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三种内固定法治疗髌骨骨折临床探讨
目的:探讨克氏针钢丝张力带、环形钢丝8字张力带及记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析江苏省仪征市中医院收治的髌骨骨折98例临床资料,将其分为横断型髌骨骨折组(横断组)和粉碎型髌骨骨折组(粉碎纽).横新组中分别采用了克氏针钢丝张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法；而粉碎组中分别采用了环形钢丝8字张力带和镍钛记忆合金聚髌器内固定法.组内分别在合并并发症,术后锻炼Oswestry疼痛功能评分,术后1个月,3个月,6个月,1年的Lysholm评分系统等方面进行比较分析.结果:横断组中,克氏针钢丝张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P＜0.05)；粉碎组中,环形钢丝8字张力带内固定法和镍钛记忆合金聚髌器内固定法有统计学差异(P＜0.05).结论:镍钛记忆合金聚髌器组和其他两种内固定法相比,有明显的优势,值得临床推广.
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镍钛聚髌器治疗髌骨骨折23例临床分析
目的 探讨和研究应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的手术方法和临床效果.方法 回顾性分析2005-2009年,应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折23例患者的临床资料,术后参照陆裕朴等的疗效评价标准对于术后治疗效果进行评价.结果 23例患者均顺利完成手术,术后均获得随访,平均随访时间为14.4月(10～22月).骨折愈合时间为3～10月,平均愈合时间为5月,23例患者均为骨性愈合,术后未出现术后骨折移位、再次骨折、聚髌器脱落等并发症情况.术后应用陆裕朴等的疗效评价标准评价,全部23例患者中,优20例,良2例,差1例,优良率为95.6％；11例粉碎性患者中,优9例,良1例,差1例.结论 镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折固定效果可靠,是治疗髌骨骨折的良好内置物,尤其适用于髌骨粉碎性骨折.
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镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折手术中的应用
目的探讨镍钛记忆合金聚髌器在髌骨骨折手术中的应用价值.方法回顾性分析我院骨科2001年1月～2003年12月采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折32例的临床资料.结果32例术后12周复查X线片显示:骨折全部愈合,髌骨关节面平整,所有粉碎性骨折病例髌骨得以完整保留.根据陆氏疗效评定标准,优26例,良6例,优良率为100%.15例随访4个月～2年,平均14个月,取出聚髌器无术后并发症发生.结论聚髌器的应用使粉碎性髌骨骨折可以完整保留髌骨,髌股关节面较易得到整复固定,术后可早期活动,值得临床推广.
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髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床治疗研究
目的 探讨镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折82例.并与钢丝环扎固定术20例、克氏针张力带固定术38例进行回顾性比较和分析.结果 钢丝环扎固定术组(A组20例)、克氏针张力带固定术组(B组38例)、NT-PC固定术组(C组82例)优良率分别为80.0%、89.5%、96.3%.3组之间优良率比较,NT-PC固定术组优于钢丝环扎固定术组和克氏针张力带固定术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折完全符合张力带原则,适用范围广,复位及固定可靠,手术创伤小,术后早期功能锻炼可利于关节功能恢复,可作为髌骨骨折首选的手术治疗方法.
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镍钛记忆合金聚髌器用于髌骨骨折临床探讨
目的 探讨镍钛记忆合金聚髌器(髌骨爪)在髌骨骨折中应用.方法 回顾我院应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折70例临床资料进行分析.结果 解剖复位58例,功能复位12例,骨折愈合时间6～7周,经3～12个月(平均7.5个月)随访,其中优65例,良5例.结论 镍钛记忆合金聚髌器(髌骨爪)在髌骨骨折中应用方便,疗效确切,安全可靠.
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髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析
目的：探讨髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器的临床价值。方法77例髌骨骨折患者随机分为观察组(39例，应用镍钛记忆合金聚髌器行内固定治疗)，对照组(38例，采取钢丝环扎内固定术治疗)，对比两组患者骨折愈合效果以及康复期疼痛程度。结果观察组骨折愈合优良率为94.9%，高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组VAS疼痛评分(2.9±1.1)分，对照组VAS疼痛评分(4.8±1.2)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床价值显著，可改善患者骨折愈合效果，并减轻其康复期疼痛感。
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聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析
[目的]探讨镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎法及克氏针+钢丝环扎法治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.[方法]采用动态随机化原则,对124例髌骨粉碎性骨折患者采用克氏针+钢丝环扎法和可吸收缝线环扎结合镍钛记忆合金聚髌器进行复位和固定,评估和分析其临床疗效.[结果]124例患者均获得随访,时间12～23月,平均15月.2种治疗方法术后6月时优良率分别为74.6％( 50/67)和73.7％(42/57),术后12月时两疗法的优良率分别为85.1％ (57/67)和89.5％(51/57).组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折均可获得满意疗效,但镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折,具有操作方便、损伤小,功能恢复好的特点,是一种较克氏针+钢丝环扎法更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折的治疗体现出较好的优越性.
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髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析
目的：探讨对髌骨骨折患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗的临床效果。方法将我院2011年9月-2013年2月收治的79例髌骨骨折患者作为研究对象，随机分为治疗组42例和对照组37例，对照组患者采用改良张力带钢丝内固定术治疗，治疗组患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗。观察2组患者的疗效。结果治疗组患者的术后优良率明显高于对照组（P<0.05）。结论镍钛记忆合金聚髌器具有无毒、耐磨以及强度高等优点，治疗髌骨骨折效果较好，值得临床推广应用。
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浅谈镍钛记忆合金聚髌器对髌骨粉碎性骨折治疗的影响效果
目的:研究在髌骨粉碎性骨折的治疗中应用镍钛记忆合金聚髌器的影响效果.方法:选取2014年1月至2015年1月我院收治的髌骨粉碎性骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,应用镍钛记忆合金聚髌器对观察组进行治疗,应用张力带钢丝对对照进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 :观察组患者手术指标明显优于对照组,且观察组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的88%,组间比较存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在髌骨粉碎性骨折患者的治疗中,镍钛记忆合金聚髌器能够实现良好的临床疗效,缩短患者康复的时间.
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镍钛记忆合金聚髌器在髌骨粉碎性骨折治疗中的应用
髌骨骨折足临床上常见的骨折,占全身骨骼损伤的1.05％,也是四肢损伤中常见的关节内骨折:而粉碎性骨折包括星形者约占所有髌骨骨折的1/3[1].近年来,髌骨粉碎性骨折所占比例逐年升高,国内外治疗方法有很多,但多数不能达到坚强固定和早期功能锻炼的目的.
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两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析
目的：：研究髌骨骨折运用两种不同内固定方法治疗的临床效果。方法：选择2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的108例髌骨骨折的患者，将其分为观察组和对照组，观察组运用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗，对照组运用粗丝线缝合固定治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者的手术时间、术中及术后出血量以及住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。比较术后半年的总有效率，对照组为85.71%，观察组为92.31%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：两种内固定方法均可治疗髌骨骨折，但是运用镍钛记忆合金聚髌器治疗效果更好，值得在临床上大力推广使用。
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镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折47例
目的 总结镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的经验及体会. 方法 回顾性分析利用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折47例的临床经验. 结果 术后随访12~36个月, 患者骨折均愈合,膝关节功能恢复良好,内固定未见断裂及松脱. 结论 用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折效果满意,值得推广.
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镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折68例
髌骨骨折是四肢常见的关节内骨折,占全部骨骼损伤的1%[1],多由直接及间接暴力所致,术中如不能获得良好的复位以及术后固定时间较长,就会延迟功能锻炼,而导致关节功能受到影响.为此,我们自2004年5月～2006年5月应用镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折68例,疗效满意,报告如下.
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聚髌器与改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效比较
为比较两种不同内固定方式在治疗髌骨粉碎性骨折中的临床疗效,将60例病人采用随机分组方法分成两组,分别采用镍钛记忆合金聚髌器(Niti-Patellar Concentrator NT-PC)(A组)和改良张力带钢丝内固定(B组)治疗,并对手术时间、术后骨折复位情况、骨折愈合时间、术后功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°的时间、手术后膝关节功能完全恢复时间及术后的并发症等结果进行比较.结果显示A组在手术时间、术后膝关节功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°和完全恢复的时间及骨折愈合的时间均早于B组,术后骨折复位比B组好(P＜0.05),手术后无并发症.表明治疗髌骨粉碎性骨折NT-PC比改良张力带钢丝内固定有更广泛的适应症与更理想的效果.
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镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折19例
目的 总结镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用镍钛记忆合金聚髌器内固定术治疗髌骨骨折19例,术后观察骨折愈合时间,膝关节功能恢复情况.结果 骨折平均愈合时间为8周,膝关节功能恢复满意.结论 镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折复位固定满意,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法.
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镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折
目的 观察运用镍钛记忆合金聚髌器(NT-PC)对髌骨骨折进行切开复位内固定手术的临床效果.方法 2000年7月～2007年10月,运用镍钛记忆合金聚髌器治疗52例髌骨骨折的患者,采用髌前正中纵切口复住内固定,早期功能锻炼.结果 术后随访6～30个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生.按照陆裕朴等评定标准:优46例,良5例,可1例,关节功能恢复优良率98.08%.结论 镍钛记忆合金聚髌器固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少、符合张力带原理,是治疗髌骨骨折的一种可靠、有效的方法.
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Atlas钛缆治疗粉碎性髌骨骨折的应用研究
目的:探讨Atlas钛缆治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效.方法:选取2015年5月-2016年10月住院的粉碎性髌骨骨折患者90例,采用数字随机法随机分3组治疗.其中Atlas钛缆内固定组(A组)30例,切开复位张力带钢丝内固定组(B组)30例,镍钛记忆合金聚髌器固定组(C组)30例.进行统计学分析比较这三组的内固定术所用时间、在手术中的出血量、膝关节在手术后第一次活动时间、住院总时间、住院总费用、手术并发症以及较远期膝关节功能情况.结果:A组30例中29例获得随访,B组30例中28例获得随访,C组30例中29例获得随访,随访时间为12～15个月,平均(13.02 ±0.36)个月.Atlas钛缆内固定组患者手术时间,住院时间短,术中出血量少(P＜0.05);术后开始伸屈膝关节锻炼时间早(P＜0.05),但医疗费用较贵(P＜0.05),约为1.32万元.本研究采用改良后的Bostman评估标准来比较三组手术后的远期疗效,结果显示A组(Atlas钛缆固定手术)的Bostman优良率为96.6％,结果显著比另外2组高,而且A组手术的并发症比另外2组少.结论:Atlas钛缆治疗髌骨粉碎性骨折,具有手术时间和住院时间短,出血量和并发症少、术后恢复快,恢复效果良好等优点,有着广泛的应用前景.
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我国髌骨骨折经镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗的系统评价
目的:系统评价我国镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的疗效与安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI:2003～2013.6)、万方数据库(2003～2013.6)、维普数据库(2003～2013.6),中国生物医学数据库及超星电子图书.手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志、中国骨与关节杂志及当代医学等杂志上的文献.收集所有相关镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行系统评价.结果:共纳入11篇随机对照试验及半随机对照试验,共735例患者,纳入研究质量评价结果为B级9篇,C级2篇.系统评价结果显示,与AO张力带组相比,镍钛记忆合金聚髌器组手术时间短,[SMD=-1.91,95％CI(-3.23,-0.58),P=0.005＜0.05]；术后并发症少,[RR=0.20,95％CI(0.09,0.43),P＜0.05]；术后优良率高RR=1.11,95％CI(1.00,1.23),P=0.05],但在术后骨折愈合时间方面差异无统计学意义.结论:镍钛记忆合金聚髌器在治疗髌骨骨折时优于AO张力带组,值得临床推广.但由于本文尚存在一定的局限性,故需要更严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏等的文献研究来进一步论证.
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克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的临床研究
目的 探讨克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法 收集髌骨粉碎性骨折55 例,随机分为实验组及对照组.实验组采用克氏针结合髌骨钢板内固定治疗,对照组单纯采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗.分析比较两种不同内固定方法分别在两组骨折患者术中、术后、术后1个月、术后3个月的治疗效果及对于膝关节功能的影响.结果 术中出血量手术时间及住院时间两组间结果无明显差异,但实验组在术后1个月及3个月的膝关节功能评定方面明显优于对照组.结论 克氏针结合髌骨钢板治疗粉碎性髌骨骨折的疗效优于单纯镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗.
