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  • 基于风险评估的某机加工企业化学物关键控制点

    作者:邱劲松;刘思燕

    目的 通过对某机加工企业存在的化学有害因素进行风险评估,确定化学物关键控制点,为同类企业职业病危害防控提供科学依据.方法 对工作场所中化学有害因素的浓度进行检测,并运用定量分级法和新加坡半定量风险评估法对超标岗位进行风险分级.结果 两种风险评估方法的结果具有一致性.Ⅰ级(低风险)岗位有油漆喷涂二甲苯暴露,Ⅱ级(中等风险)岗位有车架焊接和箱体外焊接二氧化锰暴露,Ⅲ级(极高风险)岗位有龙门直线焊接和转台焊接二氧化锰暴露.结论 化学物关键控制点为龙门直线焊接、转台焊接、车架焊接和箱体外焊接岗位的二氧化锰暴露.

  • 低扫描场磁共振显像有助于诊断未治疗的早期类风湿性关节炎

    作者:

    据Lindegaard H[Ann Rheum Dos,2001,60(8):770-776]报道,低扫描场肢端MRI显像(E-MRI)检测早期类风湿引起的腕部和掌指关节(MCP)发炎和骨侵蚀优于X线显像和临床检查.选择25例未经治疗的类风湿关节炎(RA)患者(病程≤1年)和3例健康者.在注射对比剂前后对2~5节MCP关节和腕部进行X线和E-MRI显像.在X线和E-MRI显像上计算骨侵蚀数,MCP关节和腕部的滑膜炎做半定量分级.结果E-MRI检出57处骨侵蚀,而X线只检出6处骨侵蚀(9.5:1).具有关节发炎临床症状的RA关节其滑膜肥大者分级(中位数3,5~95个百分点1~4)显著高于无临床症状者(中位数2,5~95个百分点1~3),P<0.001.51%的无临床症状滑膜炎在E-MRI显示滑膜肥大.在MCP关节经MRI检出的骨侵蚀数与滑膜炎的MRI计分之间呈正相关[Spearman r(s)=0.31,P<0.01].健康对照者在MRI上无骨侵蚀或滑膜炎.

  • 某汽车刹车片作业岗位职业病危害程度分级评价

    作者:邱劲松;彭言群;龚禧;曹芳;李躲;贺性鹏

    通过现场职业卫生学调查和检测检验,运用定量分级法对某汽车刹车片企业存在的职业病危害因素进行分析与评价.结果显示苯酚、甲醛、氰化氢、氨、苯等有毒物质和生产性粉尘的作业岗位职业病危害作业分级为0级(相对无害),外缘磨床、钻孔机为噪声Ⅰ级(轻度)作业,多刀切割机为噪声Ⅱ级(中度)作业.该企业职业病危害控制措施基本有效,需加强噪声作业关键岗位的防护措施,预防职业病发生.

  • 定量分级法在建设项目职业病危害预评价工作中的应用

    作者:黄德寅;王卉;王海庆

    该文通过在建设项目职业病危害预评价工作中应用定量分级法的实践和认识,阐述定量分级法在建设项目职业病危害预评价工作中的作用及其重要意义,并通过实例对这一评价方法简单加以介绍.

  • 急诊定量分级诊断在急性苯丙胺类药物过量患者中的临床应用价值

    作者:陈昌卫;吴艳平;林子靖;刘爱兵;谢果晋;李荷明;杨正飞

    目的 了解急性苯丙胺类兴奋剂中毒患者机体儿茶酚胺等血清学指标的变化,比较上述指标与急诊定量分级策略在对ATS中毒患者临床病情判断上的价值.方法 收集我院急诊就诊88例患者,根据传统分级方法将其分为轻度、中度、重度3类,分别于就诊时采集患者外周静脉血,采用胶体金法检测肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、β-内啡肽浓度.根据我们之前制定的定量分级标准对此88例患者病情重新分级,观察患者治疗转归与血清学检测、定量分级标准之间的相关性.结果 传统分级方法的3组患者好转率均低于定量分级方法,且血清肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、β-内啡肽的浓度无统计学意义.结论 急诊定量分级诊断指导急性ATS中毒患者的病情评估和治疗意义优于血清学指标判断.

  • 急诊定量分级诊断在急性苯丙胺类药物过量患者中的临床应用

    作者:陈昌卫;林子靖;刘爱兵;谢果晋

    目的:探讨急性苯丙胺类药物过量的标准,以快速判断患者病情、预后和指导治疗.方法:将我科2009 年6 月至2012 年6 月收治的急性苯丙胺类药物过量的患者分别以传统病情评价和定量分级评分评估病情,比较两种不同评估病情后的疗效.结果:对急性苯丙胺类药物过量采用定量分级评分的疗效明显优于传统病情评价,P < 0.05.结论:应用急性苯丙胺类药物过量的定量分级标准有利于快速判断病情、指导治疗和改善预后.

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