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烤瓷贴面临床效果相关影响因素的回顾性研究
目的:评价完成修复1-8年的310颗长石质烤瓷贴面的远期临床效果,对临床效果相关影响因素进行分析.方法:对完成修复1-8年的310颗前牙或前磨牙长石质烤瓷贴面进行复查,采用改良的瓷贴面评价标准对修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数8项指标进行评估,统计烤瓷贴面修复的存败率,logistic回归分析对影响临床效果的相关因素进行分析.结果:烤瓷贴面修复1-8年的总存留率为90.65％.患者具有咀嚼系统不良习惯、修复后使用不当、口腔卫生状况差,患牙为年轻恒牙、着色程度严重,修复体颈缘位于龈下、前伸胎早接触是影响修复效果的危险因素.结论:烤瓷贴面修复技术的远期临床效果良好,存在的影响修复效果的危险因素尚待临床上克服.
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漂白对人牙釉质与树脂粘接强度的影响
目的 研究漂白对人牙釉质深层与树脂粘接强度的影响,探讨漂白后瓷贴面修复的粘接时机.方法 96个人恒牙试件均分为6个组,第1组不漂白,直接磨除釉质0.6～0.8 mm,第2～6组分别在35%过氧化氢漂白剂冷光辅助漂白后即刻、1、4、7、14 d磨除釉质0.6～0.8 mm,分别用粘接剂A(One-step plus)和B(Single bond)粘接.测量拉伸强度,作为粘接强度.结果 每个时间点两种粘接剂粘接强度的差异无统计学意义(P>0.01).A和B两种粘接剂中,第2、3、4组粘接强度[(17.79±3.53)和(19.41±3.37)MPa、(17.50±4.29)和(19.66±3.48)MPa、(18.39±3.58)和(19.53±3.21)MPa]比第1组[(25.94±4.88)和(28.02±4.36)MPa]降低约30%;第5组粘接强度[(22.46±3.98)和(23.74±5.04)MPa]与第1组的差异无统计学意义(P>0.01);第6组粘接强度[(26.03±4.47)和(27.88±4.78)MPa]与第1组相差不大.结论 漂白后人牙釉质深层与树脂粘接剂的粘接强度明显下降,好在漂白两周后进行瓷贴面粘接.
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烤瓷贴面和计算机辅助设计与计算机辅助制作瓷贴面的应用效果比较
目的 通过对烤瓷贴面和计算机辅助设计(computer aided design,CAD)与计算机辅助制作(computer aided manufacture,CAM)瓷贴面修复3年后的临床观察和比较,评价CAD-CAM瓷贴面的临床效果.方法 选取23例患者制作CAD-CAM瓷贴面65个,25例患者制作烤瓷贴面105个.修复3年后采用改良加利弗尼亚牙科协会-瑞格标准对两种贴面的各项临床指标、存留率及患者满意度进行比较分析.结果 烤瓷贴面和CAD-CAM瓷贴面3年存留率分别为96.2%和93.8%;患者满意度分别为92.4%和90.8%.两种贴面在颜色匹配、边缘着色、边缘适合性方面差异无统计学意义.CAD-CAM瓷贴面表面质地优于烤瓷贴面.结论 CAD-CAM瓷贴面是一种成功的修复方式.
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微创瓷贴面粘接技术的护理难点与对策
目的 探讨微创瓷贴面粘接技术的护理难点、对策及效果.方法 2014年1月至2015年12月,于中山大学附属口腔医院口腔修复科门诊,配合医生完成36例患者共61个微创瓷贴面.其中包括术前的医护及医患沟通,加强患者心理护理;术中配合医生完成瓷贴面的试戴、预处理及粘接;术后配合医生进行摄影、健康宣教并安排复查时间.分析贴面粘接过程中的护理要点及难点,给出护理对策,同时评价护理效果.结果 36例患者随访1～3年,其中34例患者对粘接护理及修复效果满意,2例患者对粘接护理满意,但在修复后1年左右因咬硬物导致瓷贴面崩脱.粘接护理满意度为100％,修复体成功率94.4％.结论 实施规范细致的瓷贴面粘接术护理,可有效获得良好的粘接效果,达到医患双方的预期效果.
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4种材料冠修复效果的临床评价
目的 研究镍铬合金、含钛镍铬合金、金合金烤瓷冠和Vita In-Ceram全瓷冠的临床应用效果.方法 191个烤瓷冠,根据冠的种类分为4组,镍铬合金烤瓷冠组48个,含钛镍铬合金烤瓷冠组50个,金合金烤瓷冠组46个,Vita In-Ceram全瓷冠组47个.修复18个月后观察、记录并比较各组修复体的颜色、边缘着色、颈缘适合性、瓷折裂和牙龈健康状况.结果 修复体颜色、颈缘适合性、颈缘着色在镍铬合金组和含钛镍铬合金组间、金合金组和全瓷冠组间差异均无统计学意义(P>0.05),在镍铬合金组和金合金组间的差异均有统计学意义(P<0.05).镍铬合金组与含钛镍铬合金组间、金合金组与全瓷冠组问牙龈炎症的差异无统计学意义(P>0.05).镍铬合金组与金合金组牙龈炎症的差异有统计学意义(P<0.05).结论 金合金烤瓷冠、Vita In-Ceram全瓷冠的修复体颜色满意度高、颈缘适合性优良,较少发生边缘着色、瓷折裂和牙龈炎症.
