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特需医疗服务的几点思考
当前国家卫生事业改革成败的讨论越来越激烈,医疗服务市场化的方向是否合理尚未定论,但不可否认的是我国医疗卫生事业将经历一次阵痛、一次"划时代"的革命.医院从原来的三级医疗体制转变职能,走向社区,从以医治为中心转向服务的理念,病人是"上帝"将不再只是一句空话,其中医院关、停、并、转将成为可能,私立医院的日益增多,这对医院来讲,无疑是一次挑战,但同时也提供了一个难得的发展机遇,其关键是医院决策层如何应对.医院面临的是一次从内到外的大革命.
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外科技术发展对痔诊断、治疗的影响
痔是一种常见病,任何年龄均可发病,以20~40岁多,随着年龄的增长,病情逐渐加重。据我国1975~1977年中医肛肠学会组织普查的结果显示:中国人痔的发病率为46.26%,占所有肛肠疾病的87.25%,其中内痔多,占53.9%。1985年美国流调学显示:50岁以上人群中痔的发病率是50%,接近1/3的人进行了手术治疗[1],被认为是多发和需要药物或外科处理的疾病[2]。目前痔的治疗方法各有其优缺点和适应证,临床疗效也不一致。但是,疗程长短、痛苦大小、有无明显并发症以及是否经济,仍旧是医患双方共同关心的焦点。随着外科技术的不断创新,痔的治疗方式出现了重大革命性的变化,痔的诊断也将随之衍变。