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分析甘露醇联合纳诺酮对高血压性急性脑出血患者的临床疗效
目的 对高血压性脑出血急性发作的患者给予纳诺酮与甘露醇联合应用治疗的效果进行分析探究.方法 选取在我院接受治疗的100例高血压性脑出血急性发作的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,对照组患者仅使用甘露醇治疗,试验组患者使用纳洛酮与甘露醇联合治疗,对比分析两组研究对象格拉斯哥评分(GCS)以及治疗效果情况.结果 试验组治疗后的格拉斯哥评分(6.34±0.97)分与对照组患者格拉斯哥评分(5.67±0.93)分相比明显较高,结果有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的总有效率(92.00％)与对照组患者的总有效率(60.00％)相比明显较高,结果有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高血压性脑出血急性发作的患者给予纳诺酮与甘露醇联合治疗效果显著,安全可靠,值得推广.
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纳诺酮解救吸毒过量所致呼吸抑制的护理观察
由吸毒过量所致的中枢呼吸抑制常是导致这类病人死亡直接的原因之一.而纳诺酮作为吗啡拮抗剂,能迅速解除严重的呼吸抑制,并具有起效快、安全、副反应小等特点,成为吸毒过量所致呼吸抑制解救的首选药物.我院2001年10月-2003年9月应用纳诺酮成功解救因吸毒过量所致呼吸抑制者56例.现报告如下.
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纳诺酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰的临床疗效观察
目的:探讨纳洛酮联合无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将38例慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成两组.治疗组,在常规抗感染、平喘、祛痰、无创通气等综合治疗的基础上,用盐酸纳络酮注射液2.4 mg及生理盐水250 ml两次静脉内滴入;对照组予以常规综合治疗的基础上联合无创通气治疗机呼吸兴奋剂治疗(可拉明及诺贝林).两组疗程均为3 d.观察治疗前、后的症状、体征及治疗前与治疗后的血气分析变化等指标评定疗效.结果:治疗组能显著改善患者的症状、改善缺氧及二氧化碳潴留.结论:纳洛酮联合无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效肯定,具有较好的临床应用价值.但与呼吸兴奋剂对比,两者差异无统计学意义.
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醒脑静联合纳诺酮对于治疗重型颅脑损伤预后的 荟萃分析
目的:评价中药制剂醒脑静联合纳诺酮在治疗重型颅脑损伤中的临床价值.方法:计算机检索PubMed数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献总库(CNKI)、万方(WANFANG)、重庆维普(VIP)等数据库关于常规治疗(对照组)和加用醒脑静注射液联合纳诺酮(治疗组)治疗重型颅脑损伤的文献,提取符合入选标准文献中的数据,用Review Manager 5.3软件对数据进行统计分析.结果:共纳入6个随机对照实验,其中治疗组224例,对照组210例,Meta分析结果显示,6项研究对于觉醒例数及4项觉醒时间合并后结果分别为,联合纳诺酮和醒脑静组在觉醒例数上(RR=1.38,95％CI:1.21,1.58,P<0.00001)及觉醒时间上(MD=-4.65,95％CI:-6.43,-2.87,P<0.00001)均明显好于常规治疗组,合并效应量的结果分别为,Z=4.65,P<0.00001及Z=5.12,P<0.00001.结论:醒脑静联合纳洛酮用于治疗重型颅脑损伤的治疗效果明显,对于临床医生而言,可以考虑选用.
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盐酸纳洛酮在急诊中的应用
目的 探讨盐酸纳洛酮在急诊急救中的方法及应用.方法 盐酸纳洛酮分别用于急性乙醇中毒、镇静催眠药中毒、有机磷及其他农药中毒等急危重症的救治,根据病情分级,给予不同剂量的纳洛酮静脉注射,观察疗效.结果 所有患者治疗均满意,急性乙醇中毒患者治疗后平均清醒时间为(21.2±1.3)min,平均症状消失时间为(40.3±3.7)min,治疗有效率为100％;镇静及催眠药中毒清醒时间短,无明显副作用;有机磷农药中毒纳洛酮组的治疗成功率高于对照组,平均昏迷时间短于对照组.(P<0.05).结论 盐酸纳洛酮在急诊急救中安全、有效、应用范围广.
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纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭疗效观察及对呼吸力学参数的影响
目的 研究纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭的疗效及对呼吸力学参数的影响.方法 将我院收治的78例慢性阻塞性肺炎(COPD)伴呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组各39例.两组均行常规治疗,包括扩张支气管、祛痰平喘、抗感染等,试验组在此基础上行纳诺酮+无创正压通气治疗,对照组行无创正压通气治疗.观察对比两组治疗后动脉血气参数、呼吸力学参数、统计治疗有效率.结果 治疗后,两组PH、PaO2、PaO2/FiO2水平均显著上升,PaCO2水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组各指标变化幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组PIP、PP、Pm、PE、Ri得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率为92.31％,显著高于对照组的74.36％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳诺酮联合无创正压通气能显著提高动脉血气与呼吸力学参数水平与治疗效果,值得临床推广.
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外伤性颅内血肿72例治疗体会
目的探讨外伤性颅内血肿的治疗方法.方法回顾性分析 2002年～ 2003年间 72例外伤性颅内血肿的治疗经验.结果 72例中治愈 66例,死亡 6例,死于脑疝、中枢性功能衰竭,多器官功能衰竭.其中手术 30例 (开颅 5例,微创颅钻孔置管引流 25例,治愈 28例,死亡 2例 ).结论纳诺酮和醒脑静联合用药,能提高神经兴奋性,促进脑复苏.颅钻孔置管引流术是一种微创手术,具有创伤小、引流好、病人恢复快,能提高治愈率.
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LC-MS/MS法测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物和纳诺酮浓度
目的 建立简单、快速的LC-MS/MS法,用于测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的浓度,并进行尿排泄动力学研究.方法 尿样经NaOH碱化后进行液液萃取,丁丙诺啡以曲马多为内标、正己烷进行提取,N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮则以纳美芬为内标、乙酸乙酯-二氯甲烷(体积比4∶1)进行提取;质谱检测采用正离子模式,电喷雾离子化,多反应监测方式测定样品浓度;12名阿片依赖者口服复方丁丙诺啡纳诺酮舌下片4片(丁丙诺啡8 mg∶纳洛酮2 mg),计算尿中排泄率和尿药动力学参数,以考察排泄情况.结果 丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的线性范围分别为0.05 ～ 20 μg/L、1 ～ 200 μg/L和1～ 500 μg/L,定量下限分别为0.05 μg/L、1μg/L和1μg/L,提取回收率均大于76％,日内、日间RSD均小于8.4％;尿中排泄率分别为0.90％、2.13％和30.01％.结论 该法简单、快速、专属性强、重复性好,可用于阿片依赖者尿中丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮浓度测定及排泄药动学研究.
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纳诺酮在预防小儿重度缺氧缺血性脑病后应激性溃疡的疗效评价
应激性溃疡是机体在应激状态下胃黏膜组织出现一种以胃黏膜糜烂或浅表性溃疡为特征的急性胃黏膜病变,并导致急性上消化道出血[1].小儿重度缺氧缺血性脑病(HIE)是小儿危重症之一,早期应激状态下应激性溃疡是其常见并发症之一,严重影响预后,纳洛酮作为β-内啡肽(β-EP)抑制剂,可从应激性溃疡的初始环节阻止其发生.我院自2005年1月～2006年12月临床应用纳洛酮预防小儿重度HEE后应激性溃疡出血,并与单用甲氰咪胍进行对照,现将结果报道如下:
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纳诺酮在一氧化碳中毒急诊抢救中的运用效果
目的:探讨纳诺酮在一氧化碳中毒急诊抢救中的运用效果.方法:回顾性分析我院2014年1月至2016年12月期间180例一氧化碳中毒患者的临床资料,将入选的患者依据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组90例,对照组患者行常规治疗,研究组患者在对照组的基础上联合静脉滴注纳诺酮治疗,比较两组患者的抢救效果.结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,清醒时间显著少于对照组,后遗症发生率显著低于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论:一氧化碳中毒急诊抢救中应用纳诺酮能有效提高抢救效果,缩短清醒时间,且后遗症少.
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急性脑梗死临床治疗疗效观察
目的:探讨和分析急性脑梗死临床治疗疗效.方法:选取2017年1月至2017年12月期间,在我院接受治疗的88例急性脑梗死患者作为研究对象,随机将所有患者分成各44例的观察组与对照组;对照患者以络泰给予治疗;观察组患者在此基础上,接受纳洛酮治疗;观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率93.2％显著高于对照组患者的70.5％,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:应用络泰联合纳洛酮治疗急性脑梗死患者,其临床疗效有显著该省,该疗法具有在临床上广泛推广应用的价值.
