法临床效果的研究仅仅停留在纤毛活动功能,患者痰液的粘稠度、VAP的发生率、血氧饱和度等领域的研究,缺乏气道上皮细胞结构、基底膜的结构、细胞浆和细胞核的变性、细胞脱屑等组织学改变的生理、病理学的研究.
关键词： 人工气道 气道湿化 人工鼻 气管内滴注 MR850氧疗湿化系统 -
固尔苏气管内滴注对新生儿呼吸窘迫综合征患儿右心功能的影响
目的：分析固尔苏气管内滴注治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ neonatal respiratory distress syndrome ，NRDS）对患儿右心功能的影响。方法回顾性选择在浙江省杭州市儿童医院儿科受诊的NRDS患者52例，依照治疗方式的不同，分为2组，常规组以鼻塞式气道通气治疗；固尔苏组基于常规组，加用固尔苏，各26例。比较2组治疗前后血气指标（ PaCO2、PaO2、pH值），炎性反应（ TNF-α、IL-10）、SF，统计并发症以及疗效。结果2组pH值在各个时间节点比较无统计学差异，固尔苏组治疗后不同时间点PaO2表达水平均明显高于常规组（P＜0.05），PaCO2表达水平均明显低于常规组（P＜0.05）。治疗后不同时间点固尔苏组TNF-α、IL-10变化水平较常规组稳定（ P＜0.05），固尔苏组不同时间节点SF 上升幅度更大（ P＜0.05）。固尔苏组总有效率80.77％明显高于常规组61.54％（ P＜0.05）。固尔苏组总并发症率19.24％与常规组23.08％无统计学差异。结论气管内滴注固尔苏治疗NRDS具有操作简便、副作用小、血气指标及炎性因子恢复快等优点，是临床治疗NRDS可行性较高的方案。
关键词： 固尔苏 右心功能 气管内滴注 新生儿呼吸窘迫综合征 -
改进含漱及气管内滴注麻醉法在纤支镜检查中的效果观察
目前临床上用于纤支镜检查的术前麻醉方法较多,国内主要分为六种:含漱法、喷雾法、雾化法、气管内滴注法、环甲膜穿刺法和局部神经阻滞法[1].各种方法有其优缺点,如环甲膜穿刺能将定量的麻药准确地注入气管和支气管内,麻醉效果肯定,但穿刺易造成损伤、出血及加重患者恐惧心理,难以被患者接受;雾化吸入麻醉是目前使用得较为普遍的一种麻醉方法,但麻醉效果不甚理想;气管内滴入法是将镜体插入气管时注入麻药,故咳嗽反应强烈;喷雾法麻醉不全等.
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机械通气联合静注及气管内滴注白眉蛇毒凝血酶治疗新生儿肺出血的临床效果
目的:总结机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的临床疗效.方法:88例新生儿肺出血患儿均分为两组,对照组44例实施呼吸机联合静脉推注白眉蛇毒血凝酶治疗,观察组44例在对照组基础上,同时气管内滴注白眉蛇毒凝血酶,对比两组患者治疗效果.结果:观察组的呼吸机使用时间、肺出血时间、24 h内止血以及肺出血停止、死亡等指标与对照组相比,存在显著差异,P＜0.05.结论:新生儿肺出血采用机械通气联合静注及气管内滴注白眉蛇毒凝血酶,止血效果显著,可大大缩短治疗时间,值得临床广泛应用.
