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老年食管癌患者PICC置管相关性静脉血栓护理干预
目的：对老年食管癌患者PICC置管相关性静脉血栓的护理干预措施进行分析探讨。方法将我院2011年1月～2014年5月收治的151例行PICC置管的老年食管癌患者随机分为对照组和观察组，对照组75例患者行常规护理干预，观察组76例患者在常规护理的基础上行综合性护理干预，对比两组患者静脉血栓的发生率。结果观察组的PICC置管相关性静脉血栓的发生率显著低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在老年食管癌患者的PICC置管过程中采取综合性护理干预能够显著提高治疗效果，降低静脉血栓的发生率。
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手法辅助在防止肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管颈静脉异位中的临床应用
经外周静脉置入中心静脉导管(peripheralyin-serted central cathete, PICC)因其置管操作简易,留置时间长,携带方便,留置安全,痛苦性小以及授权护士操作等优点,临床上已广泛用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、外周静脉穿刺困难等患者[1-3].我院呼吸内科肺癌患者居多,PICC的使用较为普遍.但PICC置管过程中由于各种因素影响会遇见各种问题与并发症,常见有导管异位(即尖端不位于上腔静脉)现象发生,其中以颈内静脉异位发生率高,患者表现为肢体肿胀、疼痛、药液外渗等并发症,需进行复位,导管异位还会诱发局部血栓,导管不稳定和留置时间短,在多次调整中还会导致局部感染[4-7].本研究探讨手法辅助对肺癌患者 PICC 置管颈静脉异位的预防效果,现报道如下.
关键词： 支气管肺癌 手法辅助 PICC置管 颈静脉异位 指压式颈内静脉阻断法 -
一例肺癌血栓史患者再次PICC置管护理体会
目前,PICC已广泛应用于肿瘤患者化疗,在预防药物渗出、减轻血管损伤的同时,其并发症发生愈来愈引起业内的重视,PICC相关性上肢静脉血栓被认为是严重也是临床上难处理的并发症之一[1],但肺癌合并血栓史患者再次进行PICC置管的病例未见报道.我院于2016年1月收治一例放化疗后2年余的肺癌患者,既往右头静脉血栓史,本次入院因病情进展,需接受化疗,患者拒绝行输液港置入,遂予左侧贵要静脉置入PICC导管进行化疗.现对此例患者的观察及护理报告如下.
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老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的综合护理
目的 探讨综合护理对老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的预防效果.方法 取2015年1月~2016年1月间本院收治的110例老年胃癌PICC置管患者,分为基础组(n=55)和综合组(n=55),对所有基础组患者实施基础护理,对综合组患者实施综合护理,统计分析两组患者的护理效果.结果 综合组患者护理满意度评分与基础组相比明显较高,综合组患者各类并发症发生率与基础相比明显较低,P<0.05.结论 综合护理可有预防老年胃癌患者PICC置管后血栓性静脉炎的发生.
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综合护理干预对提高PICC置管患者维护依从性的影响
目的 探讨综合护理干预对提高PICC置管患者维护依从性的影响.方法 在医院2015年11月~2016年9月期间诊治的PICC置管患者中抽取96例作研究对象,并依照随机抽签法分组,对照组(n=48)应用常规护理模式,研究组(n=48)应用综合护理干预模式,对比两组患者的维护依从性.结果 研究组维护依从性是97.92%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 综合护理干预对提高PICC置管患者维护依从性有正性影响,值得借鉴.
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肺癌化疗患者PICC置管中护理的应用效果评价
目的 探讨对肺癌化疗患者在实施PICC置管过程中给予护理干预后获得的临床效果.方法 选择我院2014年03月~2016年07月收治的肺癌化疗患者70例作为主要对象;所有肺癌化疗患者凭借抽签展开分组;对照组:基础护理方案;观察组:基础护理方案+PICC置管护理方案;对比PICC置管留置时间以及置管成功率等.结果 在PICC置管留置时间方面,观察组长于对照组肺癌化疗患者极为明显(P<0.05);在PICC导管留置成功率方面,观察组高于对照组肺癌化疗患者极为明显(P<0.05).结论 对于肺癌化疗患者的基本表现等加以了解,合理选择PICC置管护理的方法 进行干预,终可以将肺癌化疗患者临床实施PICC置管的成功率显著提高,可以将置管后出现并发症的概率显著减少,从而将肺癌化疗患者的生活质量成功改善.
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肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成 的危险因素分析及护理干预
目的 探讨肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素分析及护理干预.方法 选择我院于2016年1月～2018年1月收治的72例进行PICC置管的肿瘤化疗患者进行研究,患者入院当天进行PICC置管,认真记录并护理患者出现的症状和体征变化.结果 此72例经PICC置管的患者中,有5(6.94％)例患者出现静脉血栓,经过抗凝和溶栓治疗之后,有4例患者症状得到缓解,1例患者治疗过程中栓子发生脱落,致使脑血栓形成.结论 当患者在PICC下、血小板活性增强、高凝状态明显的情况下极易形成血栓,因此对于肿瘤化疗患者而言,PICC置管是导致静脉血栓形成的危险因素之一,及时进行干预护理,具有重要的临床意义.
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心血管病患者PICC置管并发静脉血栓的护理对策
目的 分析心血管病患者经外周置入中心静脉导管(PICC)后并发静脉血栓的相关因素,提供有效的护理对策以减少静脉血栓的发生.方法 选取2010年9月~2016年8月PICC并发静脉血栓患者24例的护理方法,包括密切观察生命体征,适当抬高并限制患肢剧烈活动,遵医嘱抗凝治疗,局部热敷治疗等.结果 24例患者均血管再通,无严重并发症,并顺利拔管.结论 高龄、意识不清患者是PICC并发静脉血栓预防和观察的重点对象;规范PICC的护理操作,可以减少或者避免并发症的发生.
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PICC置管后静脉血栓形成的护理预效果分析
目的：分析PICC置管后静脉血栓形成的护理干预效果。方法选取我院2011年3月～2015年10月收治的PICC置管后静脉血栓形成患者12例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各6例。实验组患者应用专业性的护理干预，对照组患者则采用传统一般性护理。观察两组患者的护理满意度。结果实验组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PICC置管后静脉血栓形成患者，加强专业性的护理干预具有良好的效果。
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肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症分析及护理对策
目的 分析肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症情况及其相关护理对策.方法 选取本院2016年9月～2017年6月收治的72例肿瘤化疗且接受PICC置管的患者作为对照组和实验组研究对象,每组各36例.对照组患者予以常规护理,实验组患者予以精细化管理.观察两组患者POCC置管后常见并发症发生情况.结果 对照组和实验组患者的并发症发生率分别为36.11％和5.56％,对照组明显高于实验组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症包括穿刺点渗血、穿刺点感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱落、血栓形成等,予以精细化管理的情况下可以降低并发症发生率.
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人性化护理措施对PICC置管肿瘤患者心理状态及并发症的影响
目的 观察人性化护理措施对PICC置管肿瘤患者心理状态及并发症的影响.方法 选取2014年11月~2016年9月在商丘市第一人民医院进行PICC置管治疗的肿瘤患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各25例.对照组在患者PICC置管治疗期间实施常规护理,研究组实施人性化护理措施.评价两组护理效果.结果 护理实施后,对照组SCL-90量表评分及并发症发生率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理措施的实施可有效改善PICC置管肿瘤患者心理状态,减少并发症.
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循证护理在肿瘤患者PICC置管预防静脉血栓形成中的应用
目的：探讨循证护理对肿瘤患者PICC置管预防静脉血栓形成的效果。方法：对118例PICC置管的肿瘤患者通过提出循证问题，寻求循证支持，在PICC置管前，中，后采取循证方法进行护理干预。结果：118例PICC置管的肿瘤患者发生静脉血栓8例（6.7%），其发生率明显低于有关文献报道的23.3%。结论：通过对PICC置管的肿瘤患者进行循证护理，可减少静脉血栓的形成，减轻病人的痛苦，有利于患者的治疗顺利进行。
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PICC置管联合化疗泵持续泵入氟脲嘧啶的护理体会
目的：应用整体护理模式对接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者实施护理的临床效果进行研究。方法：将我院收治的82例接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者按照入院时间顺序分成对照组与观察组。对照组患者接受常规化疗护理模式，观察组患者则是接受整体护理模式。结果：观察组患者肿瘤疾病治疗效果明显优于对照组；中心静脉置管治疗时间和临床化疗总时间明显短于对照组；肿瘤疾病化疗护理服务满意度明显高于对照组。结论：应用整体护理模式对接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。
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PDCA循环管理在PICC置管患者并发接触性皮炎患者优质护理中应用效果评价
目的：探讨将PDCA循环管理模式应用于PICC置管并发接触性皮炎患者护理之中的临床效果以及患者的满意度。方法：选择2011年5月~2013年10月于我院胃肠外科进行PICC置管的肿瘤患者130名，且所有患者在置管后均出现不同程度的接触性皮炎的并发症，将这些患者随机分成对照组和实验组，对照组采用常规护理方式，而实验组采用PDCA循环管理模式进行护理，观察期结束后，比较2种护理方式对接触性皮炎的治疗效果以及患者的满意度。结果：观察期结束后，实验组患者接触性皮炎的治愈率明显高于对照组患者，满意度也高于对照组，2组统计结果具有明显性差异（P<0.05）。结论：将PDCA循环管理模式应用于对PICC置管后并发接触性皮炎患者的护理中临床效果更为显效，为患者PICC导管的维护、减少接触性皮炎并发症的发生提供了一种科学有效的价值参考。
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循证护理在肿瘤患者PICC置管中的应用
目的：探讨循证护理在肿瘤患者PICC置管并发症预防中的实践，方法：对2011年5月~2013年5月，在我科植入PICC的肿瘤化疗患者103例成立循证护理小组，寻找PICC置管中存在的问题，通过查阅相关文献找到循证支持，进行循证护理。结果：通过采取有效的循证护理措施，PICC置管的患者并发症的发生率下降。结论：对肿瘤患者PICC置管进行循证护理后，结果满意。
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B超引导下PICC置管的护理观察
目的：探讨B超引导下PICC置管的优越性。方法：73例需要行PICC置管患者，男性38例，女性35例，年龄15～92岁，患者由于血管条件极差，如老年患者、晚期恶性肿瘤患者、长期使用血管刺激性药物的患者，使得常规PICC穿刺无法实施。结果：73例患者均置管成功，其中2例见回血后送导丝受阻，经调整方向等措施无效后拔出重新穿刺成功，置管成功率100%。结论：B超声引导下PICC置管的方法，取得了较好效果。
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PICC导管在肿瘤化疗病人中的应用与护理观察
目的：探讨肿瘤化疗病人应用PICC导管的临床护理效果。方法：选取我科收治的80例PICC置管的肿瘤化疗患者，随机均分为对照组与观察组各40例，对照组实施常规护理，观察组则在此基础上实施全程护理干预，观察2组护理效果及并发症情况。结果：观察组并发症发生率为5%；对照组并发症发生率为27.5%，观察组并发症发生率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：对于肿瘤化疗病人而言，早期PICC置管有利于改善临床护理质量，提高病人生活质量，促进病人快速康复，值得临床推广使用。
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品管圈在降低PICC置管并发症中的效果观察
目的：探讨品管圈在降低PICC置管后并发症中的应用效果。方法：对我院实施品管圈活动前2012年3月~2013年2月行PICC置管患者进行回顾性分析（设为对照组），分析行PICC置管后出现并发症的原因及相关处理措施。成立PICC置管患者质量控制品管圈，确立降低PICC置管后并发症发生率为主题。有针对性地制定PICC置管评估量表及有效的护理措施，对2013年3月~2014年4月行PICC置管的患者实施品管圈工作模式（设为观察组）。对比2组患者并发症发生率，以减轻患者痛苦及负担，进一步提高护理工作质量。结果：PICC置管患者置管后并发症发生率由实施品管圈工作模式前的57.14%降至实施品管圈活动后的36.93%；对护理工作的满意率由实施品管圈工作模式前的90.47%提升至实施品管圈工作模式后的94.88%，经x2检验，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论：开展品管圈工作模式提高了品管圈成员的团队精神，有效地降低了PICC置管后并发症的发生率，减轻了患者的痛苦及负担，提高了护理工作质量，提升了护理工作满意度。
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PICC置管后静脉血栓形成的护理干预
目的：分析中心静脉导管(PICC)置管后形成静脉血栓的原因，探讨对此类病人进行护理干预措施后的效果。方法：选取我院以往PICC置管后形成静脉血栓的病人17例，在药物治疗的基础上给予有效的护理干预。结果：经过溶栓治疗及护理干预，17例置管后有血栓形成的患者均恢复正常，无并发症出现。结论：PICC置管前患者的凝血系统与纤溶系统状态以及置管后的溶栓治疗与护理干预，是预防和治疗PICC置管后静脉血栓形成关键。
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不同置管部位对PICC并发症的影响
目的:对比超声引导下HCC穿刺置管不同部位对并发症的影响.方法:将PICC置管患者随机分为2组,对照组选择在肘窝或肘下2横指处穿刺置管,研究组选择在肘上进行穿刺置管,比较不同置管部位患者的并发症渗血、静脉炎、穿刺点水肿渗液、导管移位或脱出、皮肤过敏、导管相关感染的发生情况.结果:2组患者在PICC并发症(渗血、静脉炎、穿刺点水肿渗液、导管移位或脱出、皮肤过敏、导管相关感染)的发生率上,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:PICC采用肘上进行穿刺置管比在肘窝或肘下2横指置管可减少并发症发生率,适合推广应用.
