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糖尿病血管并发症的循证防治
糖尿病是一组由遗传与环境因素相互作用引起的临床综合征.其特征为胰岛素分泌或作用缺陷或两者的共同缺陷所导致的以高血糖为特征的临床综合征.在糖尿病的主要类型中,1型糖尿病的主要病理生理特征为胰岛素绝对缺乏和高血糖,在严重胰岛素缺乏时还可出现脂质代谢紊乱.
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色素上皮衍生因子在糖尿病血管并发症中的潜在治疗作用
糖尿病血管并发症(diabetic vascular complications,DVC)是糖尿病致残和高致死率的重要原因.临床研究表明严格控制糖尿病患者血糖和血压能够降低糖尿病血管并发症(DVC)发生的风险.由于各种原因,临床上很难做到血糖和血压的严格控制,目前临床上对DVC的防治仍不理想.70%的2型糖尿病患者死于心血管疾病,且糖尿病致终末期肾病与继发性失明的患者数目仍在不断增加.因此,进一步探索和寻找新的针对DVC的防治策略是极其必要的.
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超声造影在肝移植术后血管并发症诊断中的应用
自1963年Starzl实施首例肝移植手术以来,人体肝移植已在世界范围内广泛开展.40多年间肝移植已经成为治疗终末期肝病的有效手段,其5年生存率由早期的59%提高至72%.然而肝移植术后多种血管并发症的发生,仍是影响患者生存及移植肝存活的重要因素.尽管彩色多普勒超声成像具有较高的敏感性、特异性,已成为肝移植术后常规而不可缺少的检查方法,但仍然受其对血流检测的有限性及超声仪器条件的影响,加之肝动脉的位置较深和内径较细,移植肝的血管并发症的早期诊断还是受到一定限制[1].