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内镜下治疗食管静脉曲张出血及预防复发的临床研究
采用内镜下硬化疗法、硬化与套扎结合疗法治疗食管静脉曲张出血,取得满意疗效,报道如下.1材料与方法1.1一般资料 40例患者全部经实验室检查及B超、CT证实为肝硬化合并食管静脉曲张,其中男24例,女16例,年龄34～67岁,平均46.7岁.病因为乙型肝炎后肝硬化30例,酒精性肝硬化3例,原发性肝癌7例.肝功能Child分级:A级8例,B级22例,C级10例.患者分组:EVS组19例,EVS+EVL组21例.
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内镜下注射硬化剂联合药物治疗食道静脉曲张出血的疗效评价
目的:探讨内镜下注射硬化剂联合皮下注射奥曲肽及口服心得安、硝酸甘油等药物治疗食道静脉曲张出血的近远期疗效.方法:Ⅰ组(22例)在注射硬化剂前10～30min皮下注射奥曲肽0.1mg,后每8h 1次,连用3d改为心得安10～40mg/d,硝酸甘油1.5～2.0mg/d长期口服;Ⅱ组(20例)单独应用硬化剂治疗.观察2组早期再出血率(3d内)及远期再出血率(1年内),并经统计学处理.结果:Ⅰ组早期再出血率4.5%,明显低于Ⅱ组15.0%;1年随访Ⅰ组再出血2例(9.0%),Ⅱ组7例(35.0%).两组比较有显著差异.结论:内镜下注射硬化剂联合药物治疗食道静脉曲张出血,不仅明显降低早期再出血率,还可显著降低1年内远期再出血率.
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扩张球囊压迫联合硬化与单一硬化治疗食管静脉曲张的对照研究
目的：对照研究应用扩张球囊压迫联合硬化治疗，与单一硬化剂治疗两种方法治疗食管静脉曲张的临床效果。方法分析自2011年1月~2013年8月诊治的37例肝硬化食管静脉曲张患者的临床资料。按治疗方式的不同，分为扩张球囊压迫联合硬化治疗组（n＝15）和单一硬化剂治疗组（n＝22）。联合治疗组患者先使用食管狭窄扩张球囊扩张压迫食管下段贲门口附近，再行内镜下注射硬化剂聚桂醇；单一硬化剂治疗组患者只行内镜下注射硬化剂治疗。对比观察两组患者的平均硬化剂使用量、注射点出血量、完全或基本闭合需要硬化治疗的次数、不良反应发生率等指标。结果与单一治疗组相比，联合治疗组的平均硬化剂使用量明显减少(P<0.05)，注射点出血量较少(P<0.05)，完全或基本闭合需要硬化治疗的次数明显减少(P<0.05)；不良反应中胸痛的发生率较高(86.7%vs 36.4%)。结论扩张球囊压迫联合硬化较单一硬化治疗食管静脉曲张具有一定的优势，有望成为食管静脉曲张更加安全有效的手段。
