首页 > 文献资料
-
原发性三叉神经痛灰质体积变化的磁共振形态学研究
目的应用基于体素的形态学分析方法检测原发性三叉神经痛患者是否存在灰质体积改变，探索中枢神经系统在其疼痛处理中的作用。材料与方法对19例右侧三叉神经痛患者和22例年龄性别匹配的正常对照进行磁共振三维T1结构像扫描(3D-T1BRAVO)，应用基于体素形态学分析(voxel-based morphometry，VBM)检测三叉神经痛患者全脑灰质体积的变化，探索各变化的中枢神经系统脑区在疼痛处理中的作用，并分别分析其体积变化与疼痛程度及病程的相关性。结果与正常对照组相比，病例组左侧前扣带回灰质体积明显减少；右侧额上回、右侧岛叶、右侧壳核、双侧小脑前叶灰质体积明显增加，左侧前扣带回体积变化与疼痛病程呈负相关性。结论三叉神经痛患者存在中枢神经系统灰质体积变化，左侧前扣带回体积与疼痛病程呈负相关性，这些存在差异的中枢神经系统脑区在三叉神经痛患者疼痛的形成及慢性状态的维持中可能有重要作用，提示探索三叉神经痛的中枢处理机制有益于新的治疗方法的研发。
-
躯体形式疼痛障碍患者脑灰质体积变化及其与NRS评分的关系
目的 利用基于头颅MRI的体素形态学分析(VBM)技术,观察躯体形式疼痛障碍(SPD)患者脑灰质体积改变,并分析其与疼痛程度的关系.方法 选择SPD患者10例纳入病例组、健康志愿者14例纳入对照组.对SPD患者进行疼痛数字评价量表(NRS)评分.两组均行头颅MRI检查,高分辨3D T1WI数据采集,保存图像.将两组头颅MRI检查所获得的所有图像数据进行VBM,测算全脑体积及灰质体积,并获取两组灰质体积差异有统计学意义的脑区.采用Pearson相关分析法分析SPD患者灰质体积与NRS评分的相关性.结果 VBM显示,病例组灰质体积大于对照组(P<0.01),灰质体积增加的区域主要位于左侧丘脑.病例组左侧丘脑灰质体积与NRS评分无显著相关性(r=0.631,P>0.05).结论 SPD患者头颅MRI VBM显示脑灰质体积增大,主要位于左侧丘脑;脑灰质体积改变与疼痛程度无明显相关性.
-
精神病未治疗期长短对首发精神分裂症脑灰质的影响
目的 分析精神病未治疗期(duration of untreated psychosis,DUP)对精神分裂症患者局部脑灰质结构的影响.方法 39例首发未服药精神分裂症患者根据DUP分为长DUP组和短DUP组.所有受试者接受T1加权成像扫描.所得图像经MRIcro软件转化为统计参数图(Statistical Parametric Mapping-V,SPM5)软件町以处理的图像.然后以SPM5软件进行}冬{像的标准化、分割、调整和平滑等步骤.对两组的平滑后灰质图像以VBM方法进行两样本t检验.结果 ①长DUP患者左侧丘脑区(MNI:-6,-16,2;cluster=141voxels)、左侧颞叶区(MNI:-46,-58,-6;cluster=69 voxels)灰质体积较短DUP患者下降.②未发现长DUP患者有脑区灰质体积较短DUP患者增高.结论 发病后未治疗时间的延长会加重精神分裂症患者的脑灰质结构障碍.
-
首发未经治疗的抑郁症患者皮层下灰质结构的形态学研究
目的 探讨首发未经治疗抑郁症(MDD)早期患者大脑皮层下灰质体积及形状改变.方法 选取30例首发未经治疗的抑郁症患者和26名健康对照组(HC组)进行功能磁共振检查.采用基于体素形态学分析(VBM)、基于Vertex的表面形态学分析技术获得两组的大脑皮层下灰质体积和形状,并进行组间比较.结果 VBM显示MDD组双侧壳核和左侧丘脑体积明显缩小(Bonferroni校正,P＜0.05).基于Vertex的表面形态学分析技术显示MDD组双侧壳核的后外侧和腹内侧、左侧丘脑的背侧和腹侧较对照组存在局限性萎缩(FWE校正,P＜0.05),致使其表面形状改变.左侧丘脑背侧局限性萎缩程度与MDD患者临床严重程度呈负相关.结论 本研究表明MDD患者发病的早期阶段大脑壳核和丘脑的形态学可能发生改变.
-
HIV相关神经认知疾病磁共振成像的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染血清抗体阳性后能迅速进入大脑导致HIV相关神经认知疾病(HAND).HAND的临床前期诊断较为困难,而无创磁共振成像(MRI)检查有成为生物标记物的潜能.本文综述一些神经成像技术在HIV阳性个体的应用,包括质子磁共振波谱(1H MRS)、基于体素形态学分析(VBM)、扩散张量成像(DTI)和功能磁共振成像(fMRI).这些神经成像方法可以用于早期检测和干预不同程度HAND,研究HAND功能、结构损伤及其发生机制,监测高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效,基于神经成像可以找到评估HAND早期、敏感的可视化生物标记物.
-
前庭性偏头痛患者脑灰质体积的研究
目的 探讨前庭性偏头痛患者脑灰质体积的变化.方法 采用VBM-DARTEL对20名前庭性偏头痛患者和20名相匹配的正常对照者比较两组的脑灰质体积,并对其临床症状评分与灰质体积进行相关性分析.结果 与对照组相比,前庭性偏头痛患者的右侧额中回、右侧顶下小叶、左侧额内侧眶回、左侧缘上回、左侧岛叶、左侧中央沟盖区灰质体积明显下降(P<0.05,FDR校正,k≥100),左侧额上回下降的灰质体积与疾病病程呈负相关(P<0.05,FDR校正,k≥100).结论 前庭性偏头痛患者脑灰质异常改变脑区可能参与了疼痛信息处理.
-
危机干预对飞行事故后飞行员脑灰质体积的影响
[目的]探讨危机干预对飞行事故后飞行员脑灰质体积的影响.[方法]入组16例飞行事故后飞行员作为研究组和16例健康飞行员作为对照组,进行静息态脑功能数据采集,利用SPM5软件用基于体素的形态学方法处理静息态磁共振数据,对比两者的差异.而后对研究组人员进行危机干预,继而采集干预后飞行员脑功能数据,处理后与干预前数据进行对比.[结果]相比对照组,研究组事故后双侧额上回、额中回,双侧海马和双侧扣带回前部灰质体积减小.而相比研究组干预前,干预后飞行员双侧额上回、额中回,双侧海马灰质体积增大.[结论]飞行事故后飞行员的脑灰质体积相对正常飞行员缩小.危机干预后飞行员脑灰质体积相对干预前增大.
-
早发精神分裂症全脑灰质体积的变化
[目的]研究早发精神分裂症患者全脑灰质结构的变化.[方法]对2009年6月至2010年11月共21例发病年龄小于18岁的精神分裂症患者和22例在年龄、性别、受教育年限与患者组相均衡的健康对照纳入研究.对所有受试者首先以1.5T磁共振系统以冠状自旋回波序列进行全脑T2加权和质子密度加权图像,排除全脑器质性病变.然后以矢度梯度回波序列得到T1加权成像.T1加权图像经MRIcro软件转化为统计参数图-Ⅴ(SPM5)软件可以处理的图像.以SPM5软件对转化后图像进行基于体素形态学分析(VBM),完成标准化、分割、调整和平滑等步骤.对患者组和健康对照组的平滑后灰质图像以VBM方法进行两样本t检验.以阳性和阴性症状量表评估患者精神症状.[结果]早发精神分裂症患者组灰质体积小于健康对照组的脑区有:右侧额下回(MNI:43,20,-14；cluser=407 voxels)、左侧额上回(MNI:-28,-3,65；cluser=176 voxels)、右侧额上回(MNI:48,-10,54；cluser=141 voxels)；未发现患者组灰质体积大于健康对照组的脑区.[结论]早发精神分裂症存在右侧额下回和双侧额上回灰质异常,此异常改变可能与精神分裂症的神经病理机制有关.
