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天麻素片联合奥拉西坦治疗脑外伤后综合征的临床研究
目的 探讨天麻素片联合奥拉西坦注射液治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年9月在深圳市宝安区中心医院治疗的脑外伤后综合征患者78例,所有患者根据治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天麻素片,4片/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状积分和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.05%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组头痛、头晕、焦虑、失眠、抑郁评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 天麻素片联合奥拉西坦注射液治疗脑外伤后综合征具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,调节细胞因子水平,具有一定临床推广应用价值.
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天麻素的临床应用研究进展
天麻(Gastrodia elata.BL)为兰科植物天麻的干燥块茎,是名贵中药,性甘、平,归肝经.中医认为其主要功效有熄风止痉,平抑肝阳,祛风通络.从天麻中提取出的化学成分有天麻苷、天麻苷元、香荚兰醇、香荚兰醛、β-甾谷醇、胡萝卜苷等,其中活性成分含量高的有效单体是天麻苷,化学名为4-羟甲基苯-B-d-吡哺葡萄糖苷半水合物(β-D-Glucopyranoside),又称天麻素.现代药理学研究显示天麻素具有增加中央及外周动脉血管顺应性,降低外周血管阻力,增加心脑血管血流量,产生温和降压作用,而且对心肌细胞、脑组织均有保护作用,同时具有镇静、催眠、镇痛、增强免疫等作用[1],在临床上广泛用于治疗心脑血管、微循环系统疾病,疗效显著,且无明显副作用.目前市面上常用制剂剂型有天麻素注射液、天麻素片、天麻素胶囊.为了进一步促进天麻素的深入研究和临床推广应用,本文就近年来天麻素及其制剂的临床应用作一综述.
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天麻素片联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后焦虑抑郁患者血清BDNF、IGF-1浓度的影响
目的 探讨天麻素片联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中(中风)后焦虑抑郁患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、人胰岛素样生长因子(IGF)-1浓度的影响.方法 100例老年中风后焦虑抑郁患者,将50例接受单独的盐酸帕罗西汀治疗患者纳入对照组,50例接受天麻素片联合盐酸帕罗西汀治疗患者纳入研究组,均治疗2个月.比较两组治疗前后焦虑抑郁〔汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕评分、血清BDNF、IGF-1浓度、不良反应发生率.结果 治疗后两组HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且对照组高于研究组(均P<0.05);治疗后两组血清BDNF浓度均高于治疗前,且研究组高于对照组,IGF-1浓度均低于治疗前且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用天麻素片联合盐酸帕罗西汀治疗效果显著,安全性高,能有效提高血清BDNF表达水平,减少血清IGF-1表达,减轻焦虑、抑郁症状,改善患者生活质量.
关键词： 天麻素片 盐酸帕罗西汀 焦虑抑郁 脑源性神经营养因子 人胰岛素样生长因子-1 -
高效液相色谱法测定天麻素片中天麻素的含量
目的 采用高效液相色谱法测定天麻素片中天麻素的含量.方法 使用C18柱(Hypersil ODS 5μm,4.6mm×200mm),柱温30℃,流动相:甲醇.磷酸盐溶液[(0.1mol·L-1磷酸二氢钾溶液和0.1mol·L-1磷酸氢二钠溶液等量混水)(2:96)](0.04:0.92);检测波长220nm;流速0.96mL·min-1.结果 采用高效液相色谱法测定天麻素的含量,线性范围为9.654～22.526μg·mL-1,r=0.9997;平均回收率为100.9%(RSD=0.5%).结论 用高效液相色谱法测定天麻素片中天麻素的含量,方法 简便快速准确,能更好地控制产品质量.
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息晕方治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:评价息晕方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将93例椎动脉型颈椎病的患者随机分成3组,治疗组31例服用息晕方治疗,对照1组31例服用倍他司汀片治疗,对照2组31例服用天麻素片治疗,治疗2周后观察疗效.结果:治疗组痊愈12例,显效11例,有效7例,无效1例,总有效率为96.8％;对照1组痊愈11例,显效9例,有效9例,无效2例,总有效率93.5％;对照2组痊愈4例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率74.2％.治疗组与对照1组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照2组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:息晕方治疗椎动脉型颈椎病有较好的效果.
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天麻素片溶出度测定方法研究
目的：建立天麻素片的溶出度测定方法。方法：采用紫外分光光度法测定天麻素片的溶出度。以水为溶剂，用溶出度测定法第一法，转速为50转/min，采用样品自身对照，检测波长为220nm。结果：天麻素线性关系较好（r＝0.9999）。结论：该法灵敏、可靠、快速、简便，可用于天麻素片的溶出度测定。
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都梁滴丸治疗偏头痛疗效观察
目的:研究都梁滴丸治疗偏头痛的临床疗效.方法:设治疗组42例偏头痛患者使用都粱滴丸口服或舌下含服,每次6粒,每日4次.对照组38例使用天麻素片口服,每次50mg,每日3次,疗程1-6个月.结果:治疗组总有效率为92.8%,组总有效率为78.9%(P＜O.05),有统计学显著性差异.结论:都梁滴丸具有明显的镇静、镇痛作用,是治疗偏头痛安全、高效的药物.
