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  • 高血压儿童腰围发育曲线及其与高血压相关性的研究

    作者:朱鹏;王法艳;赵玉秋;王磊;唐青松;陶芳标

    目的 了解高血压儿童腰围发育曲线特点,探讨与儿童高血压相关的腰围正常值合理切点.方法 研究对象为安徽省北、中、南3个地市的8194名7~17岁汉族城乡中小学生,测量腰围与血压.以LMS( lambda-mu-sigma)法拟合腰围随年龄变化的百分位数曲线.建立Logistic回归模型,计算不同百分位数腰围学生发生高血压的OR值.结果 高血压男生的腰围发育曲线明显向上平行偏离总体男生标准曲线,而高血压女生腰围发育曲线在12岁前向上逐渐偏离总体女生标准曲线,之后逐渐回归.男生腰围上升至同年龄别第60百分位数、女生腰围上升至同年龄别第70百分位数时,高血压发生风险即开始显著增加,男生腰围p60~组、P70~组、P80~组和P90~组的OR值从1.88(95%CI:1.18 ~2.99)逐渐上升至4.87(95%CI:3.31 ~7.16),女生腰围P70~组、P80~组和P90~组的OR值从1.71 (95%CI:1.07~2.73)逐渐上升至3.32(95% CI:2.16~5.09).结论 高血压男生和女生的腰围发育曲线轨迹明显不同.从第85百分位数向下适当降低儿童腰围正常值切点有利于儿童心血管疾病风险的预防.

  • 婴儿辅食添加

    作者:孙焕允;崔红

    辅食添加对婴幼儿的生长发育具有非常重要的作用,婴幼儿时期合理的添加辅食可以补充乳类的不足,有利于婴儿的生长发育.而我国目前辅食添加存在一些问题,主要是添加时间过早或过晚.国内多项研究显示,我国婴儿在出生后到3~4个月内与发达国家小儿的生长发育没有差别,生长发育曲线在4个月前接近甚至超过WTO标准,但4个月后生长开始减慢,6个月以后出现明显下降,生长体重曲线逐渐低于国际标准且差距加大,而辅助食品添加迟、食物品种单调,特别是蛋白质摄入不足,进食次数少和实际摄入量低是我国2岁以下婴幼儿喂养方面的主要问题[1].国内外的资料表明,发展中国家婴幼儿6~18个月因辅食添加不当引起的营养不良发病率较高[2].为了使广大婴幼儿父母对辅食添加有一个全面了解,本文对辅食添加问题做如下解答.

  • 孕39周,疤痕子宫不全破裂

    作者:殷霞;狄文

    1 病历摘要患者,28岁,因孕39+2周、疤痕子宫于2003年2月17日入院待产.生育史1-0-0-0,患者在2000年1月在外院行剖宫产术,指征不详,娩出1活男婴,体重3150 g,产后4天新生儿肺炎、败血症死亡.患者平素月经规则,周期30天,经期5天.本次妊娠末次月经2002年5月15日,预产期2003年2月22日.自孕5月起在我院门诊定期行产前检查,胎儿生长发育曲线都在正常范围内,丈夫A型血,患者在孕31+4周时查抗A抗体1∶128,入院治疗予以茵陈冲剂、维生素E、维生素C、丹参等药物治疗,并行羊膜腔穿刺,注射地塞米松10 mg促胎肺成熟,后于2002年12月30日自动出院.

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