牙周基础治疗在伴张口呼吸牙周病中的应用效果研究

目的 探讨牙周基础治疗在伴张口呼吸牙周病中的应用效果.方法 67例存在张口呼吸习惯的慢性牙周病患者为研究对象, 均予以牙周基础治疗方案.记录其治疗前后菌斑指数、出血指数及探诊深度等指标变化差异.结果 治疗后, 大部分受试患者菌斑指数、出血指数及探诊深度示值均较治疗前显著减少, 差异具有统计学意义(P<0.05), 口腔健康状况理想.结论 对伴张口呼吸习惯的慢性牙周病患者予以牙周基础治疗措施, 疗效显著, 值得临床推广.

人工保湿器在改善垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度中的应用

目的：探讨自制人工保湿器在改善垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度中的应用效果。方法：选择2013年1～12月我科经鼻蝶垂体瘤术后患者40例，将其随机等分成对照组和观察组。对照组用棉签蘸水为患者湿润口唇，观察组使用人工保湿器为患者湿润口唇，比较两组患者口腔舒适度及护理效果。结果：观察组患者口腔舒适程度高于对照组（P＜0．05），两组患者口腔护理效果差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：使用人工保湿器可提高垂体瘤术后张口呼吸患者口腔舒适度，有利于患者积极配合治疗。

改良口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发张口呼吸患者中的应用

目的 探讨应用改良下颌前移式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)伴发的张口呼吸可能治疗方法.方法 采用自身前后对照试验,临床选择戴用改良Activator式口腔矫治器、治疗伴有张口呼吸习惯的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有效的成年男性患者13例,通过比较研究矫治器前牙区的通气道关闭前后的多导睡眠监测仪(PSG)检查结果及患者的自身主观,检验该口腔矫治器对睡眠呼吸暂停综合征伴发张口呼吸的治疗效果.结果 除去4例患者因无法配合治疗放弃外,9例患者戴用通气道封闭的矫治器治疗后同没有戴用矫治器相比呼吸暂停及低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)变化显著(P＜0.01).在矫治器前部通气道封闭后AHI、LSaO2仍较治疗前有显著变化(P＜0.01).但同呼吸道封闭前比较AHI、LSaO2各项值没有明显变化(P＞0.01).结论 对于有张口呼吸习惯的OSAS患者将改良式下颌前移式口腔矫治器前牙区通气道封闭不单可以治疗张口呼吸,同样不会影响到OSAS的治疗.

张口呼吸与OSAS相关性研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是多种原因导致睡眠状态下反复出现的低通气和呼吸中断,严重影响人体健康的呼吸障碍性疾病,其患病人群逐渐广泛、发病人数目逐年增加. 近年来张口呼吸对OSAS的影响及其作用越来越受到医学界各相关学科的重视,现就其研究进展综述如下:1张口呼吸和OSAS相互作用的研究张口呼吸和OSAS的相互作用很早就引起了学者的注意,早在1986年就有国外学者研究表明:口呼吸者有较鼻呼吸者高的OSAS发生率[1] .

鼻腔填塞患者张口呼吸的护理

目的：探讨鼻腔填塞患者张口呼吸的临床护理。方法：对笔者所在医院收治的96例鼻腔填塞患者实施基础护理、呼吸训练、心理护理、并发症护理、饮食护理及健康指导等，观察临床护理取得的效果。结果：鼻腔填塞患者经良好的临床护理后，临床症状基本消失，减少了并发症的发生，患者均康复出院，患者的总满意率为98.96%。结论：对鼻腔填塞患者张口呼吸实施良好的临床护理，不仅能够强化临床的治疗效果，提高患者对临床治疗的耐受性，减少并发症的发生，还能提高护理人员在社会中的良好形象，有利于建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷的发生。

口鼻双管给氧用于张口呼吸患者的效果观察

目的：探讨张口呼吸患者有效的吸氧途径。方法将40例张口呼吸患者随机分为对照组和观察组，各20例。观察组采用改良的双管鼻导管经口鼻双管吸氧。对照组采用经双腔鼻导管吸氧。分别于吸氧前后观察血氧饱和度的变化。结果观察组血氧饱和度上升明显高于对照组（P＜0．05）。结论经口鼻双管吸氧效果优于双腔鼻导管吸氧，是张口呼吸患者更有效的吸氧途径。

自主呼吸试验后拔除气管插管病人行连续缩唇-腹式呼吸训练效果

目的 了解自主呼吸试验后拔除气管插管的术后病人连续行缩唇-腹式呼吸训练对呼吸功能的影响.方法 自主呼吸试验后成功拔除气管插管的术后病人80例,随机分为观察组及对照组,各40例.在常规治疗基础上,观察组实施缩唇-腹式呼吸,对照组实施自主张口呼吸,检测并比较两组拔管后1、20、200 min血气分析结果.结果 观察组拔管1、20、200 min比较,PaO2不断升高,PaCO2逐渐降低,差异有显著性(F=10.03、70.77,P＜0.05);其中拔管1 min与拔管20 min比较PaO2差异无显著性(P＞0.05),PaCO2、HR差异有显著性(t=10.844、7.458,P＜0.05);拔管1 min与拔管200 min比较,PaO2、PaCO2、HR差异均有显著性(t=3.973～9.317,P＜0.05).对照组拔管不同时间PaO2、PaCO2、HR比较,差异无显著性(P＞0.05).观察组与对照组比较,拔管1 min内PaO2、PaCO2及HR差异无显著性(P＞0.05);拔管20 min后PaO2差异无显著性(P＞0.05),PaCO2、HR差异有显著性(t=3.973、6.537,P＜0.05);拔管200 min后PaO2、PaCO2、HR差异均有显著性(t=2.117～8.867,P＜0.05).结论 自主呼吸试验后拔除气管插管的术后病人行缩唇-腹式呼吸,能有效提高机体的氧合状态,降低高碳酸血症的发生.

口腔加湿通气管在鼻腔术后患者中的应用

目的 研制口腔加湿通气管,缓解鼻腔手术后患者因鼻腔填塞导致的口干、咽痛等不适,提高患者舒适度.方法 将260例鼻腔术后鼻腔填塞患者随机分为对照组131例和观察组129例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用口腔加湿通气管.结果 观察组术后9个不适症状评分、口咽部干燥不适程度及疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 口腔加湿通气管能有效增进鼻腔术后鼻腔填塞患者的舒适度,促进康复.

湿润屏障在NCU脑卒中张口呼吸病人口腔护理中的应用效果

目的 探讨湿润屏障在神经内科重症监护病房(NCU)脑卒中张口呼吸病人口腔护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月我院NCU收治的脑卒中张口呼吸病人80例,根据口腔护理方法分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理的基础上予以生理盐水纱布覆盖口唇.结果 观察组口唇干裂出血发生率(10.0％,4/40)、口腔溃疡发生率(1.8％,3/40)均明显低于对照组[分别为(27.5％,11/40)和(25.0％,10/40);P＜0.05)].观察组口腔清洁度评分[(4.31±0.65)分]明显高于对照组[(3.60±0.98)分;P＜0.05].观察组肺部感染发生率(27.50％,11/40)明显低于对照组(62.50％,25/40;P＜0.05).结论 保持口腔湿润明显降低NCU脑卒中张口呼吸病人口唇干裂出血、口腔溃疡的发生率,保持口腔清洁,降低肺部感染的发生率.

腺样体和扁桃体肥大-张口呼吸-腺样体面容的序列治疗

伴口呼吸及错(牙合)畸形慢性牙周炎牙周序列治疗观察

目的:探讨前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错(牙合)畸形的慢性牙周炎患者接受牙周序列治疗的临床疗效.方法:选择2007年9月～2008年9月在大连市口腔医院牙周黏膜科就诊的前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错(牙合)畸形的慢性牙周炎患者10例,进行牙周序列治疗(基础治疗、牙周手术治疗、正畸治疗和牙周支持治疗),历时5年以上.在治疗前、正畸治疗后1～3年采用Florida探针检查记录前牙区探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)、牙齿松动度(TM)、探诊出血(BOP)等临床指标,并进行统计分析.在治疗前和正畸治疗后1～3年拍摄曲面断层片.结果:正 畸治疗后1～3年前牙区PD、CAL均较治疗前有明显降低,BOP阳性位点较治疗前明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.01);TM较治疗前无明显变化,差异无统计学意义.治疗后3年较治疗后1年和2年,PD、CAL下降,BOP阳性位点减少,但差异均无统计学意义.结论:前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错(牙合)畸形的慢性牙周炎患者进行历时5年以上牙周序列治疗,临床疗效良好且稳定.

间断雾化面罩吸氧在张口呼吸患者中的临床应用效果

目的 研究了间断雾化面罩吸氧在张口呼吸患者中的应用效果.方法 将本科2016年2月～2017年2月收治的60例张口呼吸低氧血症患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规面罩吸氧,观察组在对照组基础上采用间断雾化面罩吸氧.结果 两组患者在吸氧后,观察组口腔黏膜湿化效果、痰液黏稠度与对照组相比,差异有统计学意义(P ＜0.05);SpO2与对照组相比,差异无统计学意义(P＞ 0.05);湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于常规面罩吸氧,间断雾化面罩吸氧能使吸入气体充分湿化,减轻呼吸道干燥,降低痰液黏稠度,且操作简单,经济实用,是张口呼吸患者更为有效地吸氧途径.

张口呼吸危重患者的呼吸道护理

本文总结了我科2011年4月～2014年3月收治的42例张口呼吸患者的呼吸道护理体会,介绍了危重患者张口呼吸的呼吸道护理,包括心理护理、环境要求、口腔护理、气道湿化、保持呼吸道通畅等,认为保持口腔湿润能有效地减少张口呼吸患者的气道并发症.

鼾症患者咽部病症调查分析

目的:研究鼾症患者的咽部特征.方法:调查门诊鼾症患者的咽部病史和体征;设计统一的调查表,记录患者的年龄、性别、病史和咽颌部体征,包括黏膜色泽,舌根状态、咽侧索位置、咽峡形状、咽壁外观、沪泡大小、扁桃体状态.结果:调查患者2 782例,男1 660例,女1 122例;病史主诉:男性主诉口干者占95.74%,咽梗阻感者占84.02%,咽异感者占67.28%;女性主诉口干者占87.66%,咽梗阻感者占80.94%,咽异感者占70.46%;体征:男性患者,黏膜暗红76.15%,舌背高拱78.15%,侧索内移85.64%,咽峡锥形21.38%咽后壁菲薄66.20%,沪泡块团状60.09%,扁桃体猩红33.00%;女性患者,黏膜暗红77.49%,舌背高拱65.35%咽侧索内移80.70%,咽峡锥形65.5%咽后壁菲薄81.00%,沪泡团块状49.01%,扁桃体猩红39.58%.结论:鼾症患者咽部病症是一组以咽腔干燥,咽喉梗阻感,咽喉异感为主诉,并有咽黏膜暗红,舌体高拱,咽腭弓和咽侧索内后移位的症候群.

被动鼻呼吸多导睡眠图监测对儿童OSAHS诊断的初步报告

目的 探讨被动鼻呼吸多导睡眠图(PSG)监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床应用价值.方法 对比分析同一患儿张口呼吸及闭唇被动鼻呼吸PSG监测情况.结果 PSG监测报告显示呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)参数在闭唇被动鼻呼吸状态较张口呼吸状态增高,低血氧饱和度(LSaO2)降低.结论 张口呼吸状态睡眠监测掩饰了患儿的OSAHS严重程度,可尝试使用闭唇睡眠监测以提高儿童OSAHS的阳性检出率.

加温加湿器在昏迷张口呼吸患者中的应用效果分析

目的 探讨加温加湿器在昏迷张口呼吸患者中的应用效果.方法 将我院神经外科收治的60例昏迷张口呼吸患者依据入院顺序分为对照组(30例)和观察组(30例),分别使用普通调氧面罩吸氧和加温加湿器吸氧,分析两组的常见呼吸道并发症(口腔干燥、痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道出血、低氧血症和肺部感染)的发生率及护理工作量(雾化吸入次数、口腔护理次数、吸痰次数和气管切开率).结果 观察组的常见呼吸道并发症的发生率均低于对照组,除刺激性咳嗽和肺部感染(P＜0.05)外,其余均为(P＜0.01)差异有显著意义；观察组的护理工作量少于对照组,其中气管切开率(P＜0.05),其余均为(P＜0.01)差异有显著意义.结论 加温加湿器联合吸氧能有效减少昏迷张口呼吸患者呼吸道并发症,降低患者气管切开率.

口腔喷雾法用于脑卒中张口呼吸患者的效果观察

目的 探讨脑卒中昏迷患者张口呼吸时口腔及气道湿化的佳方法.方法 对92例患者按入院先后单双数分为对照组和观察组,对照组按传统方法使用湿纱布盖住口鼻,观察组采用口腔喷雾法,观察两组患者口腔黏膜湿化效果及肺部感染的发生率.结果 观察组口腔黏膜湿化总有效率为86.96％,对照组为52.17％,两组差异有显著意义(P＜0.01)；观察组的肺部感染发生率为28.26％,对照组为63.04％,两组差异有显著意义(P＜0.01).结论 对脑卒中张口呼吸患者采用口腔喷雾法的护理效果明显优于使用湿纱布盖住口鼻的传统方法,能减少口腔及肺部感染等并发症的发生.