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  • 促甲状腺素化学发光免疫定量检测试剂盒的研制

    作者:王青;王缦;魏东芝;陈寒柏;张黎明

    目的:研制人血清中促甲状腺素(TSH)的化学发光免疫检测试剂盒.方法:采用辣根过氧化物酶标记的抗TSHβ亚单位特异性单克隆抗体(mAb),与固相包被的抗TSHα亚单位的另一mAb配对,以鲁米诺作为底物,采用两步法建立了双位点夹心法人血清TSH的化学发光免疫定量分析法.结果:该方法灵敏度为0.0788 mIU/L,批内CV平均为4.7%,批间CV平均为8.4%,平均回收率为93.05%.该检测与LH、FSH和HCG无交叉反应.部分实验样品的测试结果显示该试剂与国外同类试剂(雅培architect i2000)的测定结果明显相关(r=0.984).结论:该方法具有较高的灵敏度、重复性和准确度,与其他同类产品相比简便、快捷、成本低,适于临床检测和科研应用.

  • Roche E170检测系统测定促甲状腺激素(TSH)分析灵敏度的验证

    作者:郑沁;黄亨建;张国福;张林;郭丹

    目的 对Roche E170检测系统测定促甲状腺激素(TSH)项目的 检测低限、功能灵敏度进行验证.方法 对空白样品进行连续20 d在天间重复性实验,验证TSH检测低限;制备系列低浓度的TSH样品,验证其功能灵敏度.结果 Roche E170检测系统测定TSH的低检测限为0.005 μIU/ml,与Roche厂家产品说明书声称的一致;其功能灵敏度该室验证值为0.011 μIU/ml,与Roche厂家产品说明书声称有差异(0.014 μIU/ml).结论 实验室必须验证和建立本实验室条件的分析灵敏度,为甲状腺患者提供准确可靠的促甲状腺激素(TSH)低值结果.

  • 促甲状腺激素和apoB/apoA与支架内再狭窄的关系

    作者:徐阳;刘晓唤;巩红;郑阳;范雅洁;张春艳;张岩;胡艳超;郭瑄;权晓慧;王聪霞

    目的 探讨促甲状腺激素(TSH)和apoB/apoA与支架内再狭窄的关系.方法 连续收集于西安交通大学第二附属医院行支架植入术后复查造影的患者340例,根据造影结果将研究对象分为再狭窄组(ISR,n=31)和非再狭窄组(non-ISR,n=309).根据血清TSH水平,将ISR组按照三分位数法分为低(n=10)、中(n=10)、高(n=11)TSH水平组(A、B、C组),并比较3组间血脂水平的差异.应用相关性分析研究TSH和apoB/apoA的关系.结果 ISR组的TSH、apoB/apoA较non-ISR组高(P<0.05).C组的TSH、apoB/apoA较A、B组高(P均<0.05),B组的TSH、apoB/apoA水平较A组高(P<0.05).ISR组apoB/apoA、总胆固醇(TC)与TSH呈正相关,r分别为0.725和0.448(均为P<0.05).TSH为支架内再狭窄的独立危险因素,OR值为1.475(P<0.001).结论 apoB/apoA、TC与TSH呈正相关;TSH为支架内再狭窄的独立危险因素.

  • 多囊卵巢综合征患者促甲状腺素浓度与性激素、胰岛素抵抗及血脂关系的分析

    作者:艾风连;徐玉萍;赵林海;邢琼;魏兆莲;曹云霞

    目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清促甲状腺激素(TSH)浓度与临床特征及内分泌代谢指标之间的相关性.方法:选择485例PCOS患者,测量身高、体质量、腰围、臀围,应用电化学发光法分析测定血清TSH、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺素(FT3)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、雄稀二酮(A2)和性激素结合球蛋白(SHBG);计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、LH与FSH比值(LH/FSH);采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).按血清TSH浓度将其分为3组,A组(n=297):TSH<2.5 mIU/L;B组(n=120):TSH为2.5~4.0 mIU/L;C组(n=68):TSH>4.0 mIU/L.比较3组上述各项指标的差异及TSH与各项指标间的相关性.结果:3组患者BMI、腰围、臀围、VLDL-C、TG、HDL-C、LH及apoA差异有统计学意义(P<0.05).C组BMI、腰围、臀围、TG、VLDL-C及apoA均高于A组(P<0.05),而HDL及LH均低于A组(P<0.05).C组BMI及TG均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组VLDL-C高于A组(P<0.05).TSH升高与BMI、体质量、腰围、臀围、TG、VLDL-C、HOMA-IR呈正相关,而与HDL-C、LH呈负相关(P<0.05).与其他相关代谢指标之间无统计学意义(P>0.05).结论:PCOS患者的TSH与脂代谢指标有相关性,TSH>4 mIU/L时脂代谢发生显著变化.

  • 促甲状腺激素(TSH)水平对IVF/ICSI妊娠结局的影响

    作者:张艳馨;姚丽芬;冒韵东;王媁;丁卫;黄洁;马翔;刁飞扬;刘嘉茵

    目的:探讨在IVF/ICSI-ET周期中患者基础促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与临床妊娠结局的关系.方法:回顾性分析第1次行IVF/ICSI-ET不孕患者的促排卵结局与TSH的相关性.结果:①在1 832个IVF/ICSI周期中,TSH与PRL水平呈正相关(r=0.080,P=0.002),而与获卵数、受精卵子数、受精率、可移植胚胎数、优质胚胎数、孕囊与心芽搏动数、种植率、生化妊娠率、流产率、活产率无明显相关性(P>0.05); PRL与获卵教呈正相关(r=-0.050,P=0.032),但不影响后期的受精、可移植胚胎数、优质胚胎数、着床及后期的生化妊娠率、临床妊娠率及活产率.控制PRL后对TSH本身与获卵数行相关性分析,结果两者间无相关性(r=0.004,P=0.874).②分别比较不同TSH界值下高于界值与低于界值组的获卵数、受精卵子数、受精率、可移植胚胎数、优质胚胎数、孕囊与心芽搏动数、种植率的情况,结果界值上、下组间实验室及临床相关指标无明显差异.但当TSH界值分别为2.7 mIU/L、3.3 mIU/L、3.9 mIU/L时,低、高组间的活产率分别为83.1%和81.0%,82.3%和78.9%,83.9%和70.3%,流产率分别为16.1%和19.0%,17.7%和21.1%,16.1%和19.7%,虽未达到统计学差异,但低水平TSH组的流产率较高水平TSH组相对较低,活产率较高,并随着界值的增大,界值上、下组间的活产率与流产率差距增大.结论:在0.3~4.2 mIU/L区间,TSH水平对于IVF/ICSI-ET的妊娠结局无明显影响.当基础TSH水平>2.7 mIU/L时,流产率有上升趋势,活产率有下降趋势,需对孕妇孕期情况进行密切随访.

  • 亚临床甲状腺功能减退在孕前保健中的意义的研究

    作者:丁旭锋;凌芳;胡玉清;蔡益娟;史卿菁;高芸

    亚临床甲状腺功能减退是以患者体内促甲状腺激素(TSH)水平升高,而FT3,FT4水平在正常范围为特点的内分泌疾病,诊断亚临床甲状腺功能减退主要依靠血清TSH检测.亚临床甲状腺功能减退病人一般无明显症状,可能有一些不典型症状如:记忆力下降,皮肤干燥,思维迟缓,易疲劳,怕冷,水肿等症状.近年的研究发现亚临床甲状腺功能减退可能和高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松、病理性产科相关.

  • 孕妇TPOAb、TGAb和新生儿TSH的相关性分析

    作者:邹碧姬;梁家隐;冼建仪

    目的:通过对孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和新生儿促甲状腺激素(TSH)的筛查,了解孕妇TPOAb和TGAb的升高是否会引起新生儿甲状腺功能低下.方法:选择100例甲状腺功能正常的妊娠中后期期孕妇作为研究对象,根据TPOAb、TGAb结果分为TPOAb阳性、TPOAb阴性和TGAb阳性、TGAb阴性四组,比较四组孕妇甲状腺功能以及产后新生儿TSH指标;随机抽取30例健康新生儿全血标本作为正常新生儿对照组,用SPSS for Windows18.0进行x2险验和线性回归分析.结果:(1)在TPOAb阳性和阴性孕妇中,TSH水平差异有统计性意义(x 2=12.81,P<0.05);(2)在TGAb阳性和阴性孕妇中,TSH水平差异有统计性意义(x2=44.18,P<0.05); (3) TPOAb阳性组产妇的新生儿TSH水平高于TPOAb阴性组产妇的新生儿TSH水平,差异有统计性意义,(t=3.618,P<0.05),TGAb阳性组产妇的新生儿TSH水平平均值虽高于TGAb阴性组的新生儿TSH水平,差异没有统计性意义(P>0 05);(4)相关分析显示,孕妇TPOAb滴度和TSH水平分别与新生儿TSH水平呈正相关(r=0.536,P<0.01);孕妇TGAb滴度与新生儿TSH水平呈正相关(r=0.536,P<0.01).结论:TPOAb阳性妊娠中晚期孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退转化的趋势.孕妇TOPAb阳性可能会对新生儿甲状腺功能造成一定影响.虽然TGAb阳性组产妇的新生儿TSH水平与TGAb阴性组新生儿TSH差异没有统计性意义,但由数据看来一般TGAb阳性的孕妇TPOAb也是阳性,所以亦要紧密关注TGAb阳性孕妇新生儿的甲状腺功能.

  • TSH 促甲状腺素化学发光免疫定量检测的探究

    作者:赖崇德

    目的:研制人血清中促甲状腺素(TSH)的化学发光免疫检测试剂盒。方法:采用辣根过氧化物酶标记的抗 TSHβ亚单位特异性单克隆抗体(mAb),与固相包被的抗 TSHα亚单位的另一 mAb 配对,以鲁米诺作为底物,采用两步法建立了双位点夹心法人血清 TSH 的化学发光免疫定量分析法。结果:该方法灵敏度为0.0788 mIU/L,批内 CV 平均为4.7%,批间 CV 平均为8.4%,平均回收率为93.05%。该检测与 LH、 FSH 和 HCG 无交叉反应。

  • TSH、T3、T4磁分离酶联免疫法测定 1000例结果评价

    作者:林日文;吴谭梅

    目的:引进磁分离酶联免疫测定(MAIA)技术,用于甲状腺功能检测.方法:采用磁分离酶联免疫测定(MAIA)技术测定本院门诊、住院患者,男200人次、女800人次,获得1000人次结果的分析、比较.结果:男异常率10%,女异常率11.1%.结论:磁分离酶联免疫测定分析系统检测甲状腺功能,灵敏度高、特异性高、快速简便、无放射污染.

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