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骨筋膜间室综合征的预防与护理研究
骨筋膜间室综合征是一种极为严重的疾病，其主要是指患者的骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜出现一系列的症状所构成，其主要发生于地震、地矿开采、运输等突发性时间中，若治疗不及时，则容易导致患者死亡。因此，对骨筋膜间室综合征进行及早的预防、诊治和护理，密切观察患者的体征变化，及时做好有效而全面的治疗，能够有效降低患者的死亡率，改善患者的预后情况。
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七叶皂苷钠搽剂防治闭合性骨折患者骨筋膜间室综合征的临床观察
目的：探讨七叶皂苷钠搽剂防治闭合性骨折患者骨筋膜间室综合征的临床疗效。方法：将80例闭合性骨折合并骨筋膜间室综合征的患者随机分为对照组和七叶皂苷钠搽剂治疗组，每组40例。对照组采用手法复位、石膏外固定制动、抗感染、脱水、营养神经等常规治疗。治疗组在对照组的常规治疗的基础上，将七叶皂苷钠搽剂均匀涂搽在肿胀部位，4次/d，以不溢出为宜，两组治疗均持续至入院5～7d。结果：治疗组七叶皂苷钠搽剂治疗闭合性骨折患者骨筋膜间室综合征的总有效率高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论：七叶皂苷钠搽剂治疗闭合性骨折患者骨筋膜间室综合征，避免了手术所带来的风险和创伤，安全无副作用，简便易行,快速消肿,无严重并发症，值得临床推广使用。
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骨筋膜间室综合征的诊治及护理
骨筋膜间室综合征是一种严重疾病,病死及致残率高,预后差.近年来国内外关于骨筋膜间室综合征的认识在不断的加深,本文就其诊治及护理进行一综述.诊治骨筋膜间室综合征的关键是早期诊断,及时切开减压,防止多脏器功能衰竭.密切观察患者的体征变化是十分重要的,早期有效的治疗和全面的护理才能降低病死及致残率,得到一个较好的预后.
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退癀散联合消肿活血汤治疗骨筋膜间室综合征的临床观察
目的 观察退癀散外敷联合消肿活血汤内服治疗骨筋膜间室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)的临床疗效.方法 选取骨筋膜间室综合征患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例.对照组予静脉注射甘露醇和β-七叶皂甙钠治疗,治疗组予退癀散外敷联合消肿活血汤内服治疗,监测2组患者骨筋膜间室内压24 h以上,观察治疗效果.结果 治疗组总治愈率为93.3%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组骨筋膜间室内压力明显下降,且治疗组骨筋膜间室内压力下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 退癀散联合消肿活血汤治疗OCS疗效肯定.
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骨筋膜室综合征病人的临床观察和护理
为提高对骨筋膜间室综合征的护理质量,预防并发症发生,减少医源性损伤,避免给病人带采终生痛苦.通过对30例骨筋膜间室综合征病人的临床观察护理分析.明确了此征病人发病均比较迅速,具有症状不易被发现、并发症多、致残率高等特点.在护理工作中应及早发现与原发性疾病不相称的剧痛、活动障碍、肿胀、压痛及肌肉被动牵拉痛等早期表现.按急症处理,加强护理或立即行筋膜室切开减压.
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骨筋膜间室综合征28例诊治体会
目的:探讨骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗.方法:对28例骨筋膜间室综合征患者早期切开减压术,术后随访、观察治疗效果.结果:28例患者中,症状发生12小时后手术的2例术后出现神经功能障;其余26例症状发生6～12小时内手术(其中2例8～12小时内手术),术后均无并发症,疗效满意.结论:对骨筋膜问室综合征患者一定强调早期诊断、早期治疗,一旦确诊.应争取在症状发生6～8小时内,迟不超过12小时切开减压术.
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1例动静脉内瘘穿刺致左上肢骨筋膜间室综合征的护理
总结1例血液透析病人在动静脉内瘘穿刺处因血液外渗致左上肢骨筋膜间室综合征的护理。护理要点包括：疼痛和水肿的护理；患侧肢体血运的观察；用药的护理；密切监测生命体征、酸中毒、高钾血症、低血压和休克等；患者住院期间焦虑感减轻，未出现不良并发症。
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护理干预对骨筋膜间室综合征患者治疗临床意义分析
目的:探讨护理干预对骨筋膜间室综合征患者治疗临床意义.方法:对笔者所在医院2006 年8 月-2011 年3 月收治的76 骨筋膜间室综合征患者进行护理干预研究,并对其进行为期1～3 年的患者随访.结果:74 例患者恢复良好,1 例患者突发急性肾衰死亡;1 例患者坐骨神经损伤未能恢复,其他患者血肿清除后期神经损伤均恢复正常.结论:对骨筋膜间室综合征患者进行护理干预,可有效提高患者的治疗效果,改善患者治疗预后.
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早期切开减压配合VSD引流治疗骨筋膜间室综合征15例
目的:总结骨筋膜间室综合征患者早期临床表现及切开指征.通过观察骨筋膜间室综合征患者早期切开减压配合VSD引流治疗的效果,以寻找较传统“一期切开减压-术后换药-二期闭创”更为优越的治疗方案.方法:在综合治疗的基础上,对15例骨筋膜间室综合征患者早期应用切开减压配合威克引流治疗,术后维持负压引流,3-7天内作二期闭创.结果:患肢功能完全恢复,且较传统治疗方法感染率明显降低,二期闭创时间缩短,所有患者均二期一次性闭创.结论:骨筋膜间室综合征的治疗关键在于早期诊断、及时切开减压.且早期切开减压配合VSD引流治疗骨筋膜间室综合征较传统治疗手法具有感染率低、二期闭创时间短、护理方便等优点,是一种值得在临床推广的治疗方法.
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皮肤牵张带治疗骨筋膜间室减张皮肤缺损伤口
目的观察皮肤牵张带直接闭合皮肤缺损伤口的临床效果.方法通过8例骨筋膜间室减张5～7d后皮肤缺损伤口患者放置皮肤牵张带,逐日牵拉,待3～7d后牵拉至两侧皮肤靠近时缝合切口或自行愈合.结果8例患者伤口均一期愈合,形成线状瘢痕,随访2～12个月,伤口愈合处瘢痕柔软,膝、踝关节活动良好.结论该治疗方法具有手术操作简便,病程短,相对费用低,并发症少,美观等优点,是治疗骨筋膜间室减张皮肤缺损伤口的一种较好方法.
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负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征的护理
目的:总结负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征护理经验.方法:2010年1月-2011年2月,对20例应用负压封闭引流技术治疗的下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者,进行护理观察.结果:20例应用负压封闭引流技术治疗的患者均约3～4天肢体肿胀开始消退,其中12例患者7天后拆除敷抖直接缝合创面,8例植皮修复创面,创面均愈合较好,未发生切口感染等并发症.结论:下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者应用负压封闭引流技术,通过护理人员术前、术后的全方位细致护理,尤其对切口处负压引流加强观察、护理,保证创面持续负压、有效引流,可加快创面愈合,防止切口感染,减轻患者痛苦.
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经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征的护理
目的：总结经桡动脉冠状动脉介入术后患者发生骨筋膜间室综合征的护理对策。方法对2009年1月～2014年12月经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理对策，包括密切观察病情、肿胀的观察和护理、用药护理、疼痛护理和凝血功能监测。结果所有患者出现疼痛，穿刺前臂明显肿胀、变硬，其中6例桡动脉搏动减弱，1例手指牵拉痛，1例肌力减退，1例右上肢无力，经对症治疗后缓解。结论骨筋膜间室综合征的早期观察至关重要，高度重视患者的主诉，针对并发症产生的原因及时采取有效的护理对策，争取内科保守治疗时间，可减少患者痛苦，促进患者早日康复。
关键词： 经桡动脉冠状动脉介入术 骨筋膜间室综合征 护理 -
骨筋膜间室综合征19例治疗体会
[目的]观察骨筋膜间室综合征患者应用切开减压及中西医结合治疗的效果.[方法]在综合治疗的基础上,对19例骨筋膜间室综合征患者早期应用切开减压,配合内服桃红四物汤加减,早期应用甘露醇、地塞米松、复方丹参注射液静脉滴注,肌肉注射654-2,7～14天内作Ⅱ期缝合.[结果]患肢功能完全恢复或基本恢复17例,1例遗留上肢Volkman氏缺血性肌挛缩畸形,1例因感染严重全身中毒症状明显而截肢.[结论]骨筋膜间室综合征的治疗关键在于早期诊断,及时切开减压.
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骨筋膜间室综合征诊治6例
0 引言 骨筋膜间室综合征是由于各种原因所致骨筋膜室内压力增高,使组织的微循环灌注不良,以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病. 临床中常能遇到误诊或漏诊,处理不当将引起肢体残废甚至危及生命. 我院自1992-05/2006-01收治6例,现对其进行分析、总结,旨在探讨减少或避免其并发症的发生.
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骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗
目的:探讨骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗.方法:复习并分析1988年～2001年间48例骨折合并骨筋膜间室综合征的患者资料,所有病例均先输入甘露醇及地塞米松,有效者Ⅱ期行骨折固定,无效者及晚期7例即行切开减压并骨折复位内固定术.结果:14例脱水治疗有效的早期轻型患者及27例早期重型患者经急诊切开减压骨折内固定的患者,疗效优良,占85.4%(41/48),而7例晚期患者疗效不佳.结论:早期诊断、早期减压(8h以内)是治疗关键,如超过12h,则疗效不佳;骨折早期复位和固定是减压的重要措施;重视创面处理和晚期康复治疗.
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电动气囊止血带致骨筋膜间室综合征的原因分析及护理对策
目的 探讨电动气囊止血带使用后致多指离断再植手术患者发生骨筋膜间室综合征的原因,总结预防止血带副损伤的护理方法.方法 通过回顾我科创伤性多指离断患者手术中应用电动气囊止血带后发生骨筋膜间室综合征的临床资料,分析导致止血带副损伤的原因,并总结预防止血带副损伤的护理对策.结果 骨筋膜间室综合征的发生主要是由于止血带使用时间长,未按时放松止血带引起.结论 预见性护理可有效预防止血带副损伤的发生.
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手部高压气体注射伤1例报告
自1937年Rees首先报告手部高压注射伤以来,国外已有一百多例病例报告.随着现代工业的发展,我国近年来亦有20多例手部高压注射伤报告,但其致伤物均为高压液体.近我们收治一例手部高压气体注射伤患者,现报告如下:
