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IPS e.max Press全瓷冠的临床研究
目的 评价IPS e.max Press全瓷冠的近期临床效果.方法 对43例患者137颗前牙和前磨牙进行IPS e.maxPress热压铸瓷全冠修复,戴用3年后,按照美国公共卫生服务修正标准对修复体的颜色匹配、边缘着色、修复体折裂、继发龋、边缘适合度以及牙龈健康情况进行评价.结果 修复体中97.08%的颜色为A级,98.54%的无边缘着色,99.27%的修复体无折裂,100%无继发龋,92.7%边缘适合度为A级,94.16%牙龈健康为A级.结论 IPS e.max Press铸瓷全冠近期临床修复效果优良.
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牙科玻璃陶瓷的临床使用现状及研究进展
目前玻璃陶瓷已广泛应用于牙科修复体的制作，在牙科全瓷材料中占有重要的地位。随着材料和工艺的不断发展，玻璃陶瓷有着广阔的应用前景。本文主要介绍目前临床常用的牙科玻璃陶瓷，并着重探讨IPS e.max全瓷系统的临床使用现状和研究进展。
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上颌前磨牙修复:3种方式和4种材料的有限元分析比较
背景:对于牙体缺损后治疗,不同修复方式会产生不同的生物力学效果,影响预后.目的:对上颌前磨牙牙体缺损设计3种不同的修复方式和4种不同的修复材料,通过三维有限元方法进行应力分析.方法:以离体人上颌第一前磨牙为研究对象,获取Micro CT扫描数据,建立上颌第一前磨牙缺损修复三维有限元模型,设计嵌体、髓腔固位型高嵌体、桩冠3种修复方式,每种修复方式设计钴铬合金、纯钛、氧化锆、IPS e.MAX全瓷4种修复材料,进行4种方式的力学加载,(牙合)面六点垂直加载或二点与牙长轴呈0°、45°、90°加载,每点加载力大小为75 N,观察模型中各部分的大主应力的分布情况.结果与结论:①在修复材料相同的情况下,无论何种加载条件,嵌体修复组剩余牙本质的大主应力大,高嵌体修复组次之,桩冠修复组小;②在同种修复方式下,无论何种加载条件,钴铬合金材料修复组牙釉质的大主应力值大,IPS e.max全瓷材料修复组小;③从应力分布来看,桩冠和高嵌体修复组各部分的应力分布均匀;④结果表明,从应力分布来看,桩冠和高嵌体是较为理想的修复方式;从应力分布和保存牙本质的量来看,对于大面积牙体缺损治疗后的修复,高嵌体是更安全合理的修复方式.
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饰瓷/核瓷厚度比对IPS e.max全瓷冠强度影响的非线性接触有限元分析
目的:基于非线性接触有限元数值计算方法探讨不同饰瓷与核瓷厚度比对IPS e.max全瓷冠强度的影响.方法:建立5组轴对称下颌第一磨牙形态试件的有限元模型,饰瓷与核瓷厚度比分别为1∶4、1∶2、1∶1、2∶1、4∶1.采用半径为4.5 mm的半球形加载头对各组模型进行加载,得到各组模型在不同载荷下的应力分布状态及变化规律,并通过优化理论进行分析.结果:饰瓷的大主应力峰值出现在饰瓷咬合面与加载头接触的外侧周围；核瓷的大主应力峰值出现在加载头接触区下方的核瓷与粘接剂之间；饰瓷和核瓷所受的大主应力均随载荷的增大而增加.基于优化理论饰瓷与核瓷厚度比为1∶4时断裂强度大.结论:基于本实验有限元模型分析,临床上在满足美观要求的情况下,应尽量减小饰核瓷厚度比,以期增加全瓷冠整体断裂强度,提高使用寿命.
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氢氟酸和偶联剂的应用对e.max(R) Press铸瓷与树脂水门汀黏结强度的影响
目的:观察酸蚀和偶联剂处理IPS e.max Press铸瓷对瓷与树脂水门汀黏结强度的影响.方法:将126个试件分为7组,分别以50 g/L氢氟酸酸蚀0、10、20、30、60、120、180 s后一半使用偶联剂,一半不使用偶联剂,与树脂水门汀黏结后测定剪切黏结强度,每组取2个试件进行扫描电镜观察.结果:仅酸蚀组的黏结强度高可达33.98MPa(60s),对照组6.76MPa;单纯使用偶联剂可达22.23 MPa,结合酸蚀高可达35.16MPa(30 s);扫描电镜可见酸蚀时间不同及是否使用偶联剂与瓷表面微观形貌有直接关系.结论:瓷酸蚀后配以偶联剂的使用可提高黏结强度,并可在较短时间就获得理想的黏结强度.
