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基质金属蛋白酶对肾小球滤过屏障完整性的影响
1985年,Chin等[1]从体外培养的兔成纤维细胞中分离出一种能够降解结缔组织的金属蛋白酶,将其命名为基质溶解素(stromelysins,SLs).SLs与随后发现的胶原酶合称为基质金属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs).
关键词: 基质金属蛋白酶 肾小球硬化 血管紧张素转换酶抑制荆 蛋白尿 -
急性心肌梗死后不同剂量血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂早期干预对心功能和神经激素的影响
急性心肌梗死后心室结构发生变化,即心室重构仍是当前关注的热点,由急性心肌梗死导致的心力衰竭仍是心肌梗死后重要死亡原因.
关键词: 心肌梗塞 血管紧张素转换酶抑制荆 超声心动描记术 -
中医辨治为慢性心衰西药治疗做基础支持的探讨
慢性心衰是心血管疾病的终末阶段,循证医学证实ACEI和β阻滞剂可以大幅度降低死亡率和住院率、显著降低猝死率,但由于其明显的副作用,使得一些重症病人难以得到及时应用而受益于远期疗效.在慢性心衰常规药物治疗时,中医辨证施治可改善患者基础状况,尽早加用ACEI和β阻滞剂;缩短起始至目标维持量时间,防止药物副作用和病情反复;延缓和阻止心肌重构,为ACEI和β阻滞剂做基础支持.
关键词: 慢性心衰 辨证施治 血管紧张素转换酶抑制荆 β阻滞剂 -
联合药物治疗轻、中度原发性高血压降压效果和安全性的研究
目的 观察福辛普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压的降压效果和安全性.方法 轻、中度原发性高血压患者32例,服用福辛普利10 mg,qd,联用氢氯噻嗪25 mg,qd.疗程16周.定期门诊随访监测血压、心率,监测治疗前后血脂、血糖、电解质、肝肾功能等变化.结果 门诊随访2、4、8周的有效率分别为43%,71.5%,91.3%.在降低24小时平均收缩压(MSBP)、血压负荷以及24小时脉压(PP)方面均有明显效果,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05).降压较平缓,治疗后动态血压曲线更趋于"杓形".谷峰比值(T/P)收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为0.83和0.92,平滑指数(SI)SBP和DBP分别为3.01和2.97,治疗16周后,复查血液生化等指标与治疗前差异无显著性意义(P>0.05).结论 福辛普利联合小剂量氢氯噻嗪能持续平稳、有效及安全的降低24小时血压,且安全性良好.
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血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂对促红细胞生成素治疗肾性贫血的影响
目的 研究肾性贫血患者应用ACEI或ARB治疗高血压是否干扰rHuEPO治疗贫血的疗效.方法 60例肾性贫血患者,其中非透析组30例,随机分入A组(厄贝沙坦)和B组(非洛地平);30例透析患者被随机分入C组(依那普利)和D组(硝苯地平缓释片).四组均使用促红细胞生成素治疗肾性贫血,经过12周观察,分析这些降压药物对肾性贫血疗效的影响.结果 使用ARB的A组或ACEI的C组患者血红蛋白、网织红细胞值、C-反应蛋白均低于B组和D组(P<0.01),而A组与C组的血浆清蛋白水平更高.结论 ACEI或ARB可以干扰rHuEPO治疗肾性贫血的疗效,但其C-反应蛋白降低和血浆清蛋白的升高得益于患者炎症状态及营养状态的改善.
关键词: 血管紧张素转换酶抑制荆 血管紧张素受体拮抗剂 促红细胞生成素 肾性贫血