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腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术对卵巢功能及性功能的影响
目的 研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术对卵巢功能及性功能的影响.方法 回顾性分析2014年1月～2017年1月于我院确诊的60例子宫肌瘤患者的资料,按手术术式不同分为A组和B组,每组各30例.A组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术,B组行腹腔镜子宫全切除术,对患者两种手术术后卵巢功能、性生活质量等指标进行分析.结果 A组患者的术中出血量少于B组,手术时间、术后排气时间及住院时间短于B组(P＜0.05);手术治疗6个月后,A组患者的血清促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平与手术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者的FSH、LH较手术前明显升高,E2较手术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者术后的FSH、LH低于B组、E2水平高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者术后的性功能评分显著高于B组(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术的术中出血量少,术后恢复快,对患者卵巢功能、性功能影响较小,并保留了生育能力,患者生活质量更高,值得在临床上合理运用.
关键词： 子宫肌瘤 子宫肌瘤剜除 子宫动脉上行支阻断术 卵巢功能 性功能 -
剖宫产时行子宫肌瘤剜除术34例临床分析
目的 探讨在剖宫产时行子宫肌瘤剜除的可行性.方法 选取我院2009年1月至2011年12月妇产科收治妊娠合并子宫肌瘤的34例患者的临床资料进行分析总结,以34例未合并子宫肌瘤的患者作为对照,观察组患者剖宫产的同时性子宫肌瘤剜除术,对照组患者单纯给予剖宫产术,比较两组患者手术情况、术后恢复和并发症情况.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量明显大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,两组患者的术后排气时间、住院时间、恶露干净时间、产褥病发生率、月经异常率和新生儿窒息发生率没有明显差异,P>0.05.结论 剖宫产手术时行子宫肌瘤剜除术安全可行.
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膀胱子宫内膜异位症一例
患者,女性,39岁.尿频、尿急1年余入院.无尿痛及明显肉眼血尿.症状于经期后3～5d发生,可持续5d左右.反复尿常规检查示隐血(-),脓细胞2～3个/高倍视野.临床考虑尿路感染给予抗感染等对症治疗,症状无明显改善.患者结婚15年,一直未孕.十年前有"子宫肌瘤剜除"手术史.既往有"痛经"史二十年.术前B超检查提示:左侧附件6.0cm×3.7cm类圆形无回声区,双侧附件增厚;子宫5.1cm×4.7cm×4.5cm大小,子宫内部回声不均匀,可见一1.1cm×1.0cm圆形低回声区,子宫局限隆起,轮廓线不规则;膀胱底部见一2.5cm×1.5cm稍增强回声,形态不规则,境界尚清.膀胱镜检查:膀胱底部见一3.0cm×3.0cm左右肿块,呈半透明葡萄串样,局部膀胱粘膜呈滤泡样隆起,其余部位未见明显异常.
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86例子宫肌瘤患者围手术期的护理
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,在30～50岁的妇女中,患病率为20～80％[1].对于子宫肌瘤,手术切除是有效的治疗手段,虽然其恶变率较低,但对于女性患者可造成严重的心理负担.我院位于城乡结合部,收治的女性患者均有自身的特点,我们在行子宫肌瘤切除术的基础上,运用护理程序,结合患者心理情绪变化,实施系统化整体护理,让其正确应对压力,调整心理适应能力,使之能配合手术治疗,取得良好疗效,现将护理结果报告如下. 1一般资料 收集我院2008年3月至2010年1月收治的子宫肌瘤患者86例,年龄大57岁,小22岁,平均42岁.其中采用子宫肌瘤剜除术治疗62例,子宫肌瘤并子宫切除术24例.经术后严密观察病情及精心护理,均痊愈出院,无一例发生并发症,住院时间5～8天.
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高难度腹腔镜子宫肌瘤剜出术27例手术探讨
目的探讨腹腔镜下进行高难度子宫肌瘤剜出术的可行性和手术技巧.方法对27例子宫肌瘤直径超过10cm或肌瘤个数超过5个或子宫肌瘤位于子宫肌层深部而行子宫肌瘤剜出术的病例进行回顾性分析.结果所有病例手术均在腹腔镜下完成,手术过程顺利,无1例中转开腹,无1例手术并发症发生.手术时间为(102.7±36.7)min,术中失血量(147±80)ml,术后平均住院时间4.8d.结论高难度子宫肌瘤剜出术可在腹腔镜下完成,关键是必须掌握熟练的手术技巧.
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剖宫产术同时剜除子宫肌瘤临床分析及术后复发情况随访
目的:探讨剖宫产术同时子宫肌瘤剜除可行性及术后复发情况.方法:对2004年1月-2007年12月于我院剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除患者进行随访.结果:122例剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除的患者中随访到82人,随访3-6年中,6人复发,复发时间为1.08-3.5年,1人再次手术.结论:剖宫产术同时剜除子宫肌瘤是安全可行的,育龄患者子宫肌瘤剜除术后应定期复查.
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腹腔镜下子宫肌瘤剜除术68例护理
目的：通过对比两种不同方式的护理效果，总结腹腔镜下子宫肌瘤剜除术护理经验。方法选取2015年8月~2016年3月我院进行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的患者136例随机分为两组，一组进行常规护理，另一组进行预见性护理。结果常规护理组并发症并发率是22.06%，预见性护理组并发症并发率是7.35%，预见性护理组患者首次下床自由活动时间、康复出院时间都比常规护理组患者早，预见性护理组的护理质量整体评估结果高于常规护理组，比较后P<0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者进行预见性护理，护理整体质量高，患者恢复速度快，并发症少。
