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  • 腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫 内膜异位症的效果观察

    作者:孙红娟;赵玮;杨淑伶;于丽华;刘艳;李红华;贾秀荣

    目的:研究腹腔镜手术加促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效.方法:从2016年5月至2018年2月期间内于本院接受腹腔镜手术的EM T患者中选取70例作为本次研究的对象,根据治疗方法的不同分为研究组(38例)和对照组(32例),观察两种治疗方法的治疗总有效程度.结果:两组在术后疼痛缓解和复发率方面的对比均有显著差异,研究组治疗效果优于对照组.结论:采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症效果确切,值得推广.

  • 中重度子宫内膜异位症经腹腔镜联合不同药物治疗的临床观察

    作者:黄亚敏;张华

    目的 分析中重度子宫内膜异位症经腹腔镜联合药物治疗的临床效果.方法 选取我院收治的50例中重度子宫内膜异位症患者为研究对象,将采用腹腔镜联合GnRH-a治疗的25例患者列为治疗组,将采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗的25例患者列为对照组,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组症状总缓解率为100.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);治疗组妊娠率为64.0%,高于对照组的32.0%(P<0.05);治疗组复发率为24.0%,低于对照组的56.0%(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 腹腔镜术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切.

  • 腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症探讨

    作者:游建冰

    目的 探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为3组:戈舍瑞林组(44例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每月1次;达那唑组(40例)术后第3天开始服达那唑0.2g,2次/d,两药均连用5~6个月;未用药组(40例).所有患者随访12个月,观察疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86.56%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.09%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为56.56%、35%、5%.两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0.05),但用药组之间比较差异无显著意义(P>0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15.65%、50.0%,差异有显著意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便.

  • GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的临床分析

    作者:甄小文;阙贵珍;冯满欢;李艳娜

    目的 比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-releasing homone agonists,GnRHa)治疗中,联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机.方法 将63例保守性手术后中重度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者随机分为2组:反加组(31例)术后皮下注射诺雷德,每4周1次,连续3次,于用药第2个月起加用倍美力0.625mg/d+安宫黄体酮4mg/d,连续2个月;单药组(32例)术后单用诺雷德治疗,比较两组治疗前后症状、体征、性激素水平、CA125、副反应、复发率和不孕患者的妊娠率.结果 反加组、单药组临床疗效总有效率为93.55%、93.75%,复发率分别为9.68%、9.38%,两组复发都发生在停药后1~2年,两组临床疗效总有效率、复发率及复发间隔无统计学差异(P>0.05);两组患者在GnRHa治疗后1个月,FSH、LH、E2水平与治疗前比较均显著下降,E2降至绝经期水平,单药组比反加组下降更明显(P<0.05),停药后3个月均与用药前比较差异无显著性差异(P>0.05);两组血清学指标CA125阳性率均明显下降;反加组13例不孕患者中妊娠率为53.85%,单药组15例不孕患者中妊娠率则为53.33%,两组比较无显著性差异(p>0.05).潮热等副反应发生率,单药组为87.50%,反加组仅25.00%,都在用药后1~2个月出现.结论 GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症可以缓解GnRHa的副反应,不影响疗效及复发,是治疗内异症较理想的方案,建议GnRHa用药后1月反向添加.

  • 保守性手术后促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

    作者:张团英;符爱珍;张凤兰;李元军;严兆华

    目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法用于中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗的临床疗效及安全性.方法:将腹腔镜保守性手术后39例中重度子宫内膜异位症患者随机分为3组:反加组(13例)于术后皮下注射诺雷得3.6 mg,每4周一次,连续6次,用药第4个月起加用倍美力0.625 mg/d、安宫黄体酮5 mg/d,连用3个月;单药组(14例)术后单用诺雷得治疗.对照组(12例)不用药物治疗.结果:反加组、单药组症状完全缓解率为92.3%、85.7%,显著高于对照组51%(P<0.01);治疗组累积复发率分别为7.1%、7.7%,显著低于对照组33.3%(P<0.01);单药组用药后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)明显低于治疗前(P<0.01).结论:GnRH-a联合倍美力、安宫黄体酮反加疗法在缓解低雌激素症状、减缓骨转换等是安全有效的.反加疗法能减轻GnRH-a的副作用而不影响其疗效.

  • GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法对 中重度子宫内膜异位症的临床疗效研究

    作者:解晓红

    目的:研究GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受诊治的中重度子宫内膜异位症患者112例,将其随机分为两组,各56例.对照组采用GnRH-α治疗,观察组采用GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗.对比两组治疗效果、复发率及性激素水平、疼痛程度情况.结果:观察组患者治疗总缓解率、总复发率分别为91.1%、5.4%,均优于对照组的76.8%、17.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LH、E2、FSH水平均低于治疗前,但观察组E2水平为(34.4±9.6)pg/ml,高于对照组的(22.3±7.4)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LH、FSH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均低于本组治疗前,治疗后观察组评分(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(2.5±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗中重度子宫内膜异位症效果显著,能对性激素水平进行良好地控制,并能有效缓解疼痛,减少复发,值得临床推广.

  • 心理干预护理对中重度子宫内膜异位症患者不良情绪的影响

    作者:徐璐

    目的:探讨心理干预护理对中重度子宫内膜异位症患者不良情绪的影响.方法:选取2015年6月-2016年5月在我院收治的中重度子宫内膜异位症患者86例,均行保守性腹腔镜手术治疗,随机分为观察和对照组各43例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者的疗效情况,并采用焦虑抑郁调查量表(HADS)对比两组患者负性情绪情况.结果:观察组疗效总有效率和妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,焦虑及抑郁情况改善比对照组更明显(P<0.05).结论:心理护理干预可有效改善中重度子宫内膜异位症患者的不良情绪,提高其心理健康水平,并提高治疗有效率.

  • 保守性手术联合米非司酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

    作者:郭立新;刘建燕

    目的 探讨米非司酮用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗的临床效果及不良反应.方法 中重度子宫内膜异位症行保守性手术患者96例,分为米非司酮组36例,术后第一次月经来潮第一天开始服用米非司酮10mg,1次/天,共6个月.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组30例,腹壁皮下注射亮丙瑞林3.75 mg,28~30天注射1次,共6次.对照组30例术后未用药物治疗.结果 米非司酮组与GnRH-a组完全缓解率分别为89%和90%,显著高于对照组53%;累计复发率分别为8%和7%,显著低于对照组27%;米非司酮组与GnRH-a组比较,差异无显著性意义.结论米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,有效、方便、廉价、不良反应少.

  • 探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症的疗效以及安全性

    作者:鞠旭颖

    目的:探究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)的疗效以及安全性。方法选取我院2014年3月~2015年9月收治的EMT患者42例作为研究对象,按照患者手术前使用药物的不同将其分为A、B、C组。对3组患者的疗效进行对比。结果3组患者通过治疗后,其A组患者的复发率、手术时间、术中出血量以及住院时间均少于B组以及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂对EMT患者进行治疗,其疗效良好,复发率较低,在短期内具有一定的安全性。

  • 腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症的疗效分析

    作者:姜海琴

    目的:观察中重度子宫内膜异位症患者采用腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的疗效。方法选取2013年8月~2015年6月我院收治的中重度子宫内膜异位症患者102例,随机将其分成A1组以及A2组,各51例。A1组:选择腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗;A2组:单纯选择腹腔镜手术的方法进行治疗;比较中重度子宫内膜异位症患者在术后复发率以及疼痛缓解率等方面表现出的差异。结果治疗后,A1组在复发率、远期疼痛发生率、盆腔疼痛缓解率以及痛经缓解率等方面,显著优于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对子宫内膜异位症患者,临床选择腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,可以有效降低术后疾病复发率,提高术后疼痛缓解率,终显著提高子宫内膜异位症患者的生活质量。

  • 分析腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症的疗效以及安全性

    作者:裴洪惠

    目的:探究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)的疗效以及安全性。方法选取我院2012年2月~2015年4月收治的EMT患者66例作为研究对象,按照患者手术前使用药物的不同将其分为A组、B组、C组,各22例。对三组患者的疗效进行对比。结果三组患者通过治疗后,其A组患者的复发率、手术时间、术中出血量以及住院时间均少于B组以及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a对EMT患者进行治疗,其疗效良好,复发率较低,在短期内具有一定的安全性。

  • 临床观察保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症

    作者:单文艳

    目的:探讨保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取我院在2010年01月到2013年03月收治的90例中重度子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单独给予保守性手术治疗,观察组患者使用保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者在复发率以及用药前后血清性激素水平上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症取得的临床疗效显著.

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