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弱视儿童黄斑微视野的研究
目的 用黄斑微视野计方法 分析儿童弱视治疗前后黄斑区视网膜光敏感度及固视性能变化,探讨黄斑区视网膜功能与弱视之间的关系.方法 对22例(26眼)弱视儿童治疗前后1个月进行40个位点刺激的黄斑微视野检测.分析黄斑100以内区域的光敏感度及固视程度变化.治疗前后检查佳矫正视力.结果 治疗1个月后21眼光敏度增加,视网膜黄斑100内光敏感度与视力变化呈正相关(r=0.451,P=0.010),光敏度值变化越大,视力提高越明显.22眼注视稳定程度显著提高(t=-2.540,P=0.018).结论 黄斑微视野仪检查提示:儿童弱视与黄斑区视网膜功能有一定相关性.
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视力性质分析在黄斑裂孔的应用
目的评价黄斑裂孔的视力性质.方法对20例全层黄斑裂孔和10例板层黄斑裂孔及10例囊样黄斑变性患者进行了中心暗点及固视性质检查.结果 20例全层黄斑裂孔患者都存在中心绝对暗点,视力性质为中心外固视;而10例板层黄斑裂孔和10例囊样黄斑变性患者都无中心绝对暗点,视力性质为中心固视.结论全层黄斑裂孔的残留视力为中心外视力,视网膜上存在中心绝对暗点.
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病理性近视眼黄斑区微视野分析
目的 利用微视野计分析病理性近视眼黄斑区无特殊病理改变时光敏感度的变化和固视情况.方法 临床病例对照研究.选择2013年11月至2014年4月在天津市眼科科医院就诊的病理性近视黄斑区无特殊病变的患者35例44只眼(A组),同时以年龄相匹配的中低度近视眼15例27只(B组)作为对照.所有患者均行佳矫正视力、屈光度、眼轴长度测量,采用MAIA微视野计检测黄斑10°总体平均光敏感度(mean sensitivity,MS总)、2°、4°固视率(P1、P2)、固视稳定率.并将黄斑中心10°分5区,记录各区平均光敏感度(MS上、MS颞、MS鼻、MS下、MS中).结果 A组与B组相比,除下方(MS下)(t =-1.400,P=0.166)外,黄斑中心10°平均光敏感度(MS总),各分区平均光敏感度(MS上、MS颞、MS鼻、MS中)均下降,差异有统计学意义(t=-2.413、-2.689、-2.063、-2.731、-2.018,P=0.019、0.009、0.043、0.008、0.048);两组2°、4°固视率、固视稳定率比较,差异无统计学意义(t =-1.740、-1.947,P=0.086、0.056,x2=1.042,P＞0.05).结论 病理性近视眼无黄斑病变时黄斑区整体平均光敏感度下降且改变呈区域性,固视可基本保持稳定.
关键词： 病理性近视 黄斑中心 平均光敏感度(MS) 固视 -
视神经萎缩患者微视野固视性质分析
目的 分析视神经萎缩患者的周视性质.方法 选择各种原因导致的视神经萎缩患者79例119只眼,分别以检眼镜法和Nidec MP-1微视野仪检测其固视性质,并对检测结果进行比较.结果 以检眼镜法检测,73只眼表现为中心固视,46只眼表现为中心外固视；以微视野法检测,73只眼表现为稳定的中心固视,46只眼表现为中心外固视,其中相对不稳定固视23只眼,不稳定固视23只眼.中心固视眼视力明显好于中心外固视眼(P＜0.05).结论 检眼镜法检测视神经萎缩患者的固视性质时可以明确区分中心固视和中心外固视,微视野法则可以进一步对固视的稳定性加以分析.
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多巴胺提高黄斑固视能力的探讨
目的通过对多巴胺类介质前体左旋多巴治疗各类弱视的临床疗效观察,探讨多巴胺类介质在视觉发育和视传导过程中,尤其是提高黄斑固视能力的可能作用 . 方法 37例3～14岁因屈光不正和其他原因导致弱视及视功能不全的患者,服左旋多巴同时给予必要的屈光矫正、单眼遮盖和视觉功能训练;与同期同年龄段44例不服药,仅做屈光矫正单眼遮盖和视觉功能训练的弱视治疗患儿做比较.疗效观察指标为对数中心视敏度(5m、33cm)、直接检眼镜下黄斑固视状态(Bargerter氏分类 [1] ).结果左旋多巴治疗组的中心视敏度和黄斑固视能力等相关指标优于对照组(SPSS统计软件包t检验P＜0.05 ),两组均以3～5年龄段改善为明显(SPSS统计软件包t检验P＜0.05).结论本组资料证实:多巴胺类介质在弱视治疗中,特别在促进黄斑固视能力的提高上有较明显的作用; 从治疗的有效性角度出发, 开始弱视治疗的时间越早越好;6岁以前是较合适的开始治疗年龄.
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黄斑裂孔手术前后固视、微视野和mERG的检测
目的用激光扫描眼底镜检测黄斑裂孔手术前后固视、微视野和多焦视网膜电图(mERG),比较这几种方法评价黄斑功能的可靠性.方法实验采集了因老年特发黄斑裂孔,行玻璃体切割术治疗后,黄斑裂孔闭合的12例患者,手术前后的固视、微视野、mERG的检测资料.用Rodenstock的激光扫描眼底镜(SLO)进行固视和微视野的检测.用Rodenstock的RETIscan 3.12系统进行mERG测定24°视野范围的一阶反应(first-order kernel).结果12例黄斑裂孔患者术后远视力提高6例,不变4例,下降2例;近视力提高9例,不变2例,下降1例.术前为非中心凹注视10例,术后注视改善7例,无改善3例;术前即为中心凹注视2例.术后光敏度较术前有明显提高,P＜O.05.mERG:黄斑裂孔术前三维视觉山表现为火山口形状,术后黄斑裂孔闭合可观察到视觉山恢复的患者4例,术后视觉山形状无明显改善8例.mERG的中心1、2环的值手术前后无明显改变,P＞0.05.结论手术后的远近视力较术前均有所提高;固视和微视野对于检测黄斑功能的改变比较敏感,其中微视野改善更明显.mERG无明显改变,在检测黄斑功能方面受到变异性、固视等诸多因素影响.
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变眼微视野固视性质分析
目的:分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)眼的微视野固视性质.方法:选择NAION患者23例27眼,分别以检眼镜法和Nidek MP-1微视野仪检测其固视性质,并对检测结果进行比较.结果:以检眼镜法检测,18眼表现为中心固视,9眼表现为中心外固视;以微视野法检测,18眼表现为稳定的中心固视,9眼表现为中心外固视,其中相对不稳定固视6眼,不稳定固视3眼.中心固视眼视力明显好于中心外固视眼(P<0.05).结论:检眼镜法检测NAION患者的固视性质时可以明确区分中心固视和中心外固视,微视野法则可以进一步对固视的稳定性加以分析.
关键词： 前部缺血性视神经病变 非动脉炎性 固视 微视野
