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  • 基于自动分割技术联合基于体素的形态学观察帕金森病脑灰质结构

    作者:谷何一;赵卫;孙学进;鲁毅

    目的 探讨基于自动分割技术联合基于体素的形态学(VBM)观察帕金森病(PD)患者全脑灰质异常区域及分布特征的应用价值.方法 基于自动分割技术,应用FIRST工具对29例PD患者(PD组)及30名健康人(对照组)的T1图像皮层下灰质结构精确分割,对比两组各灰质结构体积.并应用VBM方法对两组脑灰质图像进行比较.结果 两组右侧壳核皮层下灰质体积差异有统计学意义(t=10.201,P<0.05).与对照组比较,PD组脑灰质体积(右侧初级运动皮层,双侧额叶、边缘叶、部分左侧小脑后叶、右侧小脑前叶、右侧小脑后叶、右侧颞叶、顶叶、壳核及左侧枕叶)广泛减少,部分左侧小脑后叶体积增加,两侧半球脑体积缺失不对称(右侧大于左侧).结论 通过FIRST工具可精确分割并直接计算皮层下灰质结构体积,应用VBM技术可定量分析脑结构形态学异常;二者结合可较全面地表现PD脑灰质体积广泛减少的形态学特点.

  • 首发未经治疗的抑郁症患者皮层下灰质结构的形态学研究

    作者:王梦莉;沈进;莫茵;孙学进;凌冰冰;鲁毅;赵卫

    目的 探讨首发未经治疗抑郁症(MDD)早期患者大脑皮层下灰质体积及形状改变.方法 选取30例首发未经治疗的抑郁症患者和26名健康对照组(HC组)进行功能磁共振检查.采用基于体素形态学分析(VBM)、基于Vertex的表面形态学分析技术获得两组的大脑皮层下灰质体积和形状,并进行组间比较.结果 VBM显示MDD组双侧壳核和左侧丘脑体积明显缩小(Bonferroni校正,P<0.05).基于Vertex的表面形态学分析技术显示MDD组双侧壳核的后外侧和腹内侧、左侧丘脑的背侧和腹侧较对照组存在局限性萎缩(FWE校正,P<0.05),致使其表面形状改变.左侧丘脑背侧局限性萎缩程度与MDD患者临床严重程度呈负相关.结论 本研究表明MDD患者发病的早期阶段大脑壳核和丘脑的形态学可能发生改变.

  • 基于体素的形态学MRI观察未经药物治疗的强迫症患者脑灰质结构改变

    作者:张杨;侯景明;武文婧;黎海涛

    目的 探查未经药物治疗的强迫症患者脑灰质结构存在异常的区域,并探讨脑灰质体积改变与临床症状之间的关系.方法 用基于体素的形态学方法(voxel-based morphometry,VBM),对比分析21例未经药物治疗的强迫症患者和21例年龄、性别及受教育程度相匹配的正常对照者脑灰质体积存在差异的脑区,并采用耶鲁-布郎量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估临床症状.结果 强迫症患者与正常对照者相比脑灰质结构存在明显萎缩的区域主要位于双侧眶额叶、前扣带回、右侧丘脑以及右侧小脑(P<0.05,FDR校正),患者左侧眶额叶的灰质体积与耶鲁布朗量表评分之间存在负相关(r=-0.63,P<0.01).结论“皮质-纹状体-丘脑-皮质”环路的结构异常在强迫症的发病机制中起着重要作用,同时表明环路外小脑等结构的异常也可能参与了强迫症的病理生理学进程.

  • VBM联合自动分割技术观察早期帕金森病脑灰质结构的形态学改变

    作者:王婧婧;鲁毅;赵卫;孙学进;孔瑞华

    目的 联合应用基于体素的形态学(VBM)方法和自动分割技术观察早期帕金森病(PD)患者全脑灰质及皮层下灰质结构的形态改变,探讨其形态改变与PD综合评分量表(UPDRS)评分相关的灰质结构.方法 对27例早期PD患者及26例健康对照行常规头颅MR及3D T1 WI检查,采用VBM方法比较2组脑灰质图像.采用基于自动分割技术的FIRST工具精确自动分割T1图像中皮层下灰质结构,比较2组皮层下灰质结构的体积;采用形状分析比较2组皮层下灰质结构的形状,并分析PD组皮层下灰质结构形状改变的区域与临床UPDRS评分的相关性.结果 与对照组比较,PD组全脑灰质体积未见明显改变;PD组分割出的皮层下灰质结构的体积及形状未见明显改变(P>0.05);PD组左侧壳核的形状改变与临床UPDRS评分呈负相关(P=0.002、0.018、0.002).结论 VBM方法和FIRST工具的联合应用可较全面且精确地观察PD脑灰质结构的形态学改变;PD患者左侧壳核的形状改变有可能成为临床症状评价的一个客观指标.

  • 攻击行为脑灰质结构变化影像研究进展

    作者:张英东;王小平

    攻击行为是具有他向性的故意伤害另一个体或者破坏其他目标的行为.攻击行为的产生存在神经生物学基础,其中关于攻击行为的脑影像学研究近年来备受关注.脑灰质结构研究发现了部分与攻击行为相关的脑结构,本文从脑灰质体积变化与攻击行为的关系综述,希望加深两者间关系的理解.

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