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制度缺陷下白衣天使的N种选择
由于医疗投入的不足和管理机制的畸变,以药养医现象在我国普遍存在,医生拿回扣、收红包、开大处方在一些医院更成为众人皆知的潜规则,它好像寄生在医疗行业内的一颗毒瘤,难以根除.没有不好的医生,只有不好的制度.医生也是理性地追求效用大化的"经济人".近来读报发现,在医疗制度尚不完备的情况下,他们无非有以下几种选择:
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刍议医生“道德人”与“经济人”的角色平衡
医生是以“道德人”为基础同时兼具“经济人”属性的特殊职业群体,而既往医改中由于存在政府决策的个人主义、政策对医生激励与约束机制不相称、政策对医生权利与义务规定失衡等问题使医生角色定位产生矛盾.从根本上解决医生角色定位问题是医改成功的关键.通过调整政府本位的卫生政策制定观念、卫生政策提出机制、卫生政策制定机制等促使医生“道德人”与“经济人”的角色平衡,以期对我国医疗卫生政策制定中如何对医生角色进行定位提供一定的理论参考.
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医疗活动中的利他主义与医务人员的价值取向
医学的目的是增进人的健康,当今医疗技术主义和医疗市场在诱惑医学超越固有疆界.医疗行业必须坚持正确的价值取向,社会公众利益大化是医疗卫生服务的基本目标.市场经济条件下的医疗卫生服务具有无私利他的道德责任和追求利益的需求,医疗市场中的利他行为包括无私利他与为己利他,为病人大利益着想是医护专业根本的道德规范与责任.
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医师区域注册制度的可行性实证研究——基于法经济学的观察
区域注册制度与知情报备制度赋予医师多点执业的自我决定权,理论上是助推医师多点执业的利好新政.但实证研究表明,在区域注册制度激励机制下,仍有近一半的医师并不打算积极开展第二执业,医师多点执业可能再次遇冷.从法经济学角度观察,其实质是医师在医疗侵权责任高风险的制度条件下,基于经济人理论及预期效用理论所致的消极防御性医疗,具有制度性、内生性及隐蔽性的特点.就医师多点执业配套制度改革而言,首推完善医疗侵权责任制度,是促进医师多点执业的内在制度逻辑所需,也是医师多点执业核心主体医师群体的首盼.
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医务活动中 "经济人"与"道德人"的辩证统一
随着我国经济体制的转轨,医务活动也融入市场经济的大潮中,医务人员既是"道德人",也是"经济人".作为"经济人",医务人员崇尚经济,重视实际利益,价值观念、交换意识、功利思想已经越来越多地干预着医务活动.医务活动已不再是一种单纯的仁术和道德义务.在竞争的作用下,医院普遍改善了就诊环境,购置了高档设备,加强了医疗培训,但医患之间的纠纷却明显增多,其中一个很大的原因是医务人员道德规范缺失引起的.由于市场经济的负面影响,医务活动中的经济意识增强,而服务意识却减弱了.
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乡村卫生服务管理一体化的经济学分析
本文从经济学的角度,从交易费用和组织成本关系出发,说明经济人是市场经济的一个永恒主题,在此基础上对乡村卫生一体化管理的实施效果进行分析,并由此提出政府当前应该着手解决的问题.
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谈公共管理学与行政管理学的关系
近一段时间以来,有关公共管理学的问题引起了行政管理学界的关注.其中一个基本问题是:公共管理学与行政管理学到底是一种什么关系?一种观点认为,从国外的研究情况来看,公共管理学就是行政管理学,两者的差别是由于翻译的不同而造成的.另一种观点认为,公共管理学与行政管理学是有区别的,二者不能等同.但这种差别何在?后者没有做出有说服力的解释.笔者认为,在今天的中国探讨公共管理学与行政管理学的关系,不能仅仅以西方学者的观点为依据,而主要应根据中国目前的理论与实践来探讨.本文试图首先通过对公共部门的科学界定来确定公共管理学的研究范围,然后在此基础上探究公共管理学与行政管理学的关系.
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2005-2013年成都市龙泉驿区Hib疫苗消费影响因素探析
目的 了解成都市龙泉驿区2005-2013年Hib疫苗消费中消费者是否建立在理性“经济人”假设下,并以此为依据寻找到促进该地区Hib疫苗消费的策略.方法 在“经济人”假设下利用Eview8.0软件对影响Hib疫苗消费因素的变量进行时间序列分析.结果 成都市龙泉驿区2005-2013年Hib疫苗消费并不符合理性经济人假设,消费者在Hib疫苗消费过程中存在“非理性”.结论 由于Hib疫苗消费过程中非理性的存在,在未来工作中要促进Hib疫苗消费需充分利用消费者有限理性的积极因素促进消费者对Hib疫苗的消费.
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乡村卫生一体化管理的经济学分析
本文从经济学的角度,从交易费用和组织成本关系出发,并从市场经济的一个永恒主题经济人进行阐述,对乡村卫生一体化管理的实施效果进行分析,并由此建议政府当前应该着手解决的问题.
