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脊柱全景成像技术在脊柱侧弯摄影中的应用
目的 探讨脊柱全景成像检查技术在脊柱侧弯摄影中的应用价值.方法 采用Slot检查技术46例脊柱侧弯患者(A组),其中男性19例,女性27例;年龄11~18岁,平均年龄15岁.采用数字化X射线摄影(DR)拼接技术58例脊柱侧弯患者(B组),其中男性33例,女性25例;年龄10~ 19岁,平均年龄16岁.Slot检查技术,通过一次连续几秒曝光获得从颈椎上段至骶尾椎的脊柱全长影像,与行DR拼接技术(通过2次摄影2张X射线照片,经过剪切、重叠拼接成全脊拄片)进行比较.结果 A组患者均一次性完成全脊柱摄影检查,颈、胸、腰、骶、尾椎同时在1张X射线照片上清晰显示,整个图像密度均匀,无拼接伪影.B组患者,23例因患者移动导致重拍,16例因照片拼接误差较大导致重拍,其余19例均一次完成检查.所摄X射线照片中,患者颈、胸、腰、骶、尾椎整体影像与图像细节均显示良好,全脊柱图像可见明显的拼接伪影.B组患者中长度拼接误差14例(24.1%),角度拼接误差49例(84.5%),图像后处理放大率不同拼接误差6例(10.3%).结论 采用Slot全脊柱摄影对脊柱侧弯患者进行术前检查,与过去的DR拼接摄影法相比,不但能够清晰地显示脊柱全长影像,同时极大地提高了测量精度,保证了全幅图像密度均匀一致,对脊柱侧弯患者进行术前计划具有重要的临床意义与应用价值.
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图说医学思想史之十二:"老虎机与破试管"——生命的支离与钱财的巨耗
"老虎机与破试管"(A Slot Machine,A Broken Test Tube),是著名生物学家卢里亚为自传所起的英文书名,初一看,让人有些莫名其妙,不知传主的寓意.这位1969年诺贝尔生理学或医学奖得主平时里口无遮拦,喜欢直言不讳,于是,这句"老虎饥与破试管"名言似乎是富有批判和讥讽意味的哲学隐喻,让许多医界的学术泰斗感到不快或不安,让人联想到对现代医学的诅咒.
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髋臼发育不良及Staheli骨槽式髋臼扩大术
本文报告用骨槽武髋臼扩大术治疗5例先天性髋关节脱位髋臼发育不良及4例Perthes病股骨头覆盖不足.前者术后髋臼指数平均较术前减少12.8°,CE角术前平均为-34.8°,术后平均为31.4°;后者除1例外,股骨头的覆盖均有不同程度的改善.此术方法简单,效果确实,各种原因引起的髋臼发育不良或缺损,不能用骨盆截骨术矫正的,可考虑采用此术,以达到关节的稳定.
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髋关节造架手术
本文介绍一种新的造架手术、并报道了10例临床经验.作者讨论了有关造架手术的几个重要问题,指出了生物力学、骨质电力学与造架生长的关系.