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手法碎核治疗青光眼合并白内障疗效观察
目的 探讨手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对78例(78眼)急性闭角型青光眼合并白内障施行手法碎核小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合小梁切除术.术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症.结果 随访3月～5年,平均1年,眼压除2例在26 mmHg波动外,其余均控制在22 mmHg以下;视力由术前平均0.084提高至术后平均0.420;术后功能滤过泡67例(85.90%).早期并发症:均有不同程度房水闪光,43例有纤维素性渗出及角膜水肿,经抗炎逐渐消退,晚期并发症有后发性白内障、功能滤过泡消失等.结论 手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障有效控制了眼压,提高了视力.
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观察重组牛碱性生长因子眼液对急性闭角型青光眼患者青白联合术后角膜内皮的保护作用
目的 观察重组牛碱性生长因子眼液对急性闭角型青光眼患者青白联合术后角膜内皮的保护作用.方法 纳入急性闭角型青光眼病人40 例(40 眼),根据入组先后随机分为对照组及实验组,术前检查角膜内皮密度,对照组术后仅用抗生素及激素眼药水,实验组加用重组牛碱性生长因子眼液,术后1 月比较对照组及实验组的角膜细胞密度变化. 结果 术前对照组角膜内皮密度(2535.9±55.9)/mm2,实验组角膜内皮密度(2551.2±48.1)/mm2,差异无统计学意义(P > 0.05),术后1 月对照组角膜内皮密度(2302.5±57.2)/mm2,手术前后变化量减少(233.4±7.7)/mm2,实验组角膜内皮密度(2549.6±46.9)/mm2,手术前后变化量减少(1.6±1.2)/mm2,变化量差异有统计学意义(P < 0.05). 结论 重组牛碱性生长因子眼液能减少急性闭角型青光眼患者青白联合手术对角膜内皮的丢失.
关键词： 重组牛碱性生长因子眼液 急性闭角型青光眼 青白联合术 -
闭角型青光眼合并白内障两种手术方式治疗的比较
原发性闭角型青光眼合并白内障的患者采用青白联合手术是目前常用的治疗方法，但单纯白内障摘除也可以达到手术目的，且具有手术简便及并发症少的优点，因为晶状体摘除可以解除瞳孔阻滞，增加前房深度，防止周边房角粘连。本文就两种不同手术方式的比较，包括其手术适应证、疗效及并发症方面等问题进行综述。
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青光眼白内障联合术后干眼症指标变化的观察
超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术(青白联合术)是治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者的常见术式,能够有效降低眼压,提高视力[1].但与此同时,手术对患者眼表的影响不容忽视.现将我科18例(19眼)年龄相关性白内障合并闭角型青光眼患者接受青白联合术后眼表情况的变化报告如下.
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术后早期应用5-FU对青光眼白内障联合手术后控制前房炎症的影响
目的 观察早期结膜下注射5-氟尿嘧啶(5-FU)对控制急性闭角型青光眼行小梁切除术患者前房炎性反应的作用.方法 将36例(48只眼)青光眼患者施行小梁切除术联合白内障囊外摘除(ECCE)+人工晶体植入(IOL)术,随机分成A、B两组:A组(24只眼),术毕球旁注射地塞米松2.5 mg,同时立即球结膜下注射5-FU 5 mg,术后第1天应用0.1%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液点眼,视前房内纤维素渗出情况隔日注射5-FU 5nag,总量不超过30 nag.B组(24只眼),术毕球旁注射地塞米松2.5 mg,术后第1天应用0.1%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液点眼;观察术后1、3、7d及1个月的眼压、滤过泡、前房深度、纤维渗出完全吸收时间和佳矫正视力恢复时间.结果 两组患者术前、术后7 d及术后1个月的眼压差异无统计学意义.(2)术后前房纤维渗出吸收时间,A组和B组的平均时间分别为(5.2±3.4)d vs.(14.2±3.4)d,两组比较,有统计学意义(P<0.01).恢复至佳矫正视力的平均时间分别为(8.3±2.4)d vs.(14.3±4.2)d,两组比较,有显著统计学意义.结论 术后早期应用5-FU能有效的减轻前房内纤维素样渗出,同时促进患者视力恢复.
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青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼效果分析
目的:研究并探讨青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床价值和效果,并分析该方法的可靠性.方法:选取本院2013年12月20日至2014年12月20日收治的96例膨胀期白内障继发青光眼患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各48例,观察组采用青白联合术结合中医进行治疗,对照组采用青白联合术进行治疗,将两组患者治疗后的临床疗效进行比较.结果:治疗后观察组患者的内皮细胞数改善情况优于对照组,眼压改善程度优于对照组,视力改善情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床应用效果较好.
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青白联合术治疗合并白内障闭角型青光眼临床效果观察
目的 探讨青白联合术治疗合并白内障闭角型青光眼的临床疗效.方法 选取我院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,随机分为两组各40例,观察组实施青光眼白内障联合手术(青白联合手术)治疗,对照组实施分步手术治疗,比较两组患者治疗前后眼压 、视力及房角开放度.结果 治疗前,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的眼压(12.30±4.15)mm Hg、视力0.84±0.27、房角开放度(62.35±15.64)°均优于对照组的(27.80±7.65)mm Hg、0.57±0.16、(75.00±13.77)°,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青白联合手术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果显著,与分步手术相比临床应用价值更高.
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青白联合术后前房注射曲安奈德对于前葡萄膜炎的治疗效果
目的 研究青白联合术后前房注射曲安奈德对于前葡萄膜炎的治疗效果.方法 从近两年(2015——2017年)来我院治疗前葡萄膜炎疾病的患者中取材,数量为80例,所有患者均接受青白联合手术治疗,手术治疗结束后选取其中一半数量的患者,使用曲安奈德进行辅助治疗(观察组),剩余一半患者仍接受常规治疗(对照组).结果 观察组患者的治疗效果与对照组进行比较明显较好,观察组患者眼压以及视力与对照组进行比较也明显较好(P<0.05).结论 使用青白联合术前房注射曲安奈德方法治疗患者,患者眼部压力大大降低、恢复视力所需时间明显缩短,其作用效果与只使用青白联合术进行比较更为显著,值得在治疗前葡萄膜炎患者时选择使用.
