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  • PDCA 循环健康教育模式在社区脑卒中防治中的应用

    作者:刘冬梅;薛荃

    目的 研究计划、实施、检查、处理(PDCA)循环理论在社区脑卒中患者健康教育中的应用.方法 对118例纳入慢病规范化管理的脑卒中患者采用PDCA循环式的健康教育,对管理前后的知、信、行等方面依据调查问卷进行效果评价.结果 管理前后患者对脑卒中防治知识的知晓率显著提高(P<0.01),健康理念形成情况和健康生活方式形成情况均有明显改善(P <0.01或P<0.05).结论 社区脑卒中患者PDCA循环的健康教育模式行之有效,值得推广.

  • 综合预防方案对社区脑卒中高危人群的干预研究

    作者:辛风霞

    目的:观察综合预防方案对社区居民脑卒中高危人群的发病及潜在风险的影响。方法对符合脑卒中高危人群的患者随机入组,分别采用脑卒中综合预防方案及传统健康宣教方式进行干预,比较干预前后脑卒中发病风险指标的变化。结果两组总胆固醇、低密度脂蛋白、血黏度低切变率、血浆黏度等指标观察组较对照组明显下降(P<0.05)。三酰甘油、高密度脂蛋白、血黏度中切变率、全血黏度、红细胞聚集指数、血沉 K值等差别无统计学意义;两组患者干预前后颈动脉超声分析,差别无统计学意义。结论综合预防方案对社区居民脑卒中高危人群的发病及潜在风险的影响优于传统预防方案。

  • 补阳还五汤应用于社区脑卒中后疲劳治疗的效果分析

    作者:方芳

    目的:探讨社区脑卒中后疲劳采取补阳还五汤治疗的效果.方法:选择该社区康复中心2013年1月至2016年5月接诊的社区脑卒中后疲劳患者60例进行研究,纳入研究对象有完整临床资料,自愿接受本研究并签署知情同意书.随机数表法分组,每组30例,对照组患者采取常规治疗,研究组患者除了常规治疗还加用中药补阳还五汤辨证加减治疗,观察记录两组患者脑卒中疗效,以及治疗前后疲劳严重程度(FSS量表测评)、日常生活运动能力(Barthel指数评估)、肢体运动功能(Fugl-Meyer测评),并对比分析.结果:研究组脑卒中总有效率高达96.67%,显著高于对照组76.67% (P <0.05);两组患者治疗前FSS评分、Barthel指数、Fugl-Meyer值比较无明显差异(P>0.05),治疗后前述指标均有改善(P<0.05),但研究组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤应用在社区脑卒中后疲劳患者中不仅可以更好地提高疗效,改善日常生活活动与运动功能,而且可以更好地缓解疲劳症状,值得借鉴.

  • 对30例社区脑卒中患者实施健康管理模式的效果研究

    作者:申娟

    目的 探讨对社区脑卒中患者实施健康管理模式的康复效果.方法 选取60例出院的脑卒中患者,按抛硬币分组法随机分为研究组和对照组,各30例.对照组实施自我管理模式,研究组则由医院医护人员给予健康管理干预.观察时间为6个月.干预前后采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、神经功能缺损程度评分标准(NFDS)、日常生活能力(ADL)评分标准,以及健康问卷(SF-36)等工具对两组管理效果进行评价.结果 干预前,两组HPLPⅡ、NFDS、ADL以及SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组HPLPⅡ、NFDS、ADL以及SF-36评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 健康管理模式能够提高社区脑卒中患者健康管理水平,促进肢体功能恢复,提高生活质量.

  • 上海某社区脑卒中高危人群危险因素分析

    作者:渠井泉;渠长满;黄学

    目的:了解社区脑卒中高危人群危险因素分布及流行特征,为开展脑卒中社区综合干预提供参考依据.方法:于2017年10-11月采取整群抽样方法对上海金山区山阳镇社区35岁及以上常住人口1979人进行问卷调查、体格检查及血液检查,分析脑卒中高危人群危险因素.结果:筛出脑卒中高危对象518人,占26.17%,男性检出率高于女性(P<0.05),不同年龄段的检出率差异有统计学意义(P<0.05).高危对象中,高血压、高同型半胱氨酸血症(>10μmol/L)、缺乏运动、体质指数≥26 kg/m2、血脂异常、吸烟、家族史、糖尿病、房颤、既往脑梗/短暂性脑缺血发作者的检出比例分别为85.91%、79.73%、58.11%、54.83%、51.16%、40.54%、26.06%、22.39%、10.04%、8.30%.结论:社区脑卒中高危人群的危险因素暴露水平较高.需加强对脑卒中危险因素的防控;加强脑卒中高危人群的高血压、血脂异常管理以及高同型半胱氨酸血症筛查,并指导居民改变不良生活方式和饮食习惯.

  • 中医理疗联合复方血栓通治疗社区脑卒中的应用效果

    作者:苏益仁

    目的 观察分析复方血栓通联合中医理疗对社区脑卒中康复治疗的应用效果.方法 采取随机数字表法将90例脑卒中患者分为对照组和观察组各45例,对照组患者行中医理疗,观察组患者联合复方血栓通治疗,对比2组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者MESS评分明显降低、ADL、Fugl-Meyer积分明显升高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区脑卒中康复治疗患者应用复方血栓通联合中医理疗,能够有效的改善患者的神经功能,提高患者生活质量,值得推广.

  • 社区脑卒中高危人群健康教育分析

    作者:叶小梅

    脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死.脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中,脑梗死属缺血性脑卒中.由于脑卒中发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量并给社会、家庭带来沉重的经济负担.因此,必须做好社区高危人群的健康教育,降低脑卒中发病率和致残率.

  • 全科医生对社区脑卒中再发的预测及干预措施分析

    作者:陈天玲

    目的:分析全科医生对社区脑卒中再发的预测及干预措施效果.方法:在本次研究中选择74例脑卒中患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予常规护理干预和全科医生制定的综合性护理干预措施,干预后对效果分析.结果:对两组患者的健康行为、躯体活动、营养、人际关系等评分对比,乙组的各项评分低于甲组.对两组的干预满意率对比,分别是70.2%和91.9%,乙组的效果明显.结论:全科医生在社区脑卒中干预中采用综合护理措施,优势明显,能降低致死率和致残率,提升整体生活质量,值得推广和应用.

  • 康复训练结合经络点穴和推拿对社区脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

    作者:周立峰;陈健尔;李海舟;张加先;徐燕娟

    脑卒中是我国中老年人常见病、多发病,复发率、致残率高.经过急性期救治存活的脑卒中患者中,70%~80%伴有不同程度的残疾,严重影响其日常生活功能,所以出院后回到社区需要继续进行康复治疗[1].本研究采用康复训练结合经络点穴和推拿治疗社区脑卒中患者,并与仅接受常规康复训练治疗和未接受任何规范康复治疗的患者进行对照分析,现报道如下.

  • 社区脑卒中患者功能锻炼依从性与自我效能的相关性分析

    作者:赵晨;段功香;刘春香

    目的 分析社区脑卒中患者功能锻炼依从性与自我效能的现状,探讨两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表和脑卒中康复自我效能量表,对社区168例脑卒中患者进行调查.结果 社区脑卒中患者功能锻炼依从性得分为(34.14±9.16)分,处于中等水平;康复自我效能得分为(62.46±24.22)分,处于中等水平.Pearson相关分析结果表明功能锻炼依从性与自我效能呈正相关(r=0.581,P<0.01).结论 社区脑卒中患者功能锻炼依从性较低,医护人员应重视并有效利用自我效能对功能锻炼依从性的促进作用,采取有效的康复干预措施.

  • 综合康复对社区脑卒中患者心理状态及认知功能的影响

    作者:梁妮;张青萍;胡跃强;古联;胡玉英;何乾超;刘永辉;蔡伦;刘泰

    目的:观察综合康复疗法对社区脑卒中患者心理及认知功能的影响.方法:将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组及西药组各92例,综合康复组采用一站式社区康复,西医康复组采用机能康复疗法,西药组仅以西药治疗;分别于治疗前及干预中(1个月)和于预后(3个月)采用简易智能量表(MMSE)评分进行认知功能检查,采用汉密尔顿焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分法进行心理状态测评.结果:治疗1个月后各组评分均较治疗前明显改善,其中综合康复组与西医康复组相近,二者的改善均优于西药组;治疗3个月后综合康复组各项指标的改善均优于西医康复组,二者又均优于西药组.结论:综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的认知功能及心理状态改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他疗法,尤其表现在长期疗效方面.

  • 康复护理干预对社区脑卒中24例肢体功能的影响

    作者:魏荣荣

    目的:分析予以社区脑卒中患者实施康复护理干预对肢体功能恢复产生的影响。方法:从社区脑卒中患者中,随机选取48例作为研究对象。将其分为对照组24例与观察组24例。其中,对照组进行自我护理;观察组则是实施康复护理干预。半年后,对比分析所选两组患者在护理后总有效率、Barthel评分以及肢体功能恢复状况。结果:观察组的总有效率以及Barthel评分均高于对照组;肢体功能恢复显著优于对照组;两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以社区脑卒中患者实施康复护理干预,可以显著提升治疗总有效率,促进病人肢体功能恢复。

  • 对社区脑卒中患者运动康复健康教育问卷调查分析

    作者:陈海燕;陆丽清

    目的:探讨社区脑卒中运动康复健康教育干预活动的影响.方法:通过对100例符合筛查标准的辖区内的脑卒中患者,随机分为对照组和实验组各50名,对照组采取常规社区随访,实验组在上述基础上进行社区运动康复健康教育指导干预,干预期6个月.分别于干预前后进行问卷分析.结果:干预后的对照组与实验组的被试者仅在“疾病知识掌握情况、康复知识、满意度”方面的得分均值存在显著性差异(P<0.05).经干预后,实验组效果明显好于对照组,且研究对象在“疾病知识掌握情况、康复知识、生活习惯、满意度”方面的表现的效果非常显著.结论:通过对社区脑卒中患者运动康复干预的健康教育,有利于社区脑卒中患者掌握相关疾病知识和康复知识,提高患者满意率,在社区具有可行性.

  • 社区脑卒中患者家庭功能状况与卒中后疲劳状况的调查与分析

    作者:周梅萍

    目的 分析社区脑卒中患者家庭功能状况与卒中后疲劳状况.方法 将2017年3月~2018年5月期间因脑卒中于我院进行治疗的144例患者作为研究对象,采用家庭功能评定量表和疲劳严重程度量表对所有研究对象进行调查分析,明确社区脑卒中患者家庭功能状况与卒中后疲劳状况的相关性.结果 本组研究对象家庭功能状况评分为(129.50±13.68)分,单个条目平均得分由高到低依次为:情感反应、沟通、行为控制、问题解决、角色功能、情感介入、总的功能;脑卒中患者在发病后疲劳状况发生率为42.36%,疲劳状况均得分为(3.92±0.53)分;家庭功能状况各项目评分均与其疲劳状况评分呈明显负相关(P<0.05).结论 脑卒中患者在发病后缺乏家庭的支持可能直接导致疲劳严重程度的增加,因而医务人员应跳动家庭对患者疾病治疗进展的关注程度,从而改善其疲劳状况,达到提高治疗效果,改善预后的目的.

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